Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником
5 ответов4 месяца проблемы с кишечником Сначала были симтомы'боль слева под ребром ,кашицеобразный стул, бурление, газы.Гпстроэнтеролог предложила схему лечения от СИБР.Альфа Нормикс (2 курса), Энтерол, Ганатон, Необутин,Метеоспазмил не помогли. Диета low-FODMAP -все дало временный...
Здравствуйте! По представленным данным оснований для Салофалька сейчас нет. В биопсии описан неспецифический илеит минимальной активности с лимфофолликулярной гиперплазией и неактивные неспецифические изменения толстой кишки. Это не равно болезни Крона или язвенному колиту. Маркеры воспаления по крови в норме. Эластаза 453 соответствует нормальной экзокринной функции поджелудочной железы. Поэтому повторные курсы Альфа Нормикса без подтвержденного СИБР тоже выглядят неоправданными. Один кашицеобразный стул утром сам по себе не является диареей. Вздутие и бурление при такой картине могут иметь функциональный механизм, а стресс и отказ от курения способны заметно менять моторику кишечника. Перед обсуждением нейромодулятора имеет смысл уточнить фекальный кальпротектин. Если он нормальный, вероятность воспалительного заболевания кишечника будет низкой и тогда основной акцент в лечении будет на коррекции функциональных кишечных симптомов. Кальпротектин не сдавали? И принимаете ли сейчас НПВС, например ибупрофен, нимесулид, кеторол?
Добрый день. Два года назад разболелся желудок и левый бок. После слойки с яблоком через два часа. Поставили диагноз панкреатит. Амилаза была 110 ед. Все два года я поддерживала поджелудочную и следила за питанием. Бок все равно побаливал. В 2025 году в конце февраля...
Без контраста это как снимок рентгена, а контраст позволяет оценки стенки, наличие дефектов наполнения… и так далее Возможна болезнь Крона тонкой кишки, язвенный колит только в толстой кишке. Может быть как реакция на инфекционный/воспалительный процесс.
Сочетание лекарств
3 ответаДобрый день. Подскажите пож-та у меня обнаружили язвенный колит. Врач выписал салофальк. До этого я обращалась к проктологу и по его назначению принимаю пробиотик - пробиолог. Можно ли их вместе принимать? Забыла спросить у врача. Не будет ли пробилог мешать всасыванию...
Здравствуйте! Препараты можно принимать вместе, совместимы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колит,кровотечения
1 ответЗдравствуйте. Поставлен диагноз язвенный колит.Лет пять мучаюсь Как только перерыв в лечении,тут же кровотечения. Назначен Салофальк. Также,яз колит у дочери Ей назначен Пентаса. Почему то,эти препараты почти стали дефецит Трудно купить подскажите,есть ли им альтернатива? Что...
Здравствуйте! Лечение вам может назначить только лечащий врач на очном приеме конкретно в вашем случаем
Няк или болезнь крона
19 ответовДобрый день! Сделала колоноскопию, изначально было поражение прямой кишки, сейчас такая картина и на что больше похоже, болезнь крона или няк? Скажите, пожалуйста, страшно ли это? И как мне лечиться, вставляла только свечи салофальк. Причем делала ректосигмоскопию неделю...
Добрый день При язвенном колите поражается прямая кишка, при болезни крона - не поражается При болезни Крона поражается подвздошная и начальные отделы ободочной кишки , которые к ней прилежат Гистология покажет Для разграничения БК и ЯК сдают кровь на антитела к Saccharomyces cerevisiae IgG и igm При болезни крона они повышены Лечение должно включать и таблетированные формы - месалазин 3-4 грамма в сутки - лучше мезавант 1,2 грамма - ( 3,6-4,8 грамм в сутки ) Заменить молочные на безлактозное Убрать фрукты , ягоды, лук, чеснок, пасленовые, орехи, кофе с кофеином
Нейтрофилы, эозинофилы понижены
6 ответовПонижены нейтрофилы и эозинофилы. Моноциты повышены немного. Стоит ли беспокоится? Из диагнозов: Жильбер, анкилозирующий спондилит, болезнь Крона, рецидивирующие герпес+эпштейн. Еще лейкопения появилась несильная после месалазинов. Принимаю: салофальк 1г 2р/д, фавирокс 500...
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего критичного нет, через 2 месяц в динамике сдайте клинический анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, запор
2 ответадиагноз гастроэзофагеальныйрефлюкс без эзофагита, гэрб,гпод, запор, полиповидная неоплазия толстой кишки. кислотность нулевая с молодости, возраст 84 года, лечение, диета? дивертикулы левых отделов толстой кишки. лечение, диета,
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований, . Есть ли симптомы.?
Здравствуйте. Врачи не могут поставить диагноз.. От назначенных препаратов становится только хуже или никаких изменений. Пройдены все анализы в динамике с 2023 года по настоящее время. На ФГДС даже ухудшение, появилось несмыкание кардии, как мне объяснил врач на фоне приёма...
Здравствуйте. Учитывая данные фэгдс, отмечается недостаточность кардии и наличие желчи в желудке. Это может быть дуоденогастральный рефлюкс ( состояние, при котором желчь забрасывается из 12 перстной кишки в желудок). Желчь раздражает слизистую желудка , при забросе выше- пищевода, а также влияет на моторику и вызывает диарею. Для подтверждения рефлюкса желчи необходимо выполнить суточную рН метрию с импендасометрией, чтобы определить тип рефлюкса ( щелочной , кислотный или желчный), требуется дождаться результатов кала на панкреатическую эластазу-1 ( для оценки функции поджелудочной), при сниженном показателе может потребоваться заместительная терапия); также рекомендован водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр; необходимо проверить биохимию , анализ кала на фекальный кальпротектин ( хоть у вас и выполнена колоноскопия , но она не исключает воспаление в тонком кишечнике; и выполнить определение антител к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA ( для исключения целиакии).
Аллергия на солицилаты
3 ответаДобрый день, у меня как всегда вопрос про ВЗК. Врачи назначили сульфасалазин, салофальк и сейчас сменили на пентасу, пентасу пью 6 дней, до этого пропила 2 недели салофальк, 2 недели сульфасалазин, не вижу улучшений никаких, только ощущение, что аллергия на солицилаты,...
Да, Надежда, всё правильно сделали, потому что с учётом Вашего веса дозировка действительно была многовата. Если на 1.5 гр самочувствие хорошее - дальше продолжать прием именно в этой дозировке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь кровяная в кале
6 ответовЗдравствуйте, у моего мужа в апреле 2023 появилась кровяная слизь в кале., прошел колоноскопию( результаты приложу) назначен был месалазин 4 г 8 недель и ребагит по 100 мг 3 раза в день 8 недель, симптомы исчезли, отменены были препараты, а в сентябое 2023 сново появилась...
Здравствуйте Виктор Васильевич! Меня зовут Александр Григорьевич, я врач- гастроэнтеролог. Слизь, кровь в кале, повышение уровня кальпротектина, изменения при колоноскопии, положительная динамика на фоне лечения месалазином позволяют предположить наличие неспецифического язвенного колита с преимущественным поражением прямой и сигмовидной кишки. В лечении желательно использовать месазалазин (салофальк) 3-4 г в сутки в период обострения, после стихания обострения -поддерживающая доза 1,5 г в сутки. Учитывая левостороннее поражение толстой кишки целесообразно использовать микроклимы- салофальк суспензия 2 г на ночь вместо ректальных свечей. Лечение должно быть длительным. Урсосан продолжить в связи с признаками застоя в желчном пузыре. В динамике анализ кала на скрытую кровь, фекальный кальпротектин.