Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Обращалась за консультацией 04.06.2026, номер обращения 4376175. Лечение свища проводим в соответствии с выданными рекомендациями, т.е., вокруг раны цинковая паста, промывка свища Пронтосаном и, первое время закладка внутрь Офломелид, т.к., не могли в нашем...
Добрый день, Елена, отлично помню Ваш вопрос.
По новым фото улучшение действительно есть. Полость стала чище и меньше серо-зеленого содержимого а края выглядят спокойнее
И самое главное появилась более живая розово-красная ткань внутри вот это уже признаки грануляции то есть рана пытается заживать
Белесая пленочка внутри похожа на фибрин это белковый налет при заживлении ран. Его пугаться не нужно если нет запаха, температуры нарастающего гноя и черного распада тканей
Вы делаете сейчас очень грамотный и правильный уход. Рекомендуется продолжать Пронтосан и Бранолинд.
Офломелид сейчас уже можно постепенно убирать
Гель Пронтосан можно заменить на гидрогель Интрасайт, Пурилон или хотя бы стерильный физраствор с увлажненной салфеткой.
Но Пронтосан, конечно работает лучше при свищах и глубоких полостях
Свищ теоретически может закрыться полностью раз есть такая положительная динамика. Но в таком возрасте и при длительном пролежне процесс идет очень медленно, иногда месяцами. Иногда остается небольшая полость или углубление, но даже это уже хороший результат, если рана станет чистой и стабильной без воспаления
Сейчас у Вас лечение выглядит правильным и менять схему резко не нужно. Вы очень хорошо справляетесь с тяжелой ситуацией.
Желаю маме спокойного заживления и Вам сил🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! Лечим небольшой пролежень на бедре у мамы. Терапевт рекомендовал "Левосин", "Левомеколь", "Сульфаргин" поочередно и повязки (дважды в день Cosmopor с предварительной обработкой раствором перекиси водорода). За месяц гной прошел, состояние немного улучшилось, но...
Добрый день. Лечение пролежней - индивидуальный процесс и долгий. Одним пациентам хорошо помогают одни препараты, другим - другие. Если рана "мокрая" - попробуйте Бетадин (разведение 1:4 с физ. раствором)
В мае 2022 после кесарева и тяжелой операции пролежала 2 дня в реанимации в чулках и получила огромный волдырь, как оказалось пролежень( проколола его в роддоме, так как не могла ходить, болело, обрабатывала левомеколем, после выписки хирург назначил повязки хартман пролежень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужа сбила машина была оторвана левая ступня. Хотели ампутировать, травматолог посмотрел нога была теплой, нервные окончания реагировали. Пришили, был некроз. Это было 3 августа. Сделали пересадку кожи 29 сентября.
Дальше нужно ждать полного заживления мягких тканей.,чтобы было возможно начинать реконструктивные вмешательства на костях.
Вред здоровью устанавливают судмедэксперты. Могу предположить, что это был тяжкий вред.
Здравствуйте, попала рв 40 на волосы лицо и ротовую полость масляная планка все больше раскатывается по телу и во рту не могу смыть переживаю за попы и некроз тканей
Здравствуйте!
Описанные вами жалобы соответствуют состоянию, которое в медицине называют раздражением слизистой оболочки полости рта и носа парами и компонентами нефтепродуктов. Оно развивается при контакте с летучими органическими веществами, входящими в состав подобных смазок, прежде всего керосином и детергентами. Эти компоненты вызывают местное химическое воздействие на слизистые оболочки, что проявляется стойким неприятным привкусом, жжением, сухостью и ощущением раздражения.
Данное состояние не относится к пищевому отравлению и, как правило, не сопровождается системной интоксикацией. В большинстве случаев изменения носят обратимый характер. Основные меры — прекращение контакта с веществом и тщательное промывание слизистых оболочек полости рта и носа изотоническим физиологическим раствором, что помогает удалить остатки раздражающего агента и уменьшить симптомы.
При сохранении или нарастании жалоб, появлении боли, выраженного жжения, тошноты, кашля, головокружения либо общего ухудшения самочувствия рекомендуется очно обратиться к врачу, а также проконсультироваться в токсикологическом центре для оценки необходимости дополнительного наблюдения или лечения.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Делала редукционную маммопластику без импланта 2 месяца уже прошло и не как одна грудь не заживает течет серозная жидкость. Был некроз ареолы и соска. Что делать?
Здравствуйте. Необходимо ревизию раны делать. Серому эвакуировать. Накладывать ранозаживляющие повязки. Без лечения процесс может быть очень затяжным, травматичным для вас. Чем дольше длится этот процесс, тем хуже будет процесс рубцевания выглядеть. Вы должны несколько раз в неделю приходить на осмотр к своему врачу для оценки динамики заживления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучают боли в паху, отдает в колено. При повороте ноги, боли. Сначала доктор поставил под вопросом некроз головки тазобедренного сустава.
Сегодня пришли результаты МРТ, ревмпробы отрицательные. Что делать дальше?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По жалобам и МРТ больше данных за ARS-синдром с реактивным синовитом ТБС.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в короткую и\или длинную приводящие мышцы под УЗИ контролем. Процедура не простая. Не все умеют. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
После Дипроспана повысится сахар на 5-7 ед временно. Нужно согласовать с эндокринологом.
Через 10 дней после Дипроспана начинать курс PRP терапии то же в мышцы №6
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур..
После первой блокады с Дипроспаном через 3-4 дня начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
В качестве базисной терапии применяйте БАДы коллагена 2 типа.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Здравствуйте. Болезнь Бехтерева, некроз крупных суставов, принимаю упадацитиниб . В последнее время все сильней стал болеть правый голеностоп , прошла МРТ.Посмотрите пожалуйста результаты , какое обезболивающее можно мазать , и чтобы отек уходил .
Здравствуйте.
По МРТ описаны множественные зоны некроза (инфаркты) костного мозга в костях голеностопа, с ними скорее всего и связана боль и отек. Такие изменения требуют консультации ортопеда.
На данном этапе могут быть использованы гели с НПВС: гель с диклофенаком, кетопрофеном или нимесулидом 2-3 раза в день. Для уменьшения отека - возвышенное положение ноги, холодные компрессы по 15 минут.
Обязателен и визит к ревматологу. Выявленные неврозы могут быть связаны как с активностью болезни, так и с терапией.
Пользуюсь глюкофаж лонг 750, мне 67 лет, сейчас прооперировали почку, идет некроз, надо заменить препарат от сахара, тк побочка от глюкофаж лонг как раз отмирание почки, подойдет ли препарат диабетон?
Здравствуйте, Глюкофаж лонг или Сиофор или Метформин может снижать СКФ (скорость клубочковой фильтрации) это показатель фильтрационной работы почки. Этот показатель может подсчитать эндокринолог по формуле, или сдать можно анализ на креатинин, мочевина и скорость клубочковой фильтрации. Если показатель СКФ менее 60, то Глюкофаж лонг нужно точно отменить, т.к . дальнейший прием будет продолжать снижение этого показателя.
Заменить можно на Випидия 25 мг, или Тражента 5 мг, или Янувия 100 мг, или Галвус 100 мг.
Глимепирид или, Амарил, или Диабетон.
Это подбирается индивидуально эндокринологом, т.к. есть риск развития гипогликемии (снижения сахара крови).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Планируется операция по удалению матки(множественные миомы, некроз), сдала все анализы и смущает кровь пониженные лимфоциты и лейкоциты, подскажите пожалуйста о чем это говорит и можно ли оперироваться ?
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
Противопоказаний к операции нет по анализам. Лейкоциты чуть снижены- за ними обычно остаётся только наблюдение раз в месяц. Норма выше 4 тыс.
В ситуации с железодефицитом обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.