Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33 года. Ставят Анкилозирующий спондилит.первичная Фибромиалгия.еще Поверхносный гепати В. И плоскостопия.дефориация костей. Ревматолог мой уволилась. Как быть? С чего начать? Подскажите пожалуйста.
Андрей, здравствуйте! Если вам уже поставили этот диагноз - Анкилозирующий спондилит - лечится и наблюдаться только у ревматолога- с четким пониманием эффективности или неэффективности проводимой терапии. Также наблюдение инфекциониста по поводу гепатита В. Ищите своего ревматолога!
Когда принять фолиевую кислоту
2 ответаРевматолог назначил метотрексат : понедельник - утром 2,5 мг, вечером 2,5 мг Вторник - утром 2,5 мг вечерли 2,5 мг Вопрос :когда мне принять фолиевую кислоту.
Добрый день, Людмила! На фоне лечения Метотрексата рекомендуется прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед), которую следует принимать не ранее, чем через 24 ч после приема или введения Метотрексата для уменьшения побочных эффектов. Учитывая схему назначенную ревматологом, то Вам необходимо принимать Фолиевую кислоту в среду вечером.
Болит тазобедренный сустав, отдает в колено и по всей ноге. Часто болит в спокойном состоянии. Прошу назначить лечение. Ревматолог сказала это не ее.
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 62 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматолог назначил милурит 100 мг. А я принимаю престанс 5/5. Прочитала, что вместе принимать нельзя. Чем можно заменить милурит. Повышенная мочевая кислота
Да,действительно есть уменьшение почки,паренхимы за счет склероза. Как правило причинами может стать длительная артериальная гипертензия,длительный высокий уровень мочевой кислоты. А так же сахарный диабет!! Это заболевание,которое очень часто приводит к развитию ХБП.Как правило один из механизмов :происходит повреждение кристаллами мочевой кислоты,формируется хроническое воспаление,в очаге которого скапливается больше клеток -фибробластов,а они стимулируют выработку соединительной ткани и рабочая ткань почек -нефроны,таким образом замещается соединительной. Почка уплотняется и уменьшается в размерах. Избыток глюкозы в крови при сахарном диабете необратимо связывается с белками в стенках капилляров клубочков почек и как следствие нарушается их функция и далее запускается аналогичный процесс -склерозирования Наличие мочекаменной болезни,гипертонии,сахарного диабета и высокой мочевой кислоты это сочетание имеет влияние на развитие хронической болезни почек. Важно добиться целевых значений артериального давления,и уровня глюкозы крови и уровня мочевой кислоты ( в таких ситуациях это 300 мкмоль/л). Это поможет уменьшить дальнейшее прогрессирование хбп. А так же рекомендуют оценить функцию почек. Важен уровень креатинина,мочевины в крови. И наличие белка в моче.
Хламидиоз или нет?
9 ответовДва месяца назад начали болеть колени,пошла я в общем к ревматологу,он назначил мне анализ крови на Хламидиоз и трихоманиаз и дополнительно на артрит и подагру (чтобы исключить эти заболевания)Анализ показал что у меня антитела класса Jg A к хламидиям трахоматис обнаружены...
Добрый день. У вас нет хламидиоза. Вероятнее всего есть проблемы с суставами. Необходимо показаться снова ревматологу, как он вернётся из отпуска.
Слабость в коленях
5 ответовДобрый день. Прошу вас прочитать анализы, назначил ревматолог. Что значит Креатинкиназа: резул.- 43.30 Миоглобин: резул. 20,2 ANA : резул.0,20 В июле 2021г. преболела ковидом, не скажу что сильно. Но при обычном гриппе так не болела. В легких был бронхит, терапевт назначал...
Добрый день! Представленные анализы в абсолютной норме. Ревматологической патологии у вас нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь с анализами (холестерин)
43 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Снова обращаюсь к вам за помощью по анализам. Пересдала холестерин, на этот раз пришел высокий снова, год назад был повышен ЛПВП, а «плохой» был в норме, сейчас видим, что стал повышен «плохой»холестерин. Терапевт предлагает попить статины...
Здравствуйте! Прежде чем начинать принимать статины, для начала нужно исключить атеросклеротическое поражение сосудов. Для этого нужно сделать УЗДГ сосудов шеи и сдать кровь на Липопротеин (а). К тому же, при планировании беременности курсовым (!) приемом никогда не назначают. В вашем возрасте причиной повышенного холестерина могут быть прием некоторых лекарственных препаратов, при заболеваниях щитовидной железы и желчного пузыря. Поэтому нужно сдавать кровь на ТТГ и сделать УЗИ органов брюшной полости. Повышение ревматоидного фактора не говорит о заболевании сердца. Не было ли заболеваний сердца или были ли инсульты у близких родственников моложе 60 лет?
Снизить соэ перед операцией
27 ответовСобираюсь на операцию по ревизиционной замене тазобедренного сустава. Выдан талон на квоту. Был срб высокий 26 сейчас 17 на операцию берут до 25 (у меня псориатический полиартрит) назначили сульфасалазин по 500мг 2 раза в день, началась аллергия, обсыпало сыпью с пузырьками....
Не переживайте, все получится 🙏🏼🌹 Пусть все пройдет хорошо, будьте здоровы ❤️
Боль в коленях
15 ответовЗдравствуйте, уже задавала вопрос относительно боли в коленях у ребенка 13 лет. Болят в положении когда обувается. Лечил нас ревматолог от реактивного артрита( хотя у нас симметричная боль, а при реактивном вроде бы ассиметричная), но боль осталась, может чуть меньше стала....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль голеностоп
1 ответДобрый день! Очень сильно болит голеностоп. Была у 3х врачей: 1) хирург, диагноз периартрит, назначение, аркосиа, не помогло вообще., 2) ревматолог, диагноз артрит мелких суставов, назначения, артра, кальций д3, аркоксиа, мази помогающие, не помогло., 3) ревматолог, диагноз...
Диагноза нет, какое ж тут лечение. Надо подробный опрос, увидеть ваши обследования. Если хотите, пишите в личные сообщения, разберемся.