Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём статинов
9 ответовДобрый вечер! У меня общий холестерин 12.13. Рекомендовали статины, но 21.04 23 у меня должна быть операция по опухоли почки. Оперативное вмешательство - противопоказание для приема. Как быть? Начать приём статинов, но прерваться на операцию? или до операции лучше ничего не...
На время операции можно отменить.
Частые инсульты
7 ответовЗдравствуйте, за год у брата было 4 инсульта, начались частые приступы эпилепсии, сделали обследование, обнаружили в голове тромб сказали из за этого частые приступы эпилепсии и частые инсульты, скажите можно ли как то лечить этот тромб или показано оперативное вмешательство?...
Добрый день! Вам лучше обратиться на очную консультацию к эндоваскулярному хирургу желательно в одном из федеральных центров, к примеру институт Бурденко в Москве.
Эндометриоз
5 ответовЗдравствуйте,года 4 назад по УЗИ поставили диагноз эндометриоз,гинеколог сделала выскабливание, после попала к другому к гинекологу, посмотрев узи она сказала,что не было эндометриоза зачем она тебя выскаблила,а вот теперь в настоящий момент ставят аденомиоз, постоянно болит...
Здравствуйте. Прикрепите протокол УЗИ. Эндометриоз это не показание к выскабливанию. Возможно гиперплазия эндометрия. Боли во время менструации, это симптом эндометриоза, действительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно или оперировать?
9 ответовНужно ли делать операцию или можно обойтись медикаментозно?
Хорошо, тогда это совсем другое дело. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия. Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон. Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.
Расшифровка ангиопрограммы
3 ответаЗдравствуйте. Хотелось бы предварительно понять, каково значение заключения, и нужно ли оперативное вмешательство. Человек перенес САК три месяца назад. Мр картина мелких лакунарных кист в базальных структурах слева. Локальное расширеренип наружных ликворных пространств....
Здравствуйте! Проконсультируйтесь с нейрохирургом по поводу мешотчатой аневризмы
Надрыв синдесмоз голеностопа
5 ответовУпал, заключение рентгенолога -Перелом без смещения и деструктивных изменений, конгруэнтность сохранена (есть рентген фото в прикрепленном). рентгенолог сказал, что ничего критичного. А Травматолог что есть частичный разрыв дистального межберцового синдезмоз - настаивает что...
Здравствуйте. При спорной ситуации проводится рентгенография "здорового" сустава, снимки проводятся в положении 3/4 (на дистальный межберцовый синдесмоз). По выполненным снимкам не вижу необходимости в операции. Контрольная рентгенография через 7-10 дней после травмы, срок иммобилизации в среднем 5 недель. Ходить без нагрузки на травмированную ногу, с опорой на костыли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ангиопрограммы
4 ответаЗдравствуйте. Хотелось бы предварительно понять, каково значение заключения, и нужно ли оперативное вмешательство. Человек перенес САК три месяца назад. Мр картина мелких лакунарных кист в базальных структурах слева. Локальное расширение наружных ликворных пространств....
Если эндоваскулярно то меньше рисков. Одно известно точно, что оставлять так нельзя, в любое время может произойти повторный разрыв, который не факт что пройдет так же легко, как и в первый раз.
Перелом ключицы у ребёнка почти 11 лет
11 ответовХочу понять, нужно ли оперативное вмешательство. Ребёнок почти 11 лет 3 дня назад сломал ключицу со смещением. В травмпункте направили в больницу на операцию. В больнице сказали, что в данном случае операция не показана, все срастётся само собой. Сделали гипс 8-образный. В...
Здравствуйте Ирина! Имеем дело с переломом ключицы со смещением. Положение отломков после наложения гипсовой иммобилизации неудовлетворительное (смещение на полную ширину кости,нет контакта между отломками) Для 11 лет это может быть неприемлемым и создать риск для успешного срастания перелома. В таких случаях рекомендуют: -наложение колец Дельбе (с достаточным натяжением )+ рентгеноконтроль. -если смещение будет сохраняться ,то лучше выполнить операцию. Если же пациент и его законные представители против оперативного лечения ,то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -иммобилизация в кольцах Дельбе до 4-6 нед с исключением осевых нагрузок -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4-6 нед(для определения степени консолидации перелома) По мере роста ребенка деформация ключицы может нивелироваться Всего самого наилучшего!
Витилиго или нет?
12 ответовДобрый день! Уже писала вопрос здесь, у ребенка на веке уже долгое время белое пятнышко. Мне кажется, не с рождения. Многие из врачей здесь посоветовали дерматоскопию и лампу вуда. Нашли врача, у которого все это есть. Врач сразу сказала, что так не определить, нужно брать...
Здравствуйте! И очаг гипопигментации и витилиго может появится в любом возрасте. А свечения нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте L5-S1 центральная экструзия на фоне дискоостеофитического комплекса, размером 5,5-6мм (рецидив этого отдела после оперативного в 2016г), легкий дискодуральный конфликт, сужение радикулярных карманов 2ст. Снижение высоты межпозвонковых щелей в сегменте L5-S1...
Здравствуйте. У Вас послеоперационный рецидив грыжи L5-S1 с корешковым конфликтом (это подтверждает ЭНМГ), плюс нестабильность позвонков выше (L2-L4) и воспаление костного мозга (Modic 1), которое само по себе является источником боли. Те таблетки и уколы, которые вам назначают (хондрогард, мильгамма), на эту механику влияют чуть менее, чем никак. Ваши жалобы: прострелы при чихе, невозможность лежать, «ритм робота» -- классика нестабильности и компрессии. То, что вас 3 недели лечили в стационаре капельницами и магнитом, а легче стало только «в плане нервов», но не в спине, подтверждает: консервативная терапия здесь уже бессильна. Сейчас вы тратите время на бесполезное лечение. Вам нужна не очередная блокада, а очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о повторной операции (показания необходимо тщательно взвесить) и/или малоинвазивном лечении (разные варианты возможны). Дальнейшее затягивание с паническими атаками и прострелами: просто продолжение мучений без перспективы.