Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если болит тазобедренный сустав, к какому врачу нужно обратиться? Также хотела бы уточнить что нужно сделать в этом случае: мрт или рентген? Заранее спасибо!
Здравствуйте.Обратиться надо к ортопеду-травматологу.МРТ будет более информативным методом исследования
Здравствуйте, уважаемые доктора! Поделитесь, пожалуйста, мнением по поводу инъекций гиалуроновой кислоты в коленный сустав. У мамы болит колено, возраст 70 лет. Когда-то ставили диагноз косартроз. Понимаем, что идут возрастные изменения, а также понимаем, что гиалуронка - это...
Здравствуйте, Анастасия , доказательная база препаратов с гиалуроновой кислотой значительная, поэтому попробовать стоит,также к лечению можно добавить препараты Хондроитин сульфата, например препарат Артравир в капсулах по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, помимо хондропротективной активности препарат оказывает умеренное противовоспалительное и обезболивающее действие ,отлично переносится пациентами
Плечевой сустав, лопатка болит.
10 ответовБолит правое плечо, лопатка, 4 месяца, бесконечно пила артру, делала несколько раз уколы алфутоп, и в сустав, и так. Толку ноль. НВПС пью, боль не проходит. Врач ничего толком не делает. На ренгене переломов нет. Сделала сама МРТ. Женщина, 67 лет
Елена, добрый день! Вы всё сделали правильно, сделав МРТ - по снимкам видно, что причина боли не в переломе, а в серьезных возрастных изменениях сустава... Это деформирующий остеоартроз (износ суставных поверхностей), импинджмент-синдром (ущемление тканей в суставе), воспаление сухожилия надостной мышцы и бурсит (скопление жидкости в сумке). Препараты типа Артры и Алфлутопа здесь бессильны, так как они не убирают механическую причину боли и воспаление. Сейчас вам нужен невролог или ортопед-травматолог, который на основании МРТ назначит правильное лечение.. Это могут быть блокады с гормонами в полость сустава или под акромион, курс физиотерапии, ЛФК и, возможно, даже обсуждение операции (артроскопии), если консервативное лечение не поможет. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит левый коленный сустав, при сгибании и разгибании колена треск(как вибрация),припухлость. Прошла Мрт, результат которого прилагаю. Подскажите какие дальнейшие действия? Что делать,как лечить?
Здравствуйте, Юлия На МРТ, которую Вы представили имеются горизонтальный разрыв латерального мениска. Разрыв заднего рога медиального мениска (Illb стадия по Stoller). При таких повреждениях фрагменты мениска подвижны и могут ущемляться в суставе, повреждать внутрисуставной хрящ. - это показание к операции артроскопической резекции или шва мениска, не отказывайтесь. Операция малоинвазивная, делается из не больших разрезов, не бойтесь. Частичное повреждение передней крестообразной связки - ситуация, требующая уточнения на осмотре у травматолога. При стабильности колена, оно лечится консервативно. Но если колено нестабильно (симптом переднего выдвижного ящика, Лахман тест - загуглите), - то надо оперировать. Слово "частичное повреждение" часто вводит заблуждание многих пациентов и даже некоторых докторов - типа полностью не порвалось. Достоверно это может быть видно на операции - представьте порванную бельевую резинку - внешне она может выглядеть целой, но свою функцию не выполняет. Дистрофические изменения переднего рога медиального мениска (II стадия по Stoller). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости, 2 стадия. Эти повреждения сами по себе вмешательства не требует, но при операции по поводу разрыва мениска места хондромаляции можно также обработать Киста Бейкера. Гонартроз, 2 стадии. Это лечится консервативно, уже после операции. Одно является следствием другого. Консервативную терапию распишу, если нужно. РЕЗЮМЕ: по вашим снимкам операция нужна и как можно скорее. Вам необходима очная консультация травматолога, владеющего техникой артроскопических (малоинвазивных) операций на коленом суставе. Во время осмотра нужно оценить стабильность колена и принять решение об объеме операции - только резекция/шов мениска, либо пластика ПКС. Иногда (и я бы рекомендовал), готовятся к более крупной операции (мениск+ связка), а решение о связке принимают во время операции, когда связку можно увидеть своими глазами.
Колет левый бок
3 ответаУже около месяца колет левый бок, ходила на узи брюшной полости и почек и надпочечников. Узист сказала, что все в порядке, но колика не проходит. К гастроэнтерологу пока дойти не могу из-за работы, поэтому хочу услышать какие-нибудь предложения:( Колет именно слева,...
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. С учётом того, что в кишечнике имеется большое количество свободного газа (аэроколия по УЗИ), то вероятно он и является причиной болевого синдрома. Газ активно перемещается, вызывая спазм гладкой мышечной мускулатуры кишечника. Но в целом, необходимо дообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом. С результатами очно к гастроээнтерологу. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые Вы принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Расширен левый желудочек
20 ответовДобрый вечер ! Вопрос такой . Мужу делали узи сердца , для химиотерапии . Во время узи доктор сказала высокий пульс . Левый желудочек получился дилатирован и скорости на клапанах высокая . Сказала , что из -за тахикардии и объем желудочка больше , повторить узи на фоне...
Здравствуйте, Ирина. Справедливо утверждение что чем больше частота пульса во время проведения ЭХО сердца, тем труднее достоверно измерить все показатели и параметры, потому что есть ряд измерений для выполнения которых метки выставляет доктор, считает конечно компьютер, но все же при высокой ЧСС погрешность может появится. К тому же увеличение объёма левого желудочка, дилятациЯ развивается при заболеваниях сердца ( гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, перенесённые инфаркты миокарда,) Если супругу уже проводились курсы химиотерапии, то дилятация может присутствовать как следствие кардиотоксического действия препаратов, лучевой терапии. Конечно повторите исследование чтобы вовремя выявить признаки сердечной недостаточности ( дилятация ее признак), и корректировать и поддерживать сердечно- сосудистую систему препаратами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слезится левый глаз
32 ответаЗдравствуйте! Уже больше двух недель слезится левый глаз. Была на приеме у офтальмолога, два раза. Первый и второй раз делал промывание. Третий раз пришла на прием сказал уже не надо промывание. А глаз все равно слезится. Назначил Гилан по1к 4 раза в день. Подскажите...
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность, нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Болит нижнечелюстной сустав
8 ответовВо время чистки Зубов щелкнул сустав слева и сразу разболелась левая сторона челюсти, тупая боль отдавала в горло и в ухо. После обращения к стационарному хирургу- стоматологу пропила немисил пять дней и физпроцедуру с новокаином, после этого мне он же назначил Ципролет, я...
Здравствуйте, проблемы с ВНЧС- сложные, лечатся долго и чаще всего дорого. Стоит обратиться к стоматологу-ортопеду, занимающемуся заболеваниями ВНЧС, при необходимости он направит на МРТ ВНЧС, КЛКТ ВНЧС. Составит план лечения в соответствии с диагнозом. Чаще всего ,после сплинт-терапии(каппы) требуется тотальное протезирование для нормализации окклюзионных( жевательных) контактов. Рот широко не открывать, пища мягкая, на область ВНЧС и соседние- гель найз и димексид, чередуя, можно морской коллаген и витамину группы В( полезно, но эффективность очень низкая).
Болит локоть сустав
37 ответовДобрый день. Ранее уже писала свой вопрос, где мне рекомендовали сдать анализы и сделать МРТ, что я и сделала. Локоть болит уже месяц, может даже больше, рука как будто ослабла. В детстве рука в этом месте была сломана. Никакие таблетки не пила, но мазала кремом долгит....
Здравствуйте. По МРТ имеются дегенеративные изменения в суставах, при которых назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Рекомендовал бы сделать анализ крови на биохимию крови, креатинин, мочевину, мочевую кислоту – она может откладываться в суставах и мышцах и давать болевые ощущения. Деструктивных изменений по МРТ не отмечается это хорошо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 63 года. Воспалился сустав на указательном пальце, выросла шишка, похожая на мозоль. Первый раз, ранее пробоем с суставами не было. Как лечить? Какие анализы сдать? Фото прилагаю.
Здравствуйте! Визуально похоже на подагрический тофус,а так же не исключено,что имеет место быть паронихия ( гнойное воспаление около ногтевого валика),возможно предшествовала травматизация кожи и попали бактерии. В таких случаях требуется осмотр хирурга очно,узи образования возможно и базовые анализы: ОАК+ формула и соэ,СРБ,мочевая кислота в крови. Суставы другие не припухали,не краснели? Какие есть хронические заболевания помимо гипертонии? Появилась шишка одномоментно? Или постепенно? Больно ли к ней прикасаться? Твердая она на ощупь? Температуры нет? Псориаза нет?