Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1398910

Что вас беспокоит?

Онемение рук ,тревога

Доброго дня. В апреле наблюдалась у невролога ,был поставлен диагноз астенический синдром , нервное истощение ,миофасциальный синдром шейного уровня. Были назначены грандаксин ,нейроуридин ,Мидокалм .спустя время начали беспокоить - нечёткое зрение , напряжение в мышцах шеи , немение пальцев рук . На консультации невролог выписал сертралин , стрезам, Актовегин. Скажите пожалуйста, какие препараты сертралина с наименьшими побочками ? Про стрезам прочитала кучу отзывов ,что были аллергические реакции,крапивница. Может можно его чем то заменить ? Боюсь его принимать . И про Актовегин у меня сомнения , все таки не до конца изученный препарат. Принимаю сейчас Кавинтон по 10 мг 2 РД,может можно его оставить вместо Актовегина?фото выписок апрель и май прилагаю

Нет .иногда аллергия ( на что ,незнаю )
40 лет
1 Июня 2023·Просмотров: 951·Наталия

Здравствуйте, кавинтон можете оставить вместо Актовегина . А по поводу стрезама зря тревожитесь. Препарат неплохой

Доброе утро☀Выписки не вижу, удалось прикрепить? Какие обследования Вы проходили? Стрезам можно заменить Серена той( аналог) часто использовала в своей практике, переносится хорошо, Актовегин и Кавинант препараты разных групп- один сосудистый ( для улучшения кровообращения), Кавинант ноотропный препарат, для питания коры головного мозга и улучшения памяти. Поэтому можно Актовегин проделать в инъекциях 10 дней, а Кавинтон пропить в таблетках курсом месяц. Прикрепите пожалуйста результаты обследования, тогда можно скорректировать лечение.

Вера,сайт висел ) прикрепила )

Да, посмотрела, но там только осмотр невролога, диагноз и назначения, а Вы какие-то обследования проходили ( Мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов брахиоцефальной системы, щитовидной железы, анализы крови)? Если да, прикрепите пожалуйста.

Вера, нет. Не проходила. В марте сдавала все анализы крови перед госпитализацией ,все в норме было

Тогда советую Вам всё же пройти всё обследования, которые я написала выше, так как по результатам можно более точно установить диагноз и подобрать правильное лечение. Сейчас пока продолжайте приём назначенных препаратов и постарайтесь до обследоваться,затем можно прикрепить результаты на сайте. Всего Вам доброго!

Наталия доброе утро!
- Для прекрытия - чтобы легче адаптироваться к антидепрессанту возьмите Стрезам или Грандаксин. Они наиболее легкие препараты. Не переживайте. переносятся очень хорошо.
Их Вы будете применять 3-4 недели, пока Ваш организм адаптируется к антидепрессанту.
- Из препаратов Сертралина предлагаю Золофт. Это оригинальный препарат. очень достойный.

Мария, Добрый день. Грандаксин я принимаю с апреля. Он не особо помогает ,поэтому назначили сертралин . А насчёт оригинала - его нет в продаже сейчас

Грандаксин в монотерапии не применяется. Тактика неверная. Анксиолитики существуют для комплексного лечения, чтобы устранить негативное временное влияние антидепрессантов. Поэтому он не помогает. Здесь нужно подключать антидепрессант группы СИОЗС. Это препараты группы сертралина, пароксетина и эсциталопрама.

Тогда можно взять Серенату. Вполне достойный препарат.

Мария, то есть можно продолжать пить грандаксин и подключить сертралин просто? Просто про стрезам очень много отзывов ,у кого была ужасная крапивница. Страшно его принимать.

Конечно можно продолжать. А через месяц отмените Грандаксин.

Мария, поняла , спасибо большое. Мне его назначали на 2 месяца ,как раз ещё есть запас )

Очень хорошо???

Здравствуйте!
Серлифт, серената, асентра хорошие препараты. Стрезам можно заменить на атаракс или тералиджен. Стрезам мягкий препарат, хорошо переносится, можете попробовать начать его, если не подойдет сходите к врачу и вам выпишут другой рецепт.

- Напомню, что первые 3-4 недели симптомы могут усиливаться и тревога, это связано с периодом адаптации. В это время как раз и нужен анксиолитик.
- И еще при тревожных расстройствах применяется КПТ. Когнитивно-поведенческая психотерапия.

Мария, серенату хочу попить. Вот вместо стрезам можно просто продолжить принимать грандаксин ? Он такого же действия ?

Грандаксин - анксиолитик, похож на Стрезам. Можно его, но не принимайте после 17-18 часов. Это дневной препарат.

Мария, спасибо ! Если они одинаково действуют,лучше продолжить грандаксин наверно. Переношу его хорошо все таки. Почему что стрезам прям пугает. Атаракс тоже есть , но я его пила очень редко,чисто для снятия тревоги

Мария, то есть я пью грандаксин по 1 т 3 р.д, серенату по схеме как написал врач ,постепенно увеличивая дозу ? А насчёт Актовегин можете подсказать ? Можно ли его заменить Кавинтон ? Их принимаю уже месяц, переношу хорошо. Или все таки разное действие и стоит приобрести Актовегин ?

Можно продолжить, тем более на него у Вас хорошая переносимость.

Смотрите я как психиатр и психотерапевт не назначаю такие препараты во время обострения тревоги, так как они усиливают тревогу. В редких случаях глицин и мексидол.

Мария, спасибо большое за ответ!

Мария, скажите ещё пожалуйста,какое сочетание все таки лучше ? Грандаксин + сертралин или Атаракс + сертралин? Что больше применяется в практике ? Никак не решу )

Атаракс сильнее, поэтому эффективнее. Но может давать сонливость

Мария, спасибо !

Всех благ????☺️

Мария, ой ещё скажите пожалуйста, серенату лучше утром пить или на ночь ? И как эти препараты сочетаются с Мидокалм ?

С Мидокалмом сочетание абсолютно хорошее.
Принимать Серенату лучше утром??

Мария, огромнейшее спасибо!!!?

Всех благ Вам и Вашим Родным!??☺️

Мария, извините пожалуйста, не могли бы ещё подсказать. Если Атаракс принимать все таки , то как ? Сколько раз в день и по сколько? У меня вес маленький ( 50 кг) наверно большая доза не нужна ?

Тогда по 1/4 т. утро, обед, вечер
Если будет седатировать, то 1/4 т. утро, вечер??

Мария, ещё раз огроменное спасибо !!!

Мария, здравствуйте. Скажите ещё пожалуйста, я так понимаю эти препараты нельзя с алкоголем. То есть алкоголь вобще нельзя ?( Не говорю про большие количества конечно )

Принятый ответ

К сожалению совместный прием противопоказан, но мы все живые люди. Поэтому бокал вина или шампанского допустим, но выдержите 12 часов между лекарствами и алкоголем и перед употреблением примите 1 ст ложку энтеросгеля.

Мария, спасибо. Просто сказали серенату пить не меньше 6 месяцев ) а впереди отпуск ))) не хочется совсем себе отказывать. Очень Вам благодарна за подробные ответы !

Наталия всегда рада Вам помочь! Главное лечитесь, радуйтесь и будьте счастливы! Всего Вам доброго!

Здравствуйте Принимаю сейчас Кавинтон по 10 мг 2 РД,может можно его оставить вместо Актовегина? конечно оставьте кавинтон он лучше Стрезам с минимальными побочками

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.