Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником, СИБР, запоры
6 ответовДобрый день! Давно мучаюсь с проблемами ЖКТ. Все началось с лечения хеликобактер пилори антибиотиками. После этого начались запоры и длятся уже почти 10 месяцев. Периодами с помощью слабительных получалось нормализовать стул, но потом все возвращалось. Все это время сидел на...
Действительно, микрофлора пострадала. К сожалению, препаратов , качественно ее восстанавливающих, немного. Большинство оэпрактически не работают. Из опыта работы, лучше использовать комбинацию бифидум бактерина обязательно в ампулах, по 3флакона в день курс 21день и Хилак а форте 30кап. 3раза в день. Не менее 1мес. Если запоры не уйдут, добавить фибролакс 1пакетик в день также около месяца. Также нужно пройти дообследовпния:УЗИ органов брюшной полости . Так как плохое состояние желчного пузыря и поджелудочной железы влияет на стул. При длительных запорах обязательно :колоноскопия.
Здравствуйте! Мне 39 лет, диагностирован рак правой молочной железы T2N0M0 (pT1c pN0 сM0), G2. При ИГХ по материалу биопсии: РЭ 95%, РП 70% Her-2/neu 2+ (FISH отрицательный), Кі-67: 25%. Мутаций в генах BRCA1, BRCA2, РІКСА, PTEN не выявлено (NGS). 21/08/25 выполнена резекция...
Здравствуйте Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто. По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры. По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену. При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три. В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия. В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной. Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные
Случился запор после хурмы сушеной, сбой всей ЖКТ, обратилась к гастроэнтерологу, назначен протокол в 3 этапа от хеликобактер. Был подтверждён по тесту ФГДС за год до обращения. Первый этап с антибиотикотерапией дал диарею, второй этап продолжаю мебеверин, денол, репебназол....
Алина, здравствуйте. Для уточнения диагноза я бы порекомендовала Вам выполнить дополнительное обследование: 1. ЭГДС. 2. Кал на кальпротектин. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. По описанию предварительно - признаки Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка) + признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. По лечению я бы на данный момент порекомендовала: Мебеверин, Де-нол, Рабепразол закончить принимать. К лечению подключить: 1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа со сдавлением правого корешка
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. У мужа с июня стала болеть спина и отдавать в ногу. Пошли к неврологу, диагноз : Вертеброгенное люмболгия справа. Протрузии L3-5 дисков, экструзия L5/S1 со сдавлением правого корешка. Сделали МРТ . 1. Этап лечения. Омез, Мовалис 1т....
Здравствуйте! Грыжи могут уменьшаться самостоятельно если заниматься спортом и лфк или их можно убрать оперативно, медикаментозно можно снять боль, но убрать нельзя. Габапентин так и принимаете?
Добрый день! Сегодня принимала у врача второй этап 2 таблетки, были очень сильные боли, укололи кетопрофен, принимала препарат второй в 9:30 Когда пришла домой после 12 начались обильные выделения, бывают маленькие сгусточки, но редко, льет очень сильно. Прокладки только...
Здравствуйте, если выделения не уменьшаются, а только усиливаются, в таком случае рекомендуется обратиться в ургентную гинекологию для очного осмотра
Гипертония
9 ответовГипертония давление поднимается с вечеру 180/90, пью лортенза 10+100, бипрол 10, с утра и к 6 часам вечера давление поднимается до 180/90 пью моксарел 0,4 в 6 вечера и утром в часа 4-5 давление опять высокое, если пью моксарел в часов 11 вечера, то до утра хватает, тогда с...
Здравствуйте. Тоже рекомендовал бы вам заменить названные гипотензивные препараты на более эффективные. Попробуйте комбинацию Эдарби 40 мг утром, Лерканидипин 20 мг вечером, на постоянной основе, под контролем артериального давления. Бипрол оставьте как есть в схеме лечения. При недостаточном антигипертензивном действии суточную дозу Эдарби можно увеличить до 80 мг. Как препарат "скорой помощи" для снижения артериального давления использовать Моксонидин 0,2-0,4 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образования на коже лица
18 ответовДобрый день! Бабушке 89 лет, на коже лица появляются вот такие образования. Первое фото начальный этап, второе фото во что оно превращается, растёт долго по времени, несколько месяцев. К сожалению, отвезти к врачу на дерматоскопию возможности нет, бабушка почти не ходит....
На здоровье
Возьмут ли в армию
1 ответЗдравствуйте, у меня с декабря 2025 года выявили рефлюкс эзофагит, и на сегодняшний день развилась до эрозивный рефлюкс эзофагит типа b по la 3-4 обострения в год, имеется медкнижка довольная большая где каждый этап я выделил до выявления хронического гастрита до ГЭРБ, изжога...
Здравствуйте,Аркадий! С эрозивным рефлюкс-эзофагитом степени B по LA, хроническим гастритом и 3–4 обострениями в год скорее всего присвоят категорию "В" (ограниченно годен), то есть в мирное время не призывают. При очень тяжёлом течении возможна категория "Д" (не годен). Главное медкнижка с задокументированными обострениями, результаты ФГДС с описанием эрозий, и подтверждение лечения)
Добрый день. У отца в феврале было стентирование, в апреле второй этап. Сейчас началось сильное головокружение и двоится в глазах. были и у невролога, и у окулиста, ничего не выявили. сделали МРТ, есть асиметрия интракраниального сегмента позвоночных артерий. Невролог...
Здравствуйте! Сделали стентирование чего? Каких именно сосудов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, бабушке 69 лет . Страдает отечностью ног около 5 лет , последнее время появилась тяжесть , состояние ухудшилось . Из таблеток принимает. Ситуационно при повышении давления - этап , элозопан , каждый день принимает кардиомагнил по одной таблетке в день . Как...
Отёчность ног может быть на фоне хронической сердечной недостаточности, нужно обязательно выполнить ЭКГ, исключить нарушение ритма ( фибрилляцию), вызовите врача на дом , пока можно принимать мочегонный препарат- диувер 5 мг. Нужно пройти дообследование, ЭХО КГ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, липидный спектр, калий, натрий, хлор.