Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внебольничная пневмония
9 ответовЗдравствуйте, у ребенка 1 год и 5 мес поднялась температура 2 суток 38,5, далее 37,5, начался сильный кашель, сделали рентген: признаки усиления легочного рисунка по сосудисто - интерстициальному типу. Гиповентиляция в легочной ткани нижней доли справа не исключают...
Здравствуйте! Если на фоне антибактериальной терапии в течение трёх дней у ребёнка отмечается явный положительный эффект - значит антибиотик выбрали правильно, дозировка назначена адекватная, нужно только закончить курс антибиотиков до конца, без пропусков. По поводу хрипов не согласна. Часто бывает, что в начальной стадии пневмонии ребёнок вообще не хрипит, что часто мешает выставлению такого диагноза, и пневмонию можно поставить только при наличии характерных очаговых изменений на снимке. Ну когда ребёнок уже прошел часть лечения, он наконец-то расхрипелся, и это далеко не всегда говорит о том, что у ребёнка ухудшение. Поэтому о том, есть ли у ребёнка положительный ответ на лечение пневмонии, мы судим, прежде всего, по состоянию ребёнка, по изменениям в общем анализе крови и по повторному снимку в конце курса антибиотиков.
МСКТ грудной полости проведена по стандартной методике без контрастного усиления. Очагов легких не выявлено. Справа в S5 определяется участок дисковидного коллапса Справа в $5,S6,S8,59 ОПИСАНИЕ определяются участки пониженной плотности по типу "матового стекла" и зон...
Добрый день, по описанию МСКТ имеются зоны фиброзных (Рубцовых) изменений в средней и нижней доле справа. Так же имеется ателектаз средней доли (это нарушение вентиляции доли легкого, ввиду разных причин, чаще всего это нарушение просвета долевого бронха вязким секретом). Может быть и фиброателектаз (замещение ткани легкого соединительной (Рубцовой) тканью в результате перенесенного большого воспаления (пневмонии). В любом случае ателектаз средней доли требует дообследования. Для начала- очный осмотр пульмонолога (пересмотр снимков МСКТ, решение вопроса о необходимости проведения бронхоскопии)
Альфа-ритм представлен единичными волнами. Регистрируется в затылочных и теменных отведениях, дезорганизован , амплитуда волны 60 мкВ. Межполушарная асимметрия отсутствует . Региональные различия отчетливые, периодически сглажены . Реакция активации не отмечается. Бета...
По реографии ничего критичного, нарушение тонуса сосудов достаточно часто встречается у детей, с возрастом всё нормализуется. Тики в таком возрасте возникают на фоне незрелости нервной системы, чаще у тревожных деток. Обычно хорошо поддаются лечению. Можно пропить анвифен 250мг 1/2 таб 3 раза в день 1 мес. Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Избегайте стрессов, чрезмерных нагрузок как умственных так и физических. Должен быть полноценный сон. Ограничьте мультики и гаджеты (мерцающие экраны оказывают возбуждающее действие на нервную систему. Если ребёнок тревожный, нужны занятия с психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянет слева
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожайлуста после стресса было тревожное состояние, чувство страха, тревоги, панические аттаки. Прошла многих врачей, сдала анализы ничего серьёзного нет. Сказали пить успокоительные средства. Сейчас вроде бы состояние нормальное стало, но периодами ...
Вам нужно обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту, чтобы вам назначили хорошие препараты, это антидепрессант и транквилизатор, не бойтесь и не переживайте это не такие страшные препараты, как многие думают. То, что вы принимали это препараты либо с очень слабым седативным эффектом, либо вообще без него.
Немеют разные части тела
12 ответовДобрый вечер.У меня пролонгированая депрессивная реакция.В ноябре того года были па,потом тревога и весь набор вегетативной дисфункции.Работаю в кпт,стало легче намного,прошли на.Но неясность головы осталась и теперь еще бывают онемения.То рука,то лицо,то гридня клетка,то...
Здравствуйте! Что именно вас заставляет сомневаться в назначенной терапии? Эсциталопрам очень хорошо изученный препарат с минимальным количеством нежелательных явлений. Не вызывает зависимости. По некоторым международным протоколам разрешен к приему во время беременности и лактации.
Панические атаки
24 ответаЗдравствуйте.Врач назначил ламотриджин,с1,2,и каждую неделю повышать,так до 2т утром и вечером.Через две недели добавить флуоксетин,назначил ламотриджин для усиления эффекта антидепрессанта.Так как пила велафаксин в макс дозах,ципралекс,золофт,пароксетин.И не снимало тревогу...
Кломипрамин предпочтительнее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестабильная стенокардия
101 ответУтром в 5 утра проснулась от боли в груди. Локализация слева ,ближе к мечевидному отростку. Боли несильные,но так как самостоятельно не прошли вызвала скорую. По скорой ЭКГ без явных изменений. На изокете боль быстро купировалась,но через некоторое время,минут 10 в среднем...
Анна, здравствуйте Боль дифференцировать можно, но для этого нужны дополнительные данные, с учетом что по ЭКГ, как я понимаю, ишемических изменений у Вас не было, и троп-тест был отрицательный Если боль отреагировала на нитраты (нитроглицерин), это совсем не значит, что имеется стенокардия. На фоне приема нитратов временно купируется и костно-мышечная боль (т.н. дорсалгия тоже сюда относится), и боль, связанная с желудком и двенадцатиперстной кишкой.
Ривароксабан после операции
6 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая 16 января была операция на тазобедренном суставе (ушивание суставной губы). В больнице начали давать ривароксабан 10 мг и дома пить ещё 3 недели после выписки. После операции на фоне стресса внезапно начались месячные 18 января. Врач на 3 дня...
Здравствуйте. В подобной ситуации такие кровянистые выделения могут отмечаться, во-первых, на фоне общего стресса (стрессовый фактор — самый распространенный и часто встречающийся, он нередко может приводить к отсутствию овуляции в цикле и, следовательно, не в срок приходящим кровянистым выделениям, раньше или наоборот, позже положенного, «с задержкой». Во-вторых, прием ривароксабана в целом действительно ассоциирован с повышенным риском кровотечений из любых органов, в том числе из матки. Обычно критичными считаются кровянистые выделения обильные (когда женщина меняет прокладку макси по причине того, что та полностью пропиталась кровью, раз в два часа или чаще, и это продолжается не менее двух часов подряд) либо длительными (более 8 дней). Обычно это — повод для обращения за помощью очно, а если речь об обильном кровотечении, как в первом случае — даже в экстренном порядке. После дообследования (проведения УЗИ ОМТ в том числе) вопрос о дальнейшей тактике решается очень индивидуально. Если в подобной, как у Вас ситуации, выделения скудные, мажущие и пока не чрезмерно длительные, обычно можно избрать и выжидательную тактику: они могут самостоятельно прекратиться. Но в случае появления новых симптомов либо в случае усиления выделений обычно стоит обратиться за помощью очно. Принимать сейчас самостоятельно какие-либо препараты, которые обычно в такой ситуации используются, на фоне приема ривароксабана нецелесообразно.
Жт опасно?
13 ответовУ меня на холтере жт и нжт. Жт меня очень беспокоит? Есть ли риски развития устойчивой жт с риском остановки? Узи норма, анализы норма, гормоны норма. Стоит тревожное расстройство, нарушения ритма происходят на фоне высокой тревожности. Тревожность лечу, но нужно время, с...
Добрый вечер, Анастасия По данным холтера нет никакой опасной кардиологической патологии , также нет причин для риска внезапной смерти. Ритм синусовый , правильный . Зарегистрирован короткий эпизод желудочковой тахикардии (/ эпизод) с ЧСС до 142 уд/мин длительностью 3 с. , это гемодинамически и клинически не значимая аритмия . Ишемии миокарда нет . При отсутствии органической патологии сердца по эхо - кардиографии , никакой опасности для Вас это не представляет. Да , в некоторых случаях панические атаки из-за вегетативной дисфункции и влияния вегетативной нервной системы на сердце , могут провоцировать такие изменения ! Это не опасно и хорошо лечится ! Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня? Для нормализации и стабилизации электрической активности сердца , предотвращения таких эпизодов ЖТ , как правило , назначается короткий курс бето - блокатора Уточните пожалуйста, Показатели давления и пульса в течение дня и я Вам помогу Рада помочь , обращайтесь С Уважением, врач Высшей категории, Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Локтевая боль
16 ответовМужчина 48 лет. Более 6 месяцев есть болевые ощущения в локтевых суставах обеих рук. Определенно не могу сказать, болит сам сустав или мышцы около сустава. На днях появилось проявление усиления боли левого локтевого сустава, при пальпации на мышцы локтя, боль усиливалась,...
Добрый день , Ринат! Скажите пожалуйста , какие-то обследования проходили?