Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Началось все летом - колено сгибалось с болью . Потом добавилось второе . При приседаниях боли . После сна болят плечи . А месяца 3 назад стали ныть кисти рук и стоп . Сейчас очень болят мышцы стоп и сверху них прям ходить долго не могу . Мне только 28, мне...
Здравствуйте!
В таком возрасте высокие цифры соэ и срб в первую очередь требуют онкопоиска,так как имеется потеря массы тела и мышечные боли -это может быть вторично,в рамках паранеопластического синдрома.
В таких случаях требуется полное дообследование:скт органов грудной клетки,узи органов брюшной полости и почек,шитовидной железы,простаты,фгдс,колоноскопия или хотя бы кал на скрытую кровь,
развернутая биохимия: алт,аст,билирубин,креатинин,мочевина,кфк,лдг,кальций,мочевая кислота,глюкоза.
Суставы не припухшие? Температура тела нормальная? Встать со стула может самостоятельно,чашку удержать? Руки вверх поднять может и за голову завести? Что то ещё беспокоит?
Как устрвить симптом: у меня чувствуется дискомфорт жевательных мышцах, которые около угла нижней челюсти, тянущее чувство, напряжение , болей нет. Визуально жевательные мышцы явно выражены, из-за чего лицо очень объемно, грубо внизу. Чувствую напряжение в них. Что делать ?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, несколько недель сильные боли в сустава, лечение ц ревматолога, прием методжет, преднизалон, нимесил, пока без результата. Ревматоидные тесты отрицательные. Сдали анализы, Подскажите.
Здравствуйте.
По анализам крови можно предположить, что идет активное воспаление (повышен СРБ). Возможно, потребуется больше времени для получения эффекта от лечения.
По анализам:
1. Повышена ГГТП - может указывать на заболевание печени, например при длительном приеме лекарственных средств или алкоголя, избыточной массе тела. Рекомендуют УЗИ печени и желчного пузыря для исключения воспаления
2. Снижен креатинин. Врач рассчитывает СКФ на приеме - оценка функции почек и может назначить УЗИ почек с оценкой из сосудов.
3. Отмечаются изменения в показателя холестерина и его фракций (ЛПВП, ЛПНП, неЛПВП). Врач направляет на УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений, рассчитывает риск сердечно-сосудистых осложнений. Если будут показания, назначает препараты для коррекции данных показателей. До приема врача, ознакомьтесь и старайтесь придерживаться средиземноморской или DASH-диеты, плюс добавить физ нагрузку.
4. Повышенный СРБ - белок острого воспаления, при болях в суставах также повышается.
5. Пониженное железо не имеет клинического значения. Для оценки запасов железа в организме оценивают показатель ферритина (сейчас может выть повышен из-за воспаления), поэтому в дополнении сдаются - НТЖ, ОЖСС, трансферрин
6. Повышение тромбоцитов также связано с воспалительным процессом в организме. После курса лечения и стихания боли, контроль общего анализа крови через 14 дней на фоне условно полного здоровья.
7. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов может встречаться при воспалении, иногда при бактериальной инфекции. Это может быть хронический бронхит (у курильщиков) или инфекция МВП (в моче белок ?)
Была ли установлена точная причина воспаления суставов? Выполняли ли узи или МРТ суставов ? Какие суставы болят / симметричные или нет?
Здравствуйте! Болят все мышцы ! В 2015 году был поставлен диагноз- фибромиалгия. Пила три года(2017-2020)антидепрессант ( анафранил), добавляли во время терапии габапентин( кратковременно),потом сама с него сошла. Сейчас редко принимаю разово габапентин на ночь 300 мг , когда...
Здравствуйте уважаемые врачи! У меня жалобы на тремор рук боли и слабость в ногах ..как будто душит шею...сдала гармон ТТГ сегодня будет готов т 4 сделала УЗИ ...у меня повышены СОЭ жжет все в груди..ЭКГ делала там норма...может ли это быть от щитовидной железы
Здравствуйте. Щитовидная железа увеличена, структурные изменения не опасные. Снижение ттг означает гипертиреоз, если есть неприятные ощущения в области щитовидной железы, боли, если и температура повышается то скорее всего подострый тиреоидит, такое повышение соэ подтверждает диагноз. Можно принимать нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером, если не поможет можно преднизолон. Через 2 недели сдать общий анализ крови +соэ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я в августе месяце переболел гайморитом после чего у меня заболели плечевые суставы рук и мышци рук, был на приеме у ревматолога, делал узи сустава, прохадил лечение, боль проходмла кроме правого плечя в нëм бывают шелчки при движении, сейчас снова болят плечевые суставы, и...
Здравствуйте!
Кроме узи , рентгенографию пораженных суставов делали?
Какие анализы были сданы во время /до лечения?
Прикрепите пожалуйста консультацию ревматолога.
Электронейромиографию назначали?
Остеохондроза шейного отдела позвоночника нет в анамнезе?
Я в августе месяце переболел гайморитом после чего у меня заболели плечевые суставы рук и мышци рук, был на приеме у ревматолога, делал узи сустава, прохадил лечение, боль проходмла кроме правого плечя в нëм бывают шелчки при движении, сейчас снова болят плечевые суставы, и...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Если диагноз импиджмент синдрома подтвердится, то обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Почему после сильнейшего приступа головной боли, началась боли в мышцах, которые перешли в хроническую форму. Как это взаимосвязано? И какое нарушение могло произойти. Перед головной болью был стресс. Но больше склоняюсь что осложнения привела именно головная боль, потому что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 52года,беспокоят боли в локтевых частях рук при небольших нагрузках, сгибании, иногда в ночное время. Анализы сдал, к какому врачу необходимо обратится? Соэ 42,какая может быть причина? Какие необходимы дополнительные анализы?
Здравствуйте!
По описанию можно предположить несколько состояний:
1. Ревматоидный артрит или другие виды артритов
2. Эпикондилит в стадии острого воспаления
Микронадрывы сухожилий в области локтя.
3. Тендинит (воспаление сухожилий)
В таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать:
С-реактивный белок
Ревматоидный фактор и АЦЦП
Мочевая кислота
УЗИ локтевых суставов
Далее очно проконсультироваться с ревматологом или ортопедом
Если локти стали горячими на ощупь, покраснели или появилась припухлость к врачу нужно идти в ближайшие 1-2 дня.🙏🏼