Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём лекарств
5 ответовДобрый день. Сильно обострился гастрит в конце января 2025 года, сделала по направлению врача-терапевта ЭГДС с тестом на хеликобактер и определением кислотности, также сдавала анализы крови. Кровь хорошая (единственное, по ОАК повышены лимфоциты, но это не относится к теме...
Будьт здоровы.
Здравствуйте. С детства хронический гастрит. С ноября 2025 были жалобы на тошноту просто до паники (но только в общественных местах), ком в горле, колит сердце (из-за волнений начало скакать давление до 140) , вкус горечи с кислотой, пустая отрыжка. Врач приписал диспивикт,...
Здравствуйте По результатам фгдс определяется рефлюкс содержимого желудка в пищевод (что соответствует гэрб), воспаление дистпльного отдела пищевода, описываются признаки атрофии слизистой желудка, изменения структуры слизистой дистального отдела пищевода. В таком случае рассмотрите возможность соблюдать антирефлюксный режим: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, курс терапии рекомендуется решать , основываясь на результатах биопсии пищеводо желудочного соединения и множественной биопсии со стадированием по Olga - для подтверждения атрофии слизистой желудка, но не менее 8недель для заживления дефектов слизистой, - ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту, - важно уточнить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к это основная причина прогрессирования эрозий и ухудшения состояния слизистой желудка.
Атрофический гастрит. Грыжа пищевода
24 ответаЗдравствуйте. В общем обратилась к гастроэнтерологу с болью в эпигастрии , Фгдс проходила в ноябре, декабре , январе и сейчас. В апреле. Первый раз обратилась с целью мед осмотра. Приложу все эгдс , биопсию и узи. В декабре после перенесенного ротовируса была сильная рвота,...
Доброе утро! Вам необходимо обязательно дождаться результата на хеликобактер пилори, так как причина атрофических изменений слизистой кроется именно в данной инфекции. Все-таки основополагающим для определения и наличия атрофических изменений является именно гистологическое исследование, взятие биопсийного материала. Так как это диагноз гистологический в первую очередь. Я бы рекомендовала вам все-таки выполнить ФГДС с гистологическим исследованием по системе OLGA из 5 точек, на предмет выраженности атрофических изменений у вас. По поводу ГПОД, для подтверждения ее наличия и размеров необходимо выполнить рентгенологический метод исследования рентгенографию желудка и пищевода с контрастированием. Если результат будет положительным на хеликобактер пилори, необходимо проведение эррадикационной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Help! Ребёнок, тошнота, рвота??
4 ответаЗдравствуйте! 27.09.23 мальчику стало плохо, в школе, стал вырывать. Прошло уже 7-8 дней, все ещё тошнит, вырывает даже воду. Ничего не болит, температуры нет, диареи тоже нет. Подумали что аппендицит, положили в больницу в хирургию, но ничего не нашли. Сделали УЗИ, сказали...
Здравствуйте. По результатам ЭГДС небольшое воспаление слизистой желудка, воспаление пищевода на фоне забросов кислого содержимого желудка. По УЗИ обложение печени жировыми клетками, копростаз, реактивные изменения поджелудочной. Действительно по данным результатам обследования нет причин для рвоты. По крови всё спокойно. Обращает на себя внимание реактивное изменение поджелудочной железы - обычно такая ситуация бывает при острой кишечной инфекции. На мой взгляд, у ребенка либо кишечная инфекция со стертой клинической симптоматикой, проявляется только рвотой, либо действительно дискинезия - функциональное нарушение работы органов ЖКТ. На сегодняшний день какие препараты даете ребенку? Есть ли улучшение самочувствия?
Как дальше лечить гастрит
2 ответаДобрый день. Лечила два месяца гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. После лечения сделала эндоскопию и хотелось бы узнать какой диеты теперь придерживаться и надо ли пить таблетки какие-то против рефлюкса. Вот результаты эндоскопии, которые были в начале: ЭГДС от...
Здравствуйте! По питанию нет строгих ограничений, важен индивидуальный подход. Так как на некоторые продукты может быть индивидуальная реакция. Многим пациентам помогает ведение пищевого дневник, где отмечаются продукты, которые усиливают или провоцируют симптомы - их из рациона исключаете, остальное кушаете как обычно, всё, что любите и что привыкли кушать. Также, учитывая наличие грыжи, важно соблюдение антирефлюксного режима: 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса При появлении симптомов лечение: -Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели -Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней. дополнительно также рекомендуется выполнение рентгена пищевода с барием для оценки размеров и расположения грыжи
Бульбит, Хеликобактер пилори
14 ответовДобрый день, проконсультируйте пожалуйста. У меня выявлен по ЭГДС - бульбит, по анализу антиген обнаружен - Хеликобактер пилори . Вопросы: 1. Могут ли эти две проблемы быть взаимосвязаны? 2. Необходимо ли проходить лечение? Если да, то какое. Симптомы: часто тяжесть в животе,...
Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. В желудке и ДПК всё спокойно, картина поверхностного воспаления, которая не даёт никакой клинической картины. Лечить хеликобактер на настоящий момент не нужно. Для этого нужны показания, к которым относятся : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -анемия любой степени тяжести -наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК В остальных случаях лечить хеликобактер не нужно! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Так же, с учётом болевого синдрома, рекомендую дообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
1 ответЗдравствуйте, год назад появились воспалительные признаки ЖКТ - боль в эпигастрии, метеоризм, похудение. Обследовалась - ничего особенного - гастрит. Пролечились. В этом году осенью начались такие же проблемы, снижение гемоглобина. Эгдс Эндоскопические признаки поверхностного...
Здравствуйте! Лимфостаз в ДПК может говорить как о патологии панкреатобилиарной системы, так и воспалительном процессе в кишечнике. Со стулом есть проблемы? Какие обследования. кроме ФГДС , выполняли?
Эрозийный гастрит
3 ответаЗдравствуйте, в феврале выявили путем ЭГДС эрозивный гастрит. При обследовании НР не выявлен. Когда обращалась к гастроэнтерологу, болей не было, диагнозу удивилась. Врач назначила лечение:рабепрозол и итоприд Пропила месяц, стало хуже. Последние дни тяжесть в желудке...
Здравствуйте! сколько времени и в какой дозировке принимали Рабепразол и Итоприд?
Схема лечения
1 ответЗдравствуйте. Заключение ЭГДС: хиатальная аксиальная скользящая грыжа. Поверхностный антральный гастрит. Язва луковицы 12п кишки в стадии активности. Поверхностный выраженный бульбит. Дистальный поверхностный умеренный дуоденит. Антитела к H.pylory IgG 2,41 (норма до 1.1),...
Вам будет необходимо проходить лечение периодически, около 2р/год, возможно в первые годы понадобиться противорецидивная терапия между полугодовыми курсами лечения. Для того, чтобы контроллировать динамику Вашей проблемы и выработать тактику лечения на все это время, Вам не обойтись без очного наблюдения у гастроэнтеролога или терапевта. На этом этапе могу порекомендовать базовую схему лечения этой проблемы: 1. строгая диета на 10дн с исключением мясной и молочной пищи. Овощи только в тущеном виде. 2. отказ от алкоголя и курения 3. Ранитидин 300мг 2р/д 1мес 4. Де-нол 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи 1мес 5. Энтерол 1 капс 2р/д 1мес после окончания курса, решить вопрос об назначении терапии хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасна ли биопсия
13 ответовЗдравствуйте. Делала Эгдс с тестом на хеликобактерии. Только потом увидела, что это на самом деле была биопсия на эти бактерии. Муж ругается, говорит - биопсия- это ранки, могут теперь пойти язвы, и тд.. рак Так ли это опасно и может что то попринимать для заживления? Кстати...
Здравствуйте. Биопсия не несет никакой опасности для организма.