Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли Радикулопатия ?
12 ответовЗдравствуйте ,помогите разобраться,хочу сам для себя хотя бы понимать с чем имею дело. На данный момент мне 22 года, страдаю от болей в пояснице с иррадиацией в левую ногу , часто сопровождается онемением ,снижением чувствительности и мышечной слабостью. Ремиссии коротки...
Здравствуйте Данному диагнозу Дорсопатия. Срединная грыжа диска L4-5. Вертеброгенная люмбоишиалгия слева, синдром грушевидной мышцы слева. Стойкий болевой синдром.соответствует исследование энмг и мрт
Мне 51 лет. Меня неоднократно кусали клещи, я их быстро вынимала и никогда не сдавала анализы. Но в 2020 г. меня кто-то укусил в ногу (голень, где малая берцовая кость, впереди, где нет мышц). После расчеса была сильная реакция: две недели держалось ярко-малиновое пятно (без...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашими анализами. Острого процесса по боррелиозу сейчас нет. Имеется иммунитет к нему, при этом титр антител у Вас снижается от февраля 201, от июня 125, что опровергает хронический процесс, это Ваш иммунитет и защита от боррелиоза. Я не считаю оправданным такой длительный курс антибиотика, лечить иммунитет бессмыслено. Касаемо ВЭБ нужно дополнительно посмотреть ИФА кровь на ВЭБ Ig M, G.
Частые головные боли!
13 ответовУважаемые доктора помогите понять причины головной боли. На протяжении долгих лет страдаю частыми головными болями. Боли чаще начинаются с затылка (с верхней части шеи) и далее распространяются по всей голове. Боли чаще всего возникают при нахождении за рулём, и после...
По описанию больше данных за головную боль напряжения, с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном, сюда же относятся и поездки за рулем), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром). Как правило, в таких случаях рекомендуют: Курсом(по необходимости) или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц Например можно один из НПВС на выбор: *ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д; Или *напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг. + Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день. Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон). Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии: *амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день; *дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день; *венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день. Это лечение минимум 6 месяцев, средние сроки 6-12 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ранее уже обращалась https://sprosivracha.com/questions/4299642-korrekciya-lecheniya-zastoy-zhelchi-duadeno-gastrplnyy-reflyuks-ochagovyy-gastrit-zhelch-v-zheludke-dzhvp-srk там результаты УЗИ , фгдс и общее описание. Прошла курс лечения месяц Омез по 20 утром и...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Разбалансировка работы жкт вероятно всего происходит из-за имеющегося стресса. Это очень сильно влияет на моторику, на работу жёлчного пузыря, кишечника и желудка . При стрессе происходит разбалансировка регуляции работы жкт . При билиарной дисфункции обычно рекомендуется приём пищи небольшими порциями 4-5 раз в день. Из препаратов обычно рекомендуется использование спазмолитиков , например одекормон 200 мг 3 раза в день до еды за 20 мин - до 3-4 недель. При установленной беременности рекомендуется приостановить приём препарата .
Psma-rads 5
14 ответовЗдравствуйте! У отца биохимический рецидив рака простаты. В 2022 году было проведено лечение отцу, на контрольном исследовании ПЭТ/КТ были обнаружены мелкие очаги PSMA-rads 2 в районе 6 и 8 ребра. Сейчас прикрепляю новое обследование: SUV тах в луге аорты 3,38, селезенке...
По результатам ПЭТ-КТ проведут консилиум. Очаги в костяэ это уже отдаленные метастазы. Поэтому лечение будет системным. Возможно назначат либо гормональную терапию, либо химиотерапию. Так же рекомендуется определение мутации BRCA. Если её найдут , возможно будет в будущем назначение таргетной терапии. Лучевая терапия в таких случаях может быть рекомендована только в целях обезболивания на очаги в костях.
В январе 2023 года эндокринолог поставил диагноз диффузно-токсический зоб 1 степени, анемия, недостаток витамина d3. Анализы на январь(до лечения): ТТГ 0,019 Т4 св 26,9 Т3 св 18,2 Ферритин 4,9 Железо 4,50 Д3 33,5 Февраль 23г(30 мг тирозола) ТТГ 1,74 Т4 св 6,09 Т3...
Здравствуйте! Такое часто бывает, просто хорошая была реакция на лечение тирозолом,когда т4 был 6 уже можно было оставлять 10мг и доблять уже Левотироксин, но вам оставили 20 и пошел медикаментозный гипотиреоз и железа начала увеличиваться,Левотироксин поможет уменьшить размеры. Лечение тирозолом минимум год, эутирокс можете принимать сейчас не 25 ,а 37,5 мкг, чтобы ттг подавился и т4 нормализовался,контроль гормонов ттг и т4 свободного через 4-6 недель Контроль антител к рецепторам ттг через 6 месяцев, должен показатель в динамике к уменьшвттся
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на РАС
8 ответовЗдравствуйте Ребёнку 1 год и 9 месяцев Невролог предположил РАС, я сомневаюсь. Врач даже не попыталась установить контакт с ребенком, диагноз предположен исключительно из беседы со мной и кратковременным общением с ребенком. Увидела стереотипию, которой до и после приема у...
Здравствуйте, то, что у ребёнка есть зрительный контакт, отклик на имя, игра в социальные игры и имитация звуков -хороший знак, по крайней мере это нетипично для классического аутизма. Повышенная чувственность к звукам встречается не только при РАС, может быть признаком неврологических особенностей, например последствием церебральной ишемии. Агрессия и истерики могут быть из-за невозможности выразить свои желания, если речь запаздывает. Ишемия в анамнезе это фактор риска задержки развития, нужно следить за динамикой. Пока нельзя однозначно говорить о РАС, но есть тревожные сигналы. Главное не ждать, а действовать. Работать с дефектологом над жестами, речью, взаимодействием. Дома сами развивайте коммуникацию, стимулируйте указательный жест, используйте карточки PECS. Исключить неврологические причины, ЭЭГ хорошо, что планируете, особенно учитывая эпиактивность в прошлом. Наблюдать динамику, если через полгода речь не появится, нужна более углубленная диагностика.
Брекеты, стала щёлкать челюсть
3 ответаЗдравствуйте, помогите разобраться, стоит ли что-то делать и если да, то что. Ситуация: 4 года назад перед установкой брекетов удалили верхние четвёрки. Правый промежуток от четвёрки сошелся достаточно быстро. Левый не срастался 3,5 года. Летом этого года, учитывая, что до...
Добрый день! Смещение зубов верхней челюсти после длительного периода стабильности действительно может спровоцировать развитие проблем с ВНЧС, поскольку меняются контакты между зубами верхней и нижней челюсти. Отвечу на ваши вопросы: Привыкание к новому смыканию: Есть небольшая вероятность, что челюсти просто нуждаются во времени для адаптации, но три месяца — это уже значительный срок. Я бы рекомендовала провести диагностику. 2. Необходимость диагностики - КТ обеих челюстей и ВНЧС: снимок даст информацию о положении суставных головок и плотности костных тканей. - МРТ ВНЧС: Этот метод визуализирует мягкотканные структуры (такие как межсуставной диск). Обычно МРТ делается с положением челюсти в открытом и закрытом рте для выявления динамических особенностей. - ТРГ: для оценки соотношения челюстей и положения суставов в динамике. 3. МРТ ВНЧС обычно проводится в двух проекциях — в закрытом и открытом положении, чтобы оценить, насколько правильно диск перемещается при открытии рта. 4. Снятие брекетов: учитывая проблемы с ВНЧС снимать брекеты рискованно, так как это может усугубить нестабильность. 5. Каппа и ретейнер:После брекетов каппу и ретейнеры стоит использовать вместе, так как они обеспечат более стабильное положение зубов и помогут избежать рецидива. Каждый врач может индивидуально подбирать ретенционные аппараты под клинический случай.
Тяжелая адаптация в саду.
20 ответовДобрый день, прошу совета квалифицированного специалиста. Мы живем в маленьком городке и та помощь, которую нам предлагают проблему не решает. Ребенок, мальчик, три года с половиной. Очень тяжелая адаптация в детском саду. Примечательно,что пошел в сад в два года, хорошо...
Алена, какую помощь предлагают, от которой отказываетесь? В принципе, откат-регресс возможен. Может быть он связан со сменой воспитателя - ребенок не чувствует себя в безопасности по каким-то причинам. Стоит понаблюдать и разобраться вместе с психологом, если он есть. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эмоциональные качели
21 ответДобрый день. Мне 26 лет, месяц назад познакомилась в соц сети с мужчиной 35 лет, находящимся в зоне СВО. Завязалось сразу стабильное ежедневное общение по переписке, трижды были видеозвонки. Человек стал говорить, что имеет на меня планы более серьезные, чем совместное...
Здравствуйте! Вы правы- и сейчас то что происходит- это нестабильные расшатывающие отношения. С одной стороны- понятно, что человек, находясь там в такой стрессовой ситуации видит жизнь совершенно иначе-у него меняются взгляды на ценности, жизнь течет только сегодняшним днем, для него тяжело понять "текущие проблемы тут в мирной жизни". Приоритеты сильно меняются. И то, что ему правда нужна постоянная связь и поддержка- это факт. Но есть и другая сторона: во первых вы ищите глубоких отношений и понимающих- а построить их на расстоянии и с человеком, который сейчас в постоянном стрессе-уже очень тяжело-тут будет много нюансов. И второе: действительно его поведение манипулятивно-это эмоциональные качели. которые расшатывают вас и в этом нет шагов к Вам- только "требования", что нравится и важно ему. Все очень быстро развивается и его просьбы, его активность(еще раз-да для него это норм)-но не дает понять сначала самого человека- и это втягивает получается в то.что вы пока не знаете насколько он действительно уважает. ценит и дорожит вами9очень мало времени- и пока все только на словах)- а его поступки-очень ранят. Подумайте серьезно- на что я на самом деле готова и где точно смогу поставить границу-чтобы защитить себя!) не торопитесь с выводами-но смелее ставьте стоп там, где чувствуете его давление. не спешите за его реакцией-если человек действительно будет готов к серьезным отношениям- он так же начнет понимать, что Вы чувствуете - и поддерживать Вас, а не только думать о себе. если нет- то сам собой напрашивается вывод- нужны ли мне такие отношения в которых мои интересы не важны. Берегите себя!