Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комментарий по анализам
7 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы при обычном ежегодном осмотре, хотелось бы понять, что значит эта палочка ) Симптомов никаких нет. Максимум, что могу заметить это очень лёгкие беловатые выделения. Спасибо!
Добрый день. По анализам есть уреаплазма и гарднереллы в пограничных значениях. Но если нет жалоб, то в лечении нет необходимости.
Ацидоз у ребенка
8 ответовРебенку 4,8 лет.ХБП 3 стадии.Обнаружили в анализе на КЩС ацидоз.Нужен раствор бикарбонат,но пропорции не знаем.Вес 14 кг всего.Аппетита нет.Ест всего максимум по 200 гр в день.
Расчетные количества 4%ного раствора бикарбоната на вес 14 кг при подобном уровне ацидоза около 8 мл 4 раза в сутки в первые 2е суток, потом по 11 мл 4 раза в сутки. Но поскольку удобнее в 3 приема, обычно перерасчитывают по 10 мл х 3 раза в сутки. Контроль КЩС на 3-5 сутки, если не достигается целевой уровень HCO3 и BE, дозу увеличивают. Раствор разводят на воде, обычно советуют принимать после еды, чтобы не раздражал слизистую желудка. (по клиническим рекомендациям Тубулопатии у детей, ХБП у детей, рекомендации KDIGO, там формулы расписаны, лечащий врач может сопоставить) Точные объемы рассчитывает и контроль проводит педиатр, нефролог на очном приеме.
Антибиотик
2 ответаЗдравствуйте,. Второй день Температура 38, сухой кашель, неприятные ощущения в горле, как будто першение, слабость, вялость Нужно быстро начать работать, 2 дня максимум. Что принимать, пожалуйста, посоветуйте.
Здравствуйте, к сожалению не существует "чудо-таблетки" и если у вас сейчас респираторная вирусная инфекция, то лихорадка и симптомы будут порядка 5-7дней. А приём антибиотика на вирусную инфекцию не назначается, не работает, а то и несёт ряд побочных моментов. При температуре свыше 38.3-38.5 градусов принимать парацетамол 1т 500 мг, нос и горло полоскать, если кашель сухой можно ренгалин 1 т 3 раза в сутки, обильно питье, при возможности сдать клинический анализ крови и СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
7 ответовПодскажите, пожалуйста, какие препараты можно добавить,ставим кеторолак, помогает на 3.5 ;4 часа максимум. Перелом был вчера,ещё нет суток.Принимаем препараты от эпилепсии,файкомпа,депакин. Также респиридон.
Здравствуйте. По такому описанию можно предположить, что боль связана с острой травмой и воспалительной реакцией вокруг места перелома. В первые сутки боль обычно выражена сильнее, и обезболивание может держать недолго При эпилепсии и приеме файкомпы, депакина и рисперидона выбор обезболивающих действительно ограничен. Обычно в таких случаях рассматриваются препараты из группы НПВС, которые не влияют на противоэпилептическую терапию. Наиболее эффективным при острой травматической боли считается чередование разных форм обезболивания, чтобы усилить эффект и не превышать дозировку одного препарата. Иногда обсуждают добавление парацетамола внутрь, так как он совместим с противоэпилептическими средствами. Также может оказаться полезным применение местного НПВС в виде геля, если нет повреждений кожи Боль, полностью не снимаемая кеторолаком, может быть признаком естественной реакции на перелом в первые сутки. Если боль становится резко усиливающейся, невыносимой, если появляются онемение, сильная бледность, напряженный отек, это обычно рассматривается как повод для срочной очной оценки, чтобы исключить осложнения мягких тканей.
Как поднять железо
6 ответовЗдравствуйте! В течении нескольких лет сдаю на железо, всё время пониженное. От 8 до 15 максимум. Мой вес 48. Гемоглобин 120-130. Принимаю периодически препараты железа, больше подходит Ферлатум. Принимаю вместе с фолиевой кислотой и витамином С. Иногда добавляю...
Здравствуйте, при неэффективности пероральных форм железа можно рассмотреть внутривенное введен к Феринжект 500 мг однократно, через 4-6 недель контроль ферритина.
Добрый день. Ребенок 10 мес, вес 9 кг. Делали прививку от пневмококковой инфекции, в этот же день чувствовал себя хорошо, на следующий температура максимум 39.4, сбиваем нурафеном 5 мг + свечи цефекон, на 4 ч максимум хватает, начался понос, желто-зеленый иногда, подскажите...
Здравствуйте При температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа. Адиарин разводится 1 пакетик в 200 мл воды и отпаиваете малыша 40 мл на кг в сутки. Можно с помощью шприца или ложечки Смекта не рекомендуется деткам до 2 х лет Адиарин и баксет в данном случае достаточно. Так как малыш маленький,то рекомендуется очный осмотр малыша
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной насморк
9 ответовРебёнок 2х лет, постоянный насморк, с перерывами максимум 2 недели. Сопли с первого дня идут желто-зеленые, в середине белеют, потом опять зеленые. 2 месяца назад из-за насморка был отит и коньюктивит. Месяц назад начались сопли, перерыв между зелёными соплями был 1 день....
Здравствуйте. В мазках выявлена нормальная микрофлора. В носу выявлен золотистый стафилококк, это условно-патогенная флора, то есть важно не наличие стафилококка, а его количество. В Вашем случае титр стафилококка совсем маленький, что лечению не подлежит. Также рекомендован эндоскопический осмотр носоглотки, с учетом затяжного насморка необходимо оценить состояние аденоидных вегетаций. Зеленые и желтые сопли не всегда являются бактериальными. Окрашивание слизи в желтый/зеленый цвет происходит благодаря ферменту пероксидаза, которая выделяется при гибели нефтрофилов (клетки-защитники). Чем больше фермента, тем слизь зеленее. Чем меньше, тем желтее. Также рекомендовано выполнить риноцитограмму для верификации бактериального или аллергического воспаления. В таких случаях для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней. Через 5-10 минут аккуратно высморкаться или аспирировать содержимое и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 1 раз в день, курсом 1 месяц. Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Капельница при беременности
5 ответовДобрый день! Я в положении- 28 недель. На данный момент гемоглобин 115, ферритин 12. Мне назначили форум-лек, тардифиерон, но эти препараты принимала максимум неделю, тк начинались проблемы с жкт, тяжело переносила. Последний месяц пила солгар, ферритин с 5 поднялся до 12,...
Ангелина, по клинрекам по ведению беременных и по нормативам для беременных- норма гемоглобина в 3 триместре - от 95-105 г/л, У вас гемоглобин для срока в норме . Но ферритин низкий. Сейчас Ваш организм работает за двоих и железа ему нужно в х2 раза больше, расход увеличился в х2 раза. Поэтому у Вас повышенная потребность в препаратах железа. Емли капать феринжект - вам 500мг-10 мл феринжекта будет предостаточно. Потом через неделю после капельницы проконтролируйте ферритин и гемоглобин в ОАК.
Белые покусанные пятна
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 8 месяцев. Пару дней назад заметила как будто покусанные губы и щеки изнутри полости рта у ребёнка. Также есть еще белые пятна, как будто кожа на уздечке. Видео и фото вообще толком снять нормально не получается. Внешне похоже и на стоматит и на кандиду...
налета много, в первую очередь подозреваем кандидоз, диагноз подтверждается мазком. Но педиатры часто назначают капли кандид и без анализов по инструкции 10-20 капель (0.5-1 мл) препарата наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза/сут с помощью ватной палочки. После нанесения препарата следует воздержаться от питья и приема пищи.Улучшение состояния наступает обычно на 3-5 день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.. Все игрушки, соски мыть крепким содовым раствором
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 2,3 сдавали общий анализ крови. Не знаем как реагировать Показал завышенные значения эритроцитов RBC- 5,44 ( допуск до 5,10*10(12)/л) Ср обьем эритроцита MCV- 73 фл ( допуск мин 80) Ср содерж гемоглобина в эритроците MCH- 24,3 пг (допуск мин 27,0) Стандартное...
Анастасия, добрый день. Учитывая указанные вами результаты анализов, необходимо понимать такие изменения обнаружены впервые(повышение RBC, снижение MCV, MCH)? Или раньше эти показатели тоже были изменены? У вас и отца ребенка нет подобных отклонений в показателях крови? Учитывая снижение эритроцитарных индексов можно заподозрить дефицит железа, лучше сдать кровь на уровень ферритина, и при показателе ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа. Повышение эритроцитов может быть реактивным процессом на фоне обезвоживания, плохого питьевого режима, кишечных инфекциях. Поэтому необходимо скорректировать питьевой режим ребенка, чаще предлагать воду, и пересдать ОАК в динамике, перед анализов дать выпить 150мл воды. Или если подобные изменения были и ранее, то исключить гемоглобинопатию(талассемию) сдав кровь на электрофорез гемоглобина. При выявлении отклонений пройти молекулярно-генетическое исследование. Незрелые гранулоциты могут появляться в периферической крови после вирусных инфекций, обезвоживания компенсаторно.