Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в щитовидной железе у подростка
11 ответовУ девочки подростка 15 лет обнаружили кисту в щитовидной железе. Помогите понять, какой прогноз и что нам ожидать. Гормоны щитовидной железы сдавали полгода назад, было все хорошо. Рост 169, вес 64, занимается спортом (лыжи), есть высыпания на лице. Месячные с 12 лет,...
Тогда сейчас для вас главное сдать кальцитонин, так как он сдаётся с профилактикой при любых образованиях щитовидной железы для исключения медулярного рака. Так же нужны гормоны: ттг, т4 св, ат к тпо. Ферритин и Вит д. Больше ничего сдавать не нужно, так как жалоб вы не предъявляете. С профилактикой можно сдать проверить поджелудочную железу: гликированный гемоглобин, сахар крови из Вены натощак; кортизол , актг- проверить надпочечники; пролактин- исключить его переизбыток ( гипофиз). Но так как жалоб больше нет, это на ваше усмотрение.
Узел/шишка в щитовидке
7 ответовДобрый день! В 2019 вызвала скорую из-за очень высокого пульса и сильного сердцебиения. Посоветовали проверить щитовидку и гемоглобин. Так обнаружили тиреотоксикоз и дефицит вит.D (был 11 при нижней границе 30). Тиреотоксикоз вылечила, витамин D подняла. С тех пор слежу за...
Здравствуйте. По узи описание доброкачественного узла, скажите ранее не делали пункцию? Сдавали когда-либо анализ на кальцитонин? Есть дискомфорт при глотании или лежа на спине? Ощущение кома в горле?
Узел щитовидной
16 ответовЗдравствуйте, дочери 16 лет, имеется узел щитовидной железы, растет очень быстро, сделали прокол, гистология показала доброкачественное образование. Назначили л тироксин. Почти сразу изменился цвет кала на зелёный и частая диарея. Это из приёма лекарства или искать другие...
В подобных случаях я наблюдаю своих пациентов без какой либо терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе.
6 ответовДобрый день. при обследовании выявили узлы в щитовидной железе и отклонения в анализах ( прикреплю их сканы) Врач назначил Тирозол 5мл 1 раз в день в течении 3 недель. Нужно ли пройти доп обследование, тк кроме анализов и узи ничего не делали, или тирозола достаточно?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются Рекомендован контроль узи 1 раз в год. По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз (ТТГ снижен, Т4 св повышен) Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит (исключаем, АТ-ТПО в норме), подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, послеродовой тиреоидит Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения Анализы крови: 1. АТрТТГ Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца 2. ОАК с СОЭ + СРБ Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру Если анализ на АТрТТГ исключит болезнь Грейвса, то рекомендую выполнить еще сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы исключить функциональную автономию узла (если исключим еще подострый и послеродовой тиреоидиты) Нет ли у вас учащенного сердцебиения, повышенного пульса, тремора, раздражительности, болезненности в железе, повышения температуры к вечеру? Не было ли родов в течение последнего года?
Узлы в щитовидной железе
12 ответовЗдравствуйте. Маме 66 лет. Первый раз делала УЗИ в поликлинике там обнаружили один большой узел. Спустя 9 месяцев сделали повторное УЗИ с эластографией в частной клинике, там обнаружили 2 маленьких и один большой узел. Гормоны щитовидной железы в норме! Посмотрите два...
Здравствуйте. Какой из них последний? Образование большое необходимо сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин
Узел щитовидной железы
3 ответаДобрый вечер. Сделали узи щитовидной железы нашли узел, порекомендовали сделать пункцию. Сдала анализы на гормоны. Подскажите стоит ли делать пункцию?
Здравствуйте . По узи объем щитовидной железы в норме . При выставленном TIRADS-4 по узи щитовидной железы риск злокачественности равен 6-17%. Такие образования среднего риска злокачественности. ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия ) таких узлов показана от 15мм и более , поэтому в данном случае биопсию узла лучше провести . По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы) Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы . Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи ТТГ в норме , щитовидная железа работают хорошо . Анти - ТПО отрицательные , риск развития гипотиреоза низкий . Достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев . Небольшое повышение св. Т4 скорее всего связано с ошибкой лаборатории , ничего критичного нет . Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме , данных за нарушение углеводного обмена нет . Так же рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
13 ответовДобрый день. Есть узел щитовидной железы. Слелала УЗИ поставили TI RADS 4. Приём врача не скоро, что означает мой диагноз
Здравствуйте! Прикрепите результаты УЗИ, пожалуйста
Образование в щитовидной железе
2 ответаЗдравствуйте! С 13 лет обнаружили образования в щитовидной железе и гипотиреоз. 5 лет пила гормоны. В прошлом году на УЗИ обнаружили кисты, одна из них была в нижнем полюсе левой доли и размером 7,4*4,4 мм, эндокринолог назначила йод и наблюдаться раз в год. Сегодня сходила...
Здравствуйте Образование менее 1 см, пункция не нужна Только контроль узи 1 р в 6-12 мес При любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак Если гормоны в норме, значит функцию свою выполняет
Боли в щитовидной железе
13 ответовЗдравствуйте, после переохлаждения появились боли в щитовидной железе На узи признаки тиреоидита левой доли ( в левой доле гипоэхогенный очаг 21*13мм (псевдокиста) Гормоны ТТГ, Т4 , Т3 , антитела ТПО В НОРМЕ СОЭ 16 лейкоциты 4,5 Онколог рекомендует пункцию с гистологией...
Здравствуйте. если это подострый тиреоидит, то биопсии он не требует, очаг постепенно сам рассосется. Для подтверждения тиреоидита подострого нужно сдать кровь на СРБ, т.к. СОЭ невысокая. При подостром тиреоидите обязательно снижается ТТГ, повышается СОЭ и СРБ, Поэтому перепроверить уровень гормонов через 2 недели. Возможно самое начало тиреоидита. Также сдать кровь на кальцитонин. если подострый тиреоидит не подтвердится, тогда лучше сделать Биопсию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте, делала узи щитовидной железы нашли узел справа, размер 3см. на 2см. Эндокринолог сказал удалять, сдала анализы на Т3, Т4 нормальные показатели, а вот ТТГ 0, 247мг. Ат тг и Ат Тпо в норме. Жду результатов биопсии. Что скажите доктор. Если удалить узел, придется...
Здравствуйте, необходимо сдать так же кальцитонин. Учитывая низкий уровень ттг и большой узел, может быть токсическая аденома, необходимо выполнения сцинтиграфии Объём операции зависит от результатов пункции и сцинтиграфии, возможно удаление одной доли, если это токсическая аденома, возможно выполнение только радийодтерапии. Необходимо дообследование