Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте.Врач назначил ламотриджин,с1,2,и каждую неделю повышать,так до 2т утром и вечером.Через две недели добавить флуоксетин,назначил ламотриджин для усиления эффекта антидепрессанта.Так как пила велафаксин в макс дозах,ципралекс,золофт,пароксетин.И не снимало тревогу ничего.Я вот стала пить ламотриджин неделю,и всю неделю у меня очень болит голова,раздражени,гнев и тревога невыносимые просто,еще может морозить сильно и трясти.Врач сказал неделю не повышать,а уменьшить на 1,4.Обычно на ламотриджине нет такого,а у меня почему-то вот так,и усталость постоянная.Вывод рано делать что он мне не подходит?или это полочки такие и они пройдут?И лечение врач подходящее выбрал?Флуоксетин добавляется после или в начале лечения?
Здравствуйте, какой диагноз Вам ставят, подскажите пожалуйста?
Если на фоне приема ламотриджина нет сыпи, повышения температуры, воспаления лимфоузлов, то можно пробовать принимать еще 5-7дней, если побочные эффекты не пройдут или будут нарастать, то лучше отменить. Лечение обычно назначают сразу несколькими препаратами, но чтобы разобраться напишите жалобы, как давно болеете и диагноз, который ставят сейчас.
Очень давно болею,с 7 лет где-то,гтр и паническое расстройство поставили.Это получается такие побочки от него?Принимать так же 1,4 т неделю?Мне стало чуть лучше,у меня не было эмоций,я ушла в себя как-то,не могу слушать людей,и раздражаюсь на них.А какие препараты должен врач еще был назначить?Он от тревоги ничего не назначал,временно.У меня есть алрозолам не много,он чуть помогает.
Для сна я Кветиапин половину пью 50мг
Поняла Вас, попробуйте уменьшить ламотриджин до 1/4 таб и принимать неделю, обычно ламотриджин хорошо переносится. От тревоги желательно добавить препарат -лучше конечно не бензодиазепин(алпразолам), а стрезам, буспирон, атаракс-что-то из этих. Но если нет возможности выписать, то можно и алпразолам по 1/2таб 2 раза утро и вечер не более месяца.
Атаракс хуже делает,стразам слабый,в других нет.Флуоксетин хороший препарат от тревоги?он стоит 125р,что-то дешевый.
Флуоксетин не является препаратом выбора от тревоги, учитывая резистентность и плохую переносимость терапии можно попробовать , либо заменить на группу трициклических антидепрессантов(амитриптиллин, кломипрамин), оригинальный препарат -это прозак, он дороже, дженерики да, дешевые, это не говорит о плохом качестве.
А сначала ламотриджин а потом антидепрессант,так эффект лучше будет?
Принятый ответ
Обычно сразу терапию назначаем антидепрессант +нормотимик(ламотриджин) , но возможно из-за плохой переносимости врач рекомендовал подключить флуоксетин позже, думаю через неделю можно начать его прием.
Здравствуйте, по моему мнению если венлафаксин и пароксетин не дали эффекта, то флуоксетин рассматривать не логично ( это как шаг назад), я бы рассматривала либо усиление венлафаксина миртазапином, либо переход на кломипрамин;
Ламотриджен увеличивается более медленно, по 25 мг в 10-14 дней из-за риска аллергических реакций; такой обратный эффект может давать, обычно в таком случае препарат убираем и меняем.
А от миртазапина вес растет сильно,а кломипрамин это антидепрессант?А то что со мной происходит на ламотриджин 25 неделю,это препарат не подходит?или пройдет такое состояние?скажите пожалуйста Екатерина
И еще интересно,почему флуоксетин такой дешевый,он 125р,он хороший вообще препарат для тревожных и па атак?
По моему мнению у вас обратная реакция на него, тогда не используем обычно
Да, кломипрамин антидепрессант
Ценой эффективность ад не измеряется; в целом считается эффективным ад при тревогу и па, но слабее пароксетина и венлафаксина.
Просто врач сказал,что он может сработать,даже если и пила все препараты,этот может дать эффект.Врач еще бринтеликс предлагал,это хороший препарат?
Что вы делаете в том случае если препараты не подходят или не работают до конца?
Если препараты действительно использованы верно, то при не эффективности пересматриваем/уточняем диагноз; либо исключаем резистентность и принимаем схемы по преодолению резистентности
По моему мнению бринтелликс слабоват при такой ситуации.
А еще вопрос.Екатерина вот мне прописывали габапентин он мне такой же эффект давал как я описывала за ламотриджин.Все точно такие же симптомы,эти препараты одинаковые по составу,из-за чего так может быть.Я не смогла его долго пить,и отменили.Вот за ламотриджин так же переживаю
Возможно не ваша группа
А амитриптилин подходит в резиздентных случаях?
Принятый ответ
Кломипрамин предпочтительнее
Спасибо за ответ
Здравствуйте. Базовым препаратом для лечения тревожного расстройства является антидепрессант, в первую очередь из группы СИОЗС. Если установлен диагноз Генерализованное тревожное расстройство, то флуоксетин не является препаратом выбора, так как исследован меньше при данной патологии, чем другие препараты данной группы.
Ламотриджин не препарат выбора в качестве вспомогательной терапии для усиления действия антидепрессанта. Обычно в этом качестве используются атипичные нейролептики. Кроме того, данная стратегия применяется в случаях, когда монотерапия антидепрессантом в максимально переносимой дозе не приводит к достижению устойчивой ремиссии.
А от ламотриджина такое состояние,это он мне не подходит?Или побочки надо перетерпеть?То есть для усиления эффекта ламотриджин не поможет?
Принятый ответ
Данный препарат не является оптимальным в подобных случаях, поэтому обычно рекомендуется его отмена.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20221 ответ
- 9 Мая 20228 ответов
- 16 Апреля 202314 ответов
- 5 Августа 202422 ответа