Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь с результатом анализов
6 ответовЗа 1,5 месяца при прежнем активном образе жизни набрала 17,5 кг сейчас вешу 62кг при росте 156 Вес ушёл в живот он стал огромным и не пропорциональным смотря на все тело. Инсулин 15.7 глюкоза 5.2 Индекс HOMA 3.6
Представленные данные типичны для состояния с инсулинорезистентностью и гиперандрогенией, что в подобных ситуациях чаще всего соответствует синдрому поликистозных яичников или близкому к нему гормональному нарушению, а не онкологическому процессу. Повышенный инсулин натощак и индекс HOMA 3,6 указывают на инсулинорезистентность, при которой организм вырабатывает избыточный инсулин даже при нормальной глюкозе. В таких случаях инсулин стимулирует яичники к повышенной выработке андрогенов, что объясняет рост массы тела по абдоминальному типу, усиление роста темных жестких волос и появление акне. Быстрый набор веса и его преимущественное отложение в области живота характерны именно для этого метаболического механизма. Повышенный общий тестостерон при нормальном ГСПГ и нормальном ДЭА-SO4 чаще говорит о яичниковом, а не надпочечниковом источнике андрогенов. Отсутствие овуляции несколько месяцев подряд, укорочение и скудность менструаций в подобных случаях обычно связаны с нарушением созревания фолликулов на фоне гормонального дисбаланса и инсулинорезистентности. Практически полезные шаги, которые обычно рекомендуются в подобных ситуациях: пересдать инсулин и глюкозу строго натощак с расчетом HOMA, определить гликированный гемоглобин, выполнить УЗИ яичников с оценкой их структуры и объема, а также оценить липидный профиль. В повседневной жизни обычно рекомендуется питание с ограничением быстрых углеводов, регулярная аэробная и силовая нагрузка и нормализация сна, так как эти меры способны снизить инсулин и андрогены нередко даже без лекарств.
Ожирение, борьба с жиром
1 ответОжирение, мужчина 35 лет вес 130 кг при росте 177 см. Тестостерон ниже нижнего предела, Веду активный образ жизни хожу в спорт зал каждый день. Цель похудеть. вес не снижается, Я предполагаю что нужна ГЗТ. Подскажите что делать???
Пройдите тест для выявления клинических признаков андрогенного дефицита. Только потом подключайте лабораторные исследования. Вопрос о назначении заместительной терапии очень сложен и требует иногда комплексного обследования и очной консультации врачей различных специальностей.
Неонатальный скрининг
1 ответДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, норму 17-ОНР (nmol/L) для новорожденного в первые 3 месяца жизни. Является ли нормой результат 40.1 (ребенку 7 недель, вес 5.400)? По первому скринингу результат был завышен (точные цифры роддом не сообщал). Спасибо
Здравствуйте, подтверженная ВДКН при 17 он более 300 нмоль/л или 100 нг/мл. У вашего ребёнка норма. Не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли что то опасное на МРТ?
6 ответовСделал МРТ т.к. страдаю от тревоги и депрессивных мыслей последние 3 месяца. Подскажите что означает заключение, есть ли что то в нем опасное для жизни? Стоит ли делать ЭЭГ? Может какие то другие дополнительные анализы? У психотерапевта наблюдаюсь.
Существенных отличий нет, я бы сказала без динамики
Снижение либидо, утренней эрекции
6 ответов32 года, рост 170, вес 83. Спорт постоянно в жизни. Не курю. Снижение либидо и утренней эрекции. Сдал анализы: Тестостерон 11.7 ЛГ 1,5 Пролактин 14,2 Индекс свободных андрогенов 80,3 Фолликулостимулирующий 1,3 Свободный тест 19,5 Глобулин 14,6 Эстрадиол 94
стандартные методы снижения эстрадиола : Снижение лишнего веса/жировой массы - жировая ткань активно преобразует тестостерон в эстрадиол. Ограничение алкоголя - особенно пива, так как оно содержит фитоэстрогены. Добавки и витамины: Цинк (30–50 мг/день) - ингибирует ароматазу (например Now Foods Цинк 50 мг) Витамин D (не менее 5000 МЕ/день) - косвенно снижает эстрадиол, и балансирует Тестостерон. Например Аквадетрим или Вигантол, по 10-12 капель/сут. с учетом дефицита в анамнезе (контроль Вит. D через мемяц) Хорош т.н. дииндолилметан (DIM, 200–300 мг/день) – улучшает метаболизм эстрогенов, помогая организму преобразовывать «плохие» эстрогены в менее активные формы и снижая общий уровень эстрадиола.(их кстати много в крестоцветных - (брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста) - NOW Foods, DIM 200 mg – одна из самых популярных добавок. - Source Naturals, DIM 100 mg – меньшая дозировка, но можно принимать 2 раза в день. - Life Extension, Enhanced DIM – содержит дополнительные антиоксиданты. - Olympian Labs DIM 250 mg – высокая дозировка, подходит для краткосрочного применения. - или банальный DIM200 от Эвалар. Выбрать что-то одно. Физическая активность: - Силовые тренировки повышают тестостерон и уменьшают ароматизацию. - Кардио в меру (избыток может снизить андрогены). - Ограничение быстрых углеводов – снижает инсулинорезистентность, что положительно влияет на гормональный баланс. - Повышение потребления клетчатки – способствует выведению избытка эстрогенов через ЖКТ. - исключить или минимизировать сою в рационе, и как писал - больше крестоцветных - пить сильно больше жидкости не менее 2,5 л/сут Через 1 и 2 мес. - контроль гормонов в комплексе (НЕ ЗАБЫТЬ ПРО ЭСТРАДИОЛ и ВИТ.Д - 25-ОН) для оценки баланса и стабильности! И тогда уже решать, дальше. Если эффекта не будет - то тогда попробовать щадящую схему приема Анастрозола. Начинаем обычно с минимальной дозы – 0,25 мг (четверть таблетки от 1 мг) раз в 3-4 дня дня. Через 2-3 недели пересдать анализ на эстрадиол и оценить самочувствие.
Узнала, что сноха с 5-го месяца беременности принимает АД. Часто делает УЗИ, говорит ,что все нормально. Приходилось ли вам наблюдать младенцев после такой беременности? Как на них сказывается "синдром отмены" в первые дни их жизни и дальше?
Добрый день. Да, такие дети были под наблюдением физическое и нервное развитие детей ничем не отличалось от сверстников Синдром отмены (но он возникает не у всех детей, примерно у 10 – 20% ) это временное состояние, когда ребёнок начинает адаптироваться к новому условиям жизни. Внутриутробно, когда мама принимала антидепрессанты, ребёнку через плаценту поступало какое-то количество лекарственного препарата, но зависит от того какой именно препарат, какая дозировка, а также от метаболизма мамы и ребёнка. То есть нет 100 % вероятности , что у ребёнка будет данный синдром отмены Симптомы появляются как правило в течение первых 2 – 4 дней после рождения, и могут сохраняться до 2 – 4 недель, они носят временный характер, поэтому как правило никаких негативных последствий на организм ребёнка не оказывают в будущем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не остановиться от алкоголя
8 ответовМне 35 лет живу с супругой дети взрослые уже, не могу бросить эту пагубную привычку, постоянно охото выпить, в жизни вроде все хорошо, не считая что я пьяный потерял права, потерял работу, и вот вот потеряю семью. Помогите
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Вы молодец , что осознаете пагубность привычки, скажите обращались ли вы к наркологу ? Это первый специалист, который должен начать лечение зависимости , второй специалист- психотерапевт, который специализируется на аддикции. К сожалению, самостоятельно крайне трудно бороться с зависимостью.
Родинка у ребёнка.
11 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста у ребенка(4.5г) родинка, появилась в первый год жизни, за это время выросла. Есть ли повод для беспокойства? И ещё на ноге, где косточка потемнение кожи, что это может быть и что с этим делать?
Невус ( родинка ) по фото подозрений не вызывает . Ничего страшного нет . Для уточнения лучше очно показаться . На ноге похоже на фрикционный дерматит от постоянного трения или давления на эту область
БЦЖ в роддоме, надо или нет?
2 ответаДобрый день. Стоит вопрос: делать или нет прививку на 3-й день жизни ребенку или нет. Врачи в роддоме делают ее по умолчанию. Другие врачи советуют подождать 3 месяца. Стоит ждать эти 3 месяца или разницы нет? Спасибо.
Добрый день! Если у малыша нет мед.отвода, то БЦЖ делается в роддоме, так по нац.календарю прививок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия
4 ответаУ меня депрессия не могу идти дальше по жизни. Как чувствую что я не кому не нужна. Думала встретила парня а он меня бросил. Работу не могу найти. Что делать не знаю. Я чувсвую себя плохо. Чвсто унываю
Здравствует Юлия! Как дано у вас наблюдается такое поведение? Что предшествовало этому?