Лекарство от диабета — вопрос №1026613

Question

Лекарство от диабета — вопрос №1026613

Алла

212 просмотров

27 августа 2022

Пользуюсь глюкофаж лонг 750, мне 67 лет, сейчас прооперировали почку, идет некроз, надо заменить препарат от сахара, тк побочка от глюкофаж лонг как раз отмирание почки, подойдет ли препарат диабетон?

Возраст: 67

Хронические болезни: Камни в почках, сахарный диабет

Вопрос закрыт

диабетон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 27 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Какой уровень сахара натощак и через 2 часа после еды? Какой уровень гликированного гемоглобина?
Вы сейчас находитесь в стационаре?

Пожаловаться

Алла, 27 августа 2022

Клиент

Ксения, 6.9 натощак, 9,2 через 2 часа после еды. 6,8 гликезированный гемоглобин. Да, я в стационаре. Но сейчас я после операции и клиранс креатинина пока не знаю, тк суббота и врачей нет, только медсестры

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 27 августа 2022

Эндокринолог

Вероятно, Вы неправильно поняли врача, тк все пероральные сахароснидающие препараты выводятся через почки, то важно как они работают, чтобы вовремя отменять или заменять препараты или дозировки.
Если СКФ <30, то рекомендована отмена Глюкофаж ЛОНГ. Сейчас возможна замена на таб Тражента 5 мг 1 таб в сутки. Но если есть признаки сепсиса после операции, то должны перевести на инсулинотерапию.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 27 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Глюкофаж не вызывает отмирание почки. Возможно доктор имел в виду что-то другое. если повышен креатинин и СКФ ниже 30, тогда глюкофаж отменяют и назначают инсулин.
Для ответа на вопрос нужны данные - уровень глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды, креатнин крови, СКФ.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Если уж Глюкофаж вызывает ,то диабетом тем более.
Вам противопоказаны любые таблетированные препараты,если скорость клубочковой фильтрации менее 30.
Тогда назначается инсулин.
Поинтересуйтесь у своего врача,какая у вас скорость фильтрации

+ 1

Пожаловаться

Зайцева Антонина Константиновна, 27 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Судя по Вашему описанию, сейчас сложилась острая ситуация, требующая отмены всех таблетированных сахароснижающих препаратов и перехода на инсулин. В идеале, если Вы находитесь в стационаре, необходимо вызвать эндокринолога для консультации, который бы оценил все Ваши анализы, назначил бы проведение сахарной кривой и по итогу скорректировал бы лечение.

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 27 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
В случае некроза приём таблетированных сахароснижающих препаратов не показан, они в том или иной степени все равно метаболизируются почками.
Вашем случае это переход на инсулинотерапию. В зависимости от уровня сахара будет подбираться вид инсулина и дозировка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли увеличить дозу инсулина

2 ответа

16 декабря 2022

Екатерина, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Что делать если повысился сахар в крови

1 ответ

3 февраля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Диабетон и инсулин не помогают

6 ответов

19 мая 2024

Юрий Владимирович Гаспарьян

Вопрос закрыт

Дозировка препарата Диабетон для кошки (13 лент)

2 ответа

27 октября 2024

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 27 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-27T17:10:11+03:00

Здравствуйте, Глюкофаж лонг или Сиофор или Метформин может снижать СКФ (скорость клубочковой фильтрации) это показатель фильтрационной работы почки. Этот показатель может подсчитать эндокринолог по формуле, или сдать можно анализ на креатинин, мочевина и скорость клубочковой фильтрации. Если показатель СКФ менее 60, то Глюкофаж лонг нужно точно отменить, т.к . дальнейший прием будет продолжать снижение этого показателя.
Заменить можно на Випидия 25 мг, или Тражента 5 мг, или Янувия 100 мг, или Галвус 100 мг.
Глимепирид или, Амарил, или Диабетон.
Это подбирается индивидуально эндокринологом, т.к. есть риск развития гипогликемии (снижения сахара крови).