Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел у ребенка 9 лет
10 ответовДобрый день, прошу прояснить ситуацию, насколько все критично у ребенка. Есть ли необходимость в пункции. Анализы в норме, на узи узел 1,2*0,5*1,0 см. Общий обьем щитовидной железы 6,0 куб.см.Диагноз узловой зоб
Здравствуйте. Нет повода для волнений! По описанию и фото в щитовидной железе в самой нет образований, поэтому и пунктировать нечего. Есть скорее всего остатки тимуса - это норма для ребенка. Даже у взрослого может быть остаток. А также описана дополнительная долька щитовидной железы. Гормоны в норме. Паращитовидная железа описана, но это может быть и лимфоузел. Паратгормон в норме, значит нарушения функции паращитовидной железы нет. Дополнительно сдайте кровь на витамин Д, кальций общий, альбумин, ферритин (т.к. в ОАК есть признаки дефицита железа).
Кисты молочных желез
5 ответовПроведены обследования в апреле и августе текущего года. По последним обследованиям (сономаммография) рекомендация- пункция молочных желёз на этой неделе. Правильно ли даны рекомендации? Может есть смысл ещё понаблюдаться? И какие последствия от пункции
Здравствуйте Прикрепите к вопросу обследования
Добрый день. через 1,5 года лечения сифилиса титры не снижаются, провели пункцию спинного мозга на нейросифилис, результат отрицательный. Спустя год после первой пункции говорят о необходимости пройти процедуру повторно. какова вероятность выявления нейросифилиса?
Андрей, добрый день! Да, вероятность выявления нейросифилиса есть, но очень небольшая, учитывая проводимое лечение и прошлый отрицательный результат анализа. В любом случае нужно выполнить рекомендации врача. Без этого они не смогут поставить точный диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хгч <0,5 при эко
19 ответовЭко, пункции 05.03., посадка 10.03, сегодня 5дпп, сделала анализы хгч <0,5 Прогестерон 41,08 Поддержка свечи утрожестан 3*200 Клексан был 9уколов с 06.03 Есть шанс что беременность наступит? Или пролёт хгч почти 0(
Да Такое возможно, ничего страшного, не переживайте
Синдром Рамсея Ханта. Менингит
14 ответовЗдравствуйте. У мамы синдром Рамсея Ханта. Также сказали менингит. Хотят делать повторную пункцию. Скажите пожалуйста действительно она необходима или можно обойтись без неё. После пункции можно инвалидом остаться если вдруг что не так.
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". На самом деле, люмбальная пункция - это очень безопасная процедура, она выполняется на том уровне, где уже нет спинного мозга, только мешок с жидкостью и нервные корешки; рисков инвалидности она не несёт, наиболее частые осложнения - это постпункционная головная боль либо инфекция в месте пункции, но даже они крайне редко встречаются. В целом, при вирусных менингитах контрольная пункция - вещь не обязательная, если человек поправился. Если же пункцию хотят делать потому, что Вашей маме не лучше на фоне лечения, то это необходимая процедура, она поможет докторам понять, связаны ли сохраняющиеся симптомы с вирусным менингитом и эффективно ли противовирусное лечение.
Узлы щитовидной железы
9 ответовГод назад делала УЗИ (прилагаю). Нашли два узла, учитывая рост за год и усиленный кровоток отправили на пункцию. Пункцию врач взял только слева, сказав, что узлы одинаковые, что он сразу видит, что это кисты и вообще я зря пришла, из двух узлов брать пункцию он не будет....
Здравствуйте Вероятнее всего в левой доле пунктировали узел - тот что сейчас 11*9*9,6 мм - так как в ходе пункции эвакуировали жидкостное содержимое узла. Узлы, содержащие в себе кистозный компонент, в подавляющем большинстве доброкачественные. По представленному вами протоколу УЗИ объем щитовидной железы в норме, имеющиеся узлы классифицируемы врачом, как тирадс 3- образование низкого риска злокачественности (до 4%), это низкий риск. Биопсия при таких размерах узла не показана. Рекомендуется при впервые выявленных узлах сдать кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы). Так же провести узи щитовидной железы через 6 месяцев с целью оценки динамики роста узла, но не биопсия . Для оценки функции щитовидной железы необходимо определить уровень ТТГ. Наличие подобных узлов не являются противопоказанием к проведению эко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденома
7 ответовЗдравствуйте! В сентябре 2024 мне поставили по УЗИ жировая долька? Фиброаденома? Через полгода пришла на контроль УЗИ (делали сегодня). Тут врач уже поставила фиброаденома без вопроса. Сегодня было два врача, одна говорила, что это жировая долька (ей кажется), а вторая...
Здравствуйте! Снимков узи нет? Есть есть сомнения между жиром и фиброаденомой, то стоит выполнить узи с эластографией. Это функция оценки плотности Плотность у жировой ткани меньше, чем у более плотной фиброаденомы . Показаний для пункции тут нет. Это лишняя травматизация молочной железы.
Узел в щитовидной железе
3 ответаTres 5 узел, 3 пункции без результата Гормоны в норме тг, т4, кальцитонин в норме. Говорят не ждать оперировать, боюсь все жизнь на гармонах. Вариант наблюдения не рекомендуется. Подскажите пожалуйста возможность не оперировать есть
Здравствуйте, Татьяна! По УЗИ описанию узел действительно подозрительный. TIRADS 5 - Риск злокачественности 26-87%. Это означает, что с вероятностью 13-74% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. В аналогичных случаях, когда в одной и той же лаборатории приходит результат: "неинформативная пункция - Bethesda 1" рекомендуется переделать ТАБ (тонкоигольную аспирационную биопсию в другой клинике. Как вариант поспрашивать в платных клиниках, может быть где-то проводят данное исследование. По гормональному статусу щитовидной железы всё в порядке, работает полностью исправно. Оптимальный уровень кальцитонина минимизирует риск медуллярного рака щитовидной железы. При отсутствии вразумительных результатов по цитологическому исследованию может быть поднять вопрос относительно гемитиреоидэктомии - удалению левой доли щитовидной железы.
Хронический эндометрит
11 ответовЗдравствуйте. Нахожусь в протоколе ЭКО, вторичное бесплодие. При пункции сделали биопсию эндометрия и биоценоз. Ранее уже был диагностирован умеренновыражженный ХЭ. Вопрос с таким результатом биоценоза нужно ли мне лечение для подготовки эндометрия к переносу?
Я посмотрела ваш результат и написала предыдущий ответ: есть условно-патогенные микроорганизмы, если по иммуногистохимии не будет изменений, то лечение не требуется Если признаки эндометрита будут , то лечение требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера делали пункцию правой верхнечелюстной пазухи из-за жалобы на давление на переносицу. Но после пункции к вечеру снова появилось давление. Прописали антибиотики сразу же, начал их приём. Почему давление на переносицу сохраняется ?
Если вышел гнойный сгусток , тактика лечения подобрана верно . Продолжайте антибиотикотерапию , в нос деконгестанты(тизин, снуп), местно ИнГКС (назонекс или авамис). По окончанию лечения контрольный рентген пазух носа и оак. Давлению в области переносья постепенно уйдёт к 3-5 дню . Возможно , будет необходима повторная пункция в/я пазух.