Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый тромбоз подколенной вены
2 ответаДд! За один день сильно опухла левая нога, появились сильные болевые ощущения. На узи поставили диагноз – острый тромбоз подколенных двух вен. Назначили лечение – компрессионное и ривароксабан. Без госпитализации. Подскажите – достаточно ли этого лечения, не нужно оперативное...
Здравствуйте! Прием лечебной дозы ривароксабана и компрессионный трикотаж 2 класс компрессии является достаточным для лечения тромбоза глубоких вен, его можно проводить амбулаторно. Но важно наблюдение - контроль УЗИ через 7-10 дней, 1 и 3 месяца. Оперативное лечение в таких ситуациях не показано. Причин и факторов, способствующих этому, может быть очень много - травмы, заболевания, обезвоживание, прием гормональных препаратов, операции. Если лечащий врач считает, что явных причин не было, может быть рекомендована консультация гематолога и специальные анализы. Это выполняется в плановом порядке,а сейчас в любом случае минимум в ближайшие три месяца будет проводиться терапия лечебными дозами антикоагулянтов.
Здравствуйте, мне 41 год, после приема норколута у меня случился тромбоз гв левая нога, принимаю ксарелто 20 мг и компрессионные чулки 2 класс, на данный момент имеется гиперплазия эндометрия, аденомиоз и эндометриоз, пришла очень обильная менструация которая как сказал...
Здравствуйте! Ксарелто , пока не стабилизирована гемостазиграмма ( вы же контролируете свёртывающую систему) , не отменяйте. Транексам не будет в полной мере эффективен, если имеется гиперплазия . Гиперплазию он не уберёт. А кровянистые выделения умеренные или обильные при гиперплазии всё равно будут. Применяйте препараты железа , поливитамины- больше пользы будет. Теперь по основному лечению - на время проведения оперативного лечения вам проводится комплексное предоперационное обследование- консультируют терапевт , кардиолог ( ЭКГ), гемастазиолога можете подключить. И, конечно, анестезиолог. Именно они дадут вам рекомендации что принимать и что делать. После РДВ и получения гистологического заключения вам нужно будет обсудить постоянную терапию - это может быть ВМС Мирена/ Кайлина, имплант Импланон, Визанна ( диеногест)- методы , где тромбозы не являются противопоказанием . Сдайте генетический анализ на Наследственные Тромбофилии, на АФС, гомоцистеин - чтобы больше иметь информации для подбора терапии по профилактике тромбозов ( прямые , непрямые антикоагулянты , антиагреганты, НМГ …)
Коронавирус?
20 ответовЗдравствуйте, недавно я активно лечила зубы в поликлинике (был периодонтит), пила 7 дней антибиотик Ципролет-А, и видимо, пока бегала, на этом фоне что-то подхватила. День 1: появилась субфебрильная температура 37-37.1 (но у меня такое бывает, не обратила внимания) День...
Вероника , добрый день! Вам необходим осмотр врача и дообследование : общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок ,кровь на свёртываемость ,анализ мокроты на цистоскопию и посев мокроты на флору и чувствительность к Антибиотикам. По результатам - решается вопрос о необходимости проведения КТ и подбирается терапия. Линкас можно начать принимать ,если нет аллергии на травы. Антибиотики не ухудшают прогноз для лечения Короновируса,который нужно ещё доказать ( мазок на Короновирус методом ПЦР). Цвет мокроты может изменяться за счёт курения ,за счёт Короновируса ( он тоже даёт желтоватый оттенок ) и как правильно написал Алексей - присоединение бактериальной флоры. Вероника , на практике ,после лечения у Стоматологов ,раз было воспалительное заболевание ,больше данных за Бронхит ,бактериальной этиологии. Но ,точный диагноз поставит врач очно по результатам осмотра и результатам анализов. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста жёлтого тела и тромбоз
5 ответовЗдравствуйте. Ситуация: постоянно появляются кисты жёлтого тела до 55 мм, сильные тупые и тянущие боли внизу живота. Приходилось сидеть на Мидиане - с ней кист нет. Но появился тромбоз верхних вен нижних конечностей, пришлось отменить гормоны, пью сейчас Ксарелто и Детралекс....
Мидиану на фоне текущего тромбоза самостоятельно возобновлять не следует: она содержит эстроген, который повышает риск венозных тромбозов, а перенесенный или активный тромбоз является существенным противопоказанием к эстрогенсодержащим препаратам. Киста желтого тела 32 мм сама по себе обычно не требует операции и чаще самостоятельно исчезает в течение 1-2 циклов, если по УЗИ нет подозрительных признаков или внутреннего кровотечения. С учетом повторных болезненных функциональных кист и перенесенного разрыва имеет смысл обсуждать подавление овуляции препаратом без эстрогена, например прогестиновым методом; конкретный вариант зависит от того, какой именно тромбоз диагностирован и продолжается ли антикоагулянтная терапия. Не все прогестиновые методы одинаково предотвращают овуляцию: например, внутриматочная система с левоноргестрелом часто сохраняет овуляции и поэтому не является надежным способом профилактики кист желтого тела. Для контроля нынешней кисты целесообразно УЗИ малого таза в динамике примерно через 6-8 недель или раньше при усилении симптомов, чтобы убедиться в ее уменьшении и исключить геморрагическое содержимое. На фоне ривароксабана ибупрофен, кеторолак, напроксен и другие НПВС без согласования лучше не использовать из-за дополнительного риска кровотечения; для обезболивания обычно предпочтительнее парацетамол при отсутствии противопоказаний.
Здравствуйте, у меня тромбоз внутреннего и наружного геморроидального узлов 2 стадии. На данный момент обострение на фоне запора. Лечение такое: Детролекс по схеме, свечи Проктогливенол, мазь Гепатромбин Г. Кровотечения нет, боль стихла. Вопрос такой можно ли добавить к...
Здравствуйте, Михаил Спасибо за уточнение. С учётом Ваших препаратов и динамики процесса Рекомендую Вам следующее лечение : 1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. 2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес. 3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза). 4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку чередовать через день со св прокто-гливенол 1св 2р.д 7дн в прямую кишку На область ануса и анальный канал мазь гепатромбин г 2р.д 7дн - 10дн. 5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить. Будьте здоровы!
Тромбоз большой подкожной вены
6 ответовЗдравствуйте. 8 дней назад родила ребёнка, через 5 дней появилась шишка под коленкой. Сделала узи. Окклюзирующий тромбоз добавочного венозного притока на уровне н. трети правого бедра. Варикоз( расширена правая большая подкожная вена. Я на грудном вскармливании. Как мне...
Здравствуйте! Обычно в таких ситуациях назначается местное лечение - мази и гели на основе гепарина (лиотон гель, гепариновая мазь) чередуют с мазями на основе НПВС (найз гель, финалгель, вольтарен гель и др). Лечение назначает либо сосудстый хирург либо флеболог после очного осмотра. Обязательно носить компресионные чулки 2 класс компрессии с утра и до вечера и много ходить не менее 10000 шагов в сутки. Повторить УЗИ вен нижних конечностей через 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз гемморадального узла+полип
13 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста помогите. Был удален (2года назад) гемморадальный узел+было сделано склерозирование рядом прилегающих узлов.Через год они дали о себе знать.К врачу, диагноз тромбоз узла,лечение сначала- потом операция.Прошла лечение,стало лучше ...Но на операцию пока...
Алина, это анальные папиллы, совершенно обычные, не воспаленные. И узел тоже не производит впечатление воспаленного, хотя он очевидно выпадает из анального канала. Главный вопрос, который сейчас нужно решить - тактический. Эти узлы формально уже достигли 4 стадии, так как зубчатая линия с анальными папиллами выпадает наружу. Однако это уже не полноценные геморроидальные узлы, они подверглись фиброзной трансформации после склерозирования и частично начали напоминать фиброзные полипы. Предсказать с полной уверенностью как они себя поведут во время беременности невозможно, вполне вероятен вариант, когда они будет постоянно причинять проблемы связанные с воспалением, выпадением, кровотечением. Мне кажется более разумным удалить эти геморроидальные узлы. Но если это уже невозможно из-за процедуры ЭКО, то придется оставить все как есть. Злокачественной трансформации этих узлов и анальных папилл сейчас можно не бояться.
Повторный тромбоз поверхностных вен
13 ответовЗдравствуйте! Уже задавала вопрос https://sprosivracha.com/questions/3588628-povtornyy-tromboz Сейчас дополнительно сдала еще анализы, которые мне рекомендовали. Посмотрите, пожалуйста. Особенно интересует повышенный гомоцистеин (ранее мне уже писали гипергомоцистеинию) и...
Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, бланки анализа для понимания ситуации и выписку сосудистого хирурга. Повышение гомоцистеина может негативно влиять на сосудистую стенку провоцируя тромбозы. С целью профилактики тромбоза обычно принимается антикоагулянт. С целью снижения гомоцистеина- насыщающие дозы фолиевой кислоты ( ангиовит, например).
Здравствуйте! У меня хронический геморрой. Бывают обострения, лечу по стандартной схеме (детралекс, свечи, мази) по рекомендациям врачей, у которых я была. В этом году с августа по октябрь принимала противозачаточные Джесс+, как будто бы от них снова появился огромный тромбоз...
Здравствуйте, Алина Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием, Узел плотный, болезненный? Кровь, слизь в кале присутствует? Запоры не беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз глубоких вен
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста Сегодня как уже 3 месяца у меня тромбоз глубоких вен В июле я упала после этого уже в августе начались боли я не обратила внимание узи делали сказали все хорошо В октябре уже сильные боли которые невозможно терпеть отекли сильно и цвет...
Рад был помочь