Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
8 ответовДобрый день! У моей мамы, 75 лет камень в желчном пузыре , давно уже, большой 3,5 см, мы уже готовились сделать плановую операцию, но на узи врач начал говорить, зачем удалять, большие камни никогда не перекрывают проток и все такое. Напугал маму общим наркозом, вот теперь у...
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Показания к оперативному лечению в подобных ситуациях могут быть экстренными и плановыми. Под экстренными показаниями подразумеваются развитие осложнений при движении камня в виде механической желтухи, перфорации желчного пузыря, под плановыми - приступы болевого синдрома чащ, чем 2-3 раза в неделю, постоянные боли, не купирующиеся приемом лекарственной терапии, неработающий желчны пузырь и большой размер камня более 2\3 желчного пузыря. При определении показаний к оперативному лечению играет роль также результаты УЗИ ОБП (состояние печени, поджелудочной железы), результаты клинического и биохимического (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализов крови. Показание к оперативному лечению определяет врач-хирург на основании жалоб, результатов анализов и УЗИ.
Здравствуйте, нашли на УЗИ камни в желчном пузыре, отправляют на удаление органа, можно ли безоперационно вылечить данную проблему?
Здравствуйте. Гастроэнтеролог,эндоскопист. Консервативно можно лечиться. Есть препараты скажем растворяющие камни, но смотря какие это камни. так же терапия зависит от размеров камней и клиники которая имеется. Если камнии более 1 см то терапия не назначается, если меньше то можно. Если их много или более половины то тут консультация хирурга для решение вопроса о холецистэктомии.
Здравствуйте. У мужчины 37 лет очень сильно заболело в правом боку, после обращения в больницу и прохождения анализов было выявлены изменения в печени и желчном пузыре, показатели крови хорошие. Подскажите, пожалуйста, в чём может быть причина и как лечить?
Здравствуйте. 1.Признаки холецистопанкреатита- это возрастные изменения жёлчного пузыря и поджелудочной железы, чаще всего, после воспаления. Специфической терапии не требует при отсутствии изменений со стороны крови (билирубин) и соответствующих жалоб 2.Увеличение печени по типу жирового гепатоза, но при этом функция печени не нарушена - алт и аст в пределах нормы. Сдавали ли холестерин и липидограмму? Жировой гепатоз- отложение жировых клеток в гепатоцитых- клетках печени, это обратимое состояние. Рекомендуется в плане терапии: 1 . средиземноморская диета(подробно расписана в интернете- ограничение животных жиров, увеличение количества растительного жира, зелени, овощей, рыбы, морепродуктов), 2.снижение массы тела ( если имеется повышение) 3.физическая активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
9 ответовДобрый день. Супруга с повышеным билирубином отправили на узи, в результате которого были выявлены камни в желчном пузыре. Терапевт назначила принимать урсодез и холикрон по 1 таблетке 3 раза в сутки. Холикрон до еды, урсодез после (вес мужа около 85 кг). Приём таблеток он...
Здравствуйте. Чтобы разобраться с Вашей ситуацией надо чтобы именно сегодня Ваш муж был осмотрен хирургом для исключения острой хирургической патологии. А именно на предмет острого холецистита, панкреатита, механической желтухи. По УЗИ желчный пузырь все таки увеличен, стенка несколько утолщена. По описанию врача УЗИ нельзя исключить острый панкреатит. По анализам повышен билирубин, не критично конечно, но надо разбираться и с этим. Ладно если это синдром Жильбера, а если вдруг конкремент провалился в холедох и дает такую клинику? А вот это уже серьезно. Решать что делать конечно Вам, но я советую поступить так как я советую. Здоровья Вам.
Желч в желчном пузыре и полипы
5 ответовЗдравствуйте! Узи желчного пузыря показало застой желчи. Сказали нужно пропить желчегонные препараты. Какой препарат стоит пропить и сколько по времени? Нужно ли делать повторное узи? Есть какие либо рекомендации дополнительные, когда пропиваешь препарат? Так же...
Здравствуйте, да при билиарном сладже, рекомендован прием урсодезоксихолевой кислоты ( Урсосан, эксхол, урдокса) 10 мг на кг массы тела на ночь в течении 2 месяцев , если полипы впервые обнаружены, желчегонные препараты так же отдифференцируют, истинные полипы или нет. Контроль узи органов брюшной полости через 2 месяца, если полипы будут сохранены, то за ними потом просто наблюдать 1 раз в год, и при размерах 1 см и более обратиться к хирургу для решения вопроса о плановой холецистэктомии Рекомендована Средиземноморская диета, регулярное питание. Чистить печень не нужно , сдайте биохимический анализ крови, если печёночные пробы в норме, то печень функционирует нормально
Два загиба в желчном пузыре
1 ответДобрый вечер, сегодня была на узи и у меня два загиба в желчном пузыре Заключение узи- ЭХО-признаки: контурной деформации и перегородок желчного пузыря. Косвеных признаков Хронического холецистита. Посетила гастроэнтеролога при польпации выяснили выяснилось что восполенный...
Здравствуйте, необутин может снять спазмы желчного пузыря Деформацию желчного пузыря и перегородки не лечат, скорее всего это ваша анатомическая особенность, профилактически (застоя желчи) обратить внимание на питание, на количество жиров и их качество
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре 1,5
15 ответовНа УЗИ обнаружили камень в желчном пузыре 1,5 . Дискомфорт в правом боку, бывает нету сил, быстрая утомляемость. Боли нет, но бывает тяжесть и не большое жжение. Анализы крови прилагаю, УЗИ тоже. Пожалуйста подскажите, что ждет, операция? Какие вообще могут быть прогнозы....
Здравствуйте, если есть симптомы то с камнем нужно расставаться, обратиться к хирургу для плановой операции лапароскопической холецистэктомии. Камень большой он может периодически нарушать отток желчи из пузыря фиксируясь в шейке тем самым вызывать боли. Планируйте операцию, Вы молодая после операции восстановитесь быстро. Здоровья Вам
ДД! При обследовании обнаружены камни в желчном пузыре и застой желчи. При этом врач обратил внимание что желчегонные ( гептрал, урсосан) могут "двинуть" камни и может начаться приступ. Вопрос в правомерности назначения, есть ли другое лечение? и еще - я понимаю что рано или...
Обычно в подобных ситуациях, при нормальных значениях АЛТ и АСТ приём гепатопротекторов не целесообразен. Как и отмечала выше, метаболические изменения рекомендуют корректировать питанием.
Камни в желчном пузыре, эрозии
18 ответовЗдравствуйте. У меня обнаружены камни в желчном пузыре (узи прилагаю), хотела сделать лапароскопическую операцию по их удалению, но по результатам Фгдс обнаружили множественные эрозии и на операцию не допустили. Подскажите, пожалуйста, стоит ли вообще делать операцию по...
Здравствуйте! По УЗИ в желчном пузыре выявлены множественные камни разных размеров и песок в проекции шейки. При этом желчные протоки не расширены, билирубин и печеночные показатели без значимых отклонений. Само наличие камней еще не означает срочную операцию. Если были типичные приступы желчной колики, плановая лапароскопическая холецистэктомия является основным методом лечения. Если камни обнаружены случайно и никаких характерных приступов не было, профилактическая операция в большинстве случаев не требуется. Растворение таких множественных камней урсодезоксихолевой кислотой не является полноценной альтернативой операции из-за невысокой эффективности и частых рецидивов. По ФГДС описаны множественные эрозии желудка и дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит. В подобных случаях применяют ИПП, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 8 недель. НПВС, если они принимаются, желательно исключить. После лечения имеет смысл контроль ФГДС и повторное обсуждение плановой операции с хирургом. Были ли у Вас приступы выраженной боли справа под ребрами или вверху живота, особенно после еды? И каким методом исключали H. pylori? Не принимали ли перед тестом ИПП?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип в желчном пузыре
11 ответовДобрый день. Обследовала ЖКТ при болях в желудке, делала УЗИ ОБП, нашли образование в желчном пузыре: стенки повышенной эхогенности, неровные по внутренней поверхности, толщиной 2-2,5 мм, с пристеночным образованием средней эхогенности в верхней трети, несмещаемым при...
Сделайте контрольное УЗИ б/пчерез 4-6 месяцев. Вопрос профилактического приема лекарственных препаратов при полипе решить после выполнения ФГДС...