Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое АД после операции на сердце
16 ответовЗдравствуйте, моей маме 67 лет. 21 октября была операция ( протезирование аортального клапана). После операции постоянно низкое давление ( 80/40), пульс от 78 до 95. Лечение на данный момент: розувастатин-5 мг, бисопролол-2.5 мг, варфарин 2.5 мг, диувер 5мг утром, Эспиро 25...
Здравствуйте, конечно, поепараты указанные влияют на давление. В частности бисопролол,диувер, эспиро. Если нет отеков ,можно попробовать отменить диувер либо уменьшить дозу до 2.5 мг. Остальные поепараты желательно оставить. Пейте больше жидкости,можно увеличить количество соли в рационе
Нога, остеомиелит,протез?
5 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года. В ноябре 2024 получил осколочное ранение левой ноги (минно-взрывное). Полная хронология лечения (подтверждено частично документами, частично — моей памятью): 1. Свищи (активная инфекция): · Март–май 2025 — около 3 раз открывался свищ на...
Здравствуйте. Ситуация с прогрессирующим хроническим остеомиелитом в таких случаях требует немедленного обращения в специализированные федеральные центры например(Центр Илизарова, ЦИТО и др.). Текущие данные КТ подтверждают неэффективность консервативных чисток и необходимость радикального лечения, включая возможность двухэтапного протезирования или артродеза.При активной инфекции (свищи, секвестры) эндопротезирование это огромный риск. Однко двухэтапный метод (сначала удаление всего пораженного костного участка, замещение его цементным спейсером с антибиотиками, и только после купирования инфекции протез)можно рассмотреть как метод сохранения ноги при обширных дефектах.Преимущество двухэтапного подхода в томчто "спейсер" (временный протез) локально доставляет высокие дозы антибиотика напрямую в кость, что эффективнее, чем просто чистка. Риск отторжения высок, пока есть активный свищ. Сначала нужно добиться стабилизации инфекции (чистое КТ без новых секвестров)2)Учитывая остеопороз и хронический процесс, целью является не"нормальная ходьба", а безболезненная опора. Артродеза (замыкание сустава) часто явлется более надежным решением при тяжелых инфекциях,чем эндопротезирование,т.как устраняет движение, вызывающее боль, и позволяет избавиться от инфекции. В таких случаях желательно настаивать на напралении (форма 057/у-04) в федеральный центр. Свежие КТ и история рецидивов являются абсолютным показанием для консультации специалистами по лечению остеомиелита.Инициируйте оформление направления илив центр Илизарова или НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова, так как местный уровень лечения не справляется с рецидивирующей инфекцией.Всего самого наилучшего !
Гепатит С у ребенка 8 лет
12 ответовЗдравствуйте! Недавно обнаружили гепатит с у ребенка 8 лет, у мамы в том числе. Мама будет проходить терапию дженериками, а вот какое лечение должно быть у ребенка не совсем понятно. Учитывая что у ребенка одна почка, какая терапия ей показана? В нашем регионе проживания,...
это наиболее эффективное и безопасное лечение для ребёнка такого возраста (легко подобрать дозу), другие препараты не приспособлены для детей и лечение будет на свой страх и риск (сложно делить таблетки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по назначению анализов
2 ответаДобрый день! В начале 2023года делали эко, к сожалению безуспешно. Решили сделать вторую попытку. Врач назначил обратится мне к урологу-андрологу, сдал вам необходимое, спермограмма хорошая, пришёл на консультацию к врачу, назначил ещё 2 анализа. Кариотипирование крови и ДНК...
Здравствуйте. Анализ на ДНК фрагментацию логичен, если есть невынашивание беременности. Кариотип логичен, если есть сомнение все ли хорошо в генах. Однако, если что то нехорошо в генах, спермограмма нормальной не будет. Если у вас нормальная спермограмма и неудачная попытка ЭКО в анамнезе, значит проблема не в вас. У вас все хорошо. Сдавать дополнительные анализы смысла не вижу.
Секс после удаления полипа
13 ответовЗдравствуйте! Месяц назад мне удалили полип эндометрия в полости матки. Прошла все необходимое лечение, сдала контрольный мазок и узи на 7 день цикла, доктор сказал, что могу жить полноценной жизнью. На 8 день цикла был половой акт с постоянным партнером, все прошло хорошо....
Здравствуйте! эрозии нет на шейке матки? это может быть контактные шеечные выделения. выделения мажущие?
Ишемический инсульт головного мозга
14 ответовЗдравствуйте. Мама перенесла левосторонний ишемический инсульт головного мозга 4 дня назад. Возраст 72 года. На фоне скачка давления произошёл спазм сосудов. Тромба нет, кровоизлияния нет, очага поражения нет, но есть отёк мозга. По словам врача-очень тяжёлое состояние....
Здравствуйте. На самом деле это очень сложный и достаточно провокационный вопрос, поскольку она все еще находится в остром периоде инсульта. Критический срок выживаемости после инсульта (тяжелого) 21 день. Говорить, что она через 4 дня выживет и встанет на ноги, это не этично. Тем более из вашего описания следует, что она до сих пор в ОРИТ и с угнетенным сознанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У собаки 10 лет, кастр кобель, порода померанский шпиц имеется хронические заболевания почек и мочевого пузыря (опухоли и камни), две недели назад началась кровь в моче, пролечили неделю Синуксолом, кровь перестала. Ждали бакпосев и теперь получили результат с...
Здравствуйте. Основная проблема, скорее всего, не в самой инфекции, а в том, что она вторична на фоне хронических заболеваний почек, камней и опухолей. Эти образования служат постоянным очагом инфекции, защищая бактерии от действия антибиотиков и иммунной системы. Любое лечение будет давать временный эффект, пока существует первопричина. Согласуйте со своим лечащим врачом- антибиотик конвения. Часто эффективны против стафилококков и кишечной палочки. Удобны однократной инъекцией с длительным действием. Но также требуют осторожности при тяжелой почечной недостаточности. Сердечная недостаточность (3-я степень).Необходимо продолжать терапию, назначенную кардиологом (Пимобендан, Фуросемид, Эналаприл и др.). Любая инфекция и стресс дополнительная нагрузка на сердце. Необходимы гепатопротекторы Гепатоджект. На фоне антибиотикотерапии может обостриться хронический колит. Желательно применять пробиотики ,например, ФортиФлора. При обострении цистита со кровью можно по согласованию с врачом применять Но-шпу (Дротаверин) для снятия спазма и боли. Рекомендованы лечебные корма для собак с заболеваниями мочевыводящей системы и почек (например, Hill's u/d + k/d, Royal Canin Urinary + Renal). Они помогают создавать среду в моче, неблагоприятную для развития бактерий и камней. У Ричарда серьезное обострение на фоне множества хронических заболеваний. Лечение должно быть направлено не только на уничтожение инфекции, но и на поддержку всех пораженных органов и систем. Здоровья вашему питомцу!
Добрый день, уважаемые Врачи! По техническим причинам (работа) не могу попасть на очный прием к гинекологу. Сдала необходимые анализы, теперь требуется назначение лечения. Правильно ли я понимаю, исходя из результатов анализа (лейкоцитарная инфильтрация), что необходимое мне...
Да, я увидела все приложенные материалы. Все хорошо, поводов для доп обследования и санации я не вижу
Я думаю он начался после прививки от гепатита, от колен до пяток сухие некрозы-язвы, припухли краснота вокруг очень щиплет с 2016 года , анализы крови в норме все время , прпила плаквенил,метипред,курантил, уколы теосульфат натрия, таб Эзлор, укол дипроспан,холензим...
Добрый день! Приложите фото высыпаний и изъязвлений. Что значит «пропила» метипред? Какие дозы и какой срок? Если есть анализы - приложите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы сдать
8 ответовДобрый вечер. Посоветуйте, что делать. На подбородке растут волосы жесткие и чёрные, и из становится все больше. Началось задолго до беременности, года 4 назад, но тогда их было мало, жесткие и светлые А сейчас уже просто невозможно. Есть ли терапия какая то, чтобы это...
Здравствуйте, по поводу избыточного роста волос сдайте тестостерон общий, гспг, альбумин. Так же сдайте кровь на ферритин, ТТГ, витамин Д.