Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3769326

Что вас беспокоит?

Повторный тромбоз поверхностных вен

Здравствуйте! Уже задавала вопрос https://sprosivracha.com/questions/3588628-povtornyy-tromboz Сейчас дополнительно сдала еще анализы, которые мне рекомендовали. Посмотрите, пожалуйста. Особенно интересует повышенный гомоцистеин (ранее мне уже писали гипергомоцистеинию) и волчаночный антикоагулянт. Что означают результаты, могут ли они влиять на повторный тромбоз и нужно ли принимать какие-то препараты для снижения гомоцистеина и предотвращения дальнейших тромбозов.

Хронический атрофический эрозивный гастрит
38 лет
28 Октября 2025·Просмотров: 226·Елена, Омск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, бланки анализа для понимания ситуации и выписку сосудистого хирурга.

Повышение гомоцистеина может негативно влиять на сосудистую стенку провоцируя тромбозы. С целью профилактики тромбоза обычно принимается антикоагулянт. С целью снижения гомоцистеина- насыщающие дозы фолиевой кислоты ( ангиовит, например).

Добрый день, сейчас все прикреплю.

Прикрепила результаты анализов, которые вы мне рекомендовали сдать в предыдущем моем вопросе. И последний дуплекс. Анализы из того вопроса продублировать?

Эти анализы сдавала через 3 недели после окончания приема Эликвиса. Принимала его месяц по 2,5 два раза в день. Ангиовит ранее принимала, сейчас тоже начала прием по 1 таб в день.

Добавила еще результаты анализов из прошлого вопроса, их я сдавала еще до приема Эликвис, когда заболела нога. И также анализы на полиморфизмы.

Все посмотрела данных за антифосфолипидный синдром не обнаружено. Гомоцистеин корректируется приемом ангиовита по 1т в день, далее оценивается гомоцистеин в динамике и каждые 4-6 мес для оценки роста/снижения.

Антикоагулянтная терапия оставаться в профилактической дозе может диюлительно, это минимизирует рецидивы тромбозов.

В некоторых случаях при стабилизации, отсутствия отягощающих обстоятельств - терапия может быть отменена очным врачом ( флеболог, сосудистый хирург).

Поняла, спасибо. А анализы на антифосфолипидный синдром сдаются однократно? Или через какое-то время нужно опять сдавать или смысла нет? Ангиовит сколько по времени принимать? Месяц или дольше? Эликвис постоянно принимать я не хотела бы, у меня уже через месяц приема синяки на ногах появляются, если где-то ранка, то долго кровоточит.

В моем случае есть ли острая необходимость постоянного приема антикоагулянтов для профилактики, учитывая что тромбозы только в поверхностных венах и в одном и том же месте. Последний раз на дуплексе врач сказала, что скорее всего в подколенной области это даже тот же самый тромб, просто смотрела другая врач до этого и приняла его за новый. А краснота и боль в области голени в одном месте там скорее всего был небольшой тромб опять, хотя на дуплексе его не увидели.

Постоянного приема ( пожизненного) может не потребоваться, но отменить терапию и сопоставить остальные риски может только очный врач. Так как во внимание берутся не только анализы, но и вес, сопутствующие патологии и обстоятельства.

Поняла, спасибо. А вот это: анализы на антифосфолипидный синдром сдаются однократно? Или через какое-то время нужно опять сдавать или смысла нет? Ангиовит сколько по времени принимать? Месяц или дольше?

Если результаты отрицательные по АФС, то они больше обычно не повторяются.

Ангиовит принимается месяц, далее первый контроль гомоцистеина.

Хорошо, спасибо большое за ответ!

Будьте здоровы, Елена!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.