Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор , очень рада буду если вы подскажете / направите , поможете .
Я сама из глубинки , с врачами очень «туго».
Мне 35 лет, замужем , была беременность , которая развивалась в трубе ( трубу удалили ) , появились Спайки в животе , вечные боли . Жкт совсем плох...
Здравствуйте!
Учитывая нерегулярный менструальный цикл, лишний вес, оволосение избыточное, здесь имеет место быть однозначно СПКЯ.
Учитывая лишний вес, то конечно прежде в его необходимо его нормализация. Доказано, что при снижении веса от исходного на 10-15% увеличивает вероятность спонтанных овуляций, соответственно , и возрастает возможность забеременеть. Голодать ни в коем случае не нужно. Питание должно быть сбалансированным, с ограничением быстроусваиваемых углеводов. Увеличить двигательную активность, минимум 10 000 шагов в день, а также тренировки 3-4 раза в неделю.
Касательно ТТГ, то имеет место его повышение и необходимо медикаментозная корректировка препаратами эутирокса, для подбора дозировки необходима консультация эндокринолога.
Также настоятельно рекомендую выполнить экспертное УЗИ ОМТ, а также отслеживать овуляцию. Если после снижения веса спонтанных овуляций нет на фоне СПКЯ, то рекомендуется стимуляция овуляции.
Подскажите пожалуйста Колю оземпик с целью похудения. Четыре недели колола дозу 0,25. Эффекта нет совсем. Аппетит не снижает, побочных эффектов никаких нет вес стоит на месте. Даже набрала с пол кило. Перешла на дозу 0,5 уколола уже две недели по 0,5, завтра колоть третью...
Добрый вечер
Рекомендуется продолжить терапию по схеме, доза 0.25 и 0.5 ещё не является терапевтической.
Также необходима коррекция образа жизни, физ активность 30-60 минут в день, питание по принципу гарвардской тарелки, сон не менее 7 часов ночью на регулярной основе, питьевой режим (1.0-1.5 л воды в день)
Добрый вечер. Много лет лечусь по поводу инсулинорезистентности, была положительная динамика, в октябре этого года индекс инсулинорезистентности был 3.1. Инсулин был 12.7. В июне была назначена квинсента, дошла до 1 грамма, в ноябре назначили семавик Некст 1.7. За 6 недель...
Здравствуйте!
Инсулинорезистентность не диагноз
При ее наличии мы говорим о риске развития сахарного диабета. Инсулинорезистентность есть у многих людей - это не означает, что у всех будет диабет. Все зависит от конкретных способностей организма , наследственности, образа жизни и прочего
Самое главное сахар натощак у вас в норме- значит диабета нет , дополнительно проверяйте гликированный гемоглобин- более точно покажет состояние углеводного обмена за последние 3 мес и позволит выявить предиабет на раннем этапе
С- пептид повышен поскольку есть повышенная масса тела и повышенный уровень инсулина.
В данном случае, самое главное что он не низкий.
Лучшая профилактика диабета - это снижение веса. Нужно стараться , изменить образ жизни и питание
Завести дневник питания , все записывать
Питаться по методу гарвардской тарелки , преимущество отдавать овощам
Если необходимо провести консультации с психотерапевтом, зачастую нужен комплексный подход , возможно , применение дополнительных лекарственных препаратов ( например, флуоксетин или орсотен)
Добавить ЛФК
Снижать вес постепенно на 7-10% за 12 месяцев
Поддерживайте здоровый эмоциональный фон, полноценный сон!
Надеюсь, все понятно
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У меня ожирение, эндокринолог ставит диагноз "инсулинорезистентность", вес 164,4 при росте 172, начала колоть препарат "Квинсента" в январе 2025г, на данный момент вес 144кг, планирую колоть и дальше, так как хотелось бы родить, а с моим весом это не возможно,...
Здравствуйте!
Что касается Семаглутида и беременности: на сегодняшний день данные о безопасности применения препарата во время беременности ограничены.
В официальных рекомендациях указано, что эти препараты не рекомендованы во время беременности и планирования зачатия из-за возможного риска для плода.
Данные о его безопасности ограничиваются результатами исследований на животных
В доклинических исследованиях на животных препарат вызывал нарушения развития эмбриона и плода.
Поэтому за 4-6 недель до активного планирования необходимо отменить терапию
Здравствуйте , дедушке 90 лет, на прошлой неделе выявили рак по результатам гистологии и обследовании на КТ . Рак лёгких плоскоклеточный, всё что известно на данный момент . Сегодня едем его забирать из больницы , куда попал на скорой по причине сердечного приступа. Рак...
Здравствуйте!
Получить выписки без согласия пациента можно переговорив с лечащим врачом, как правило врачи идут навстречу в таких случаях. После этого подойти к врачу-онкологу в онкодиспансере , отдать диски на пересмотр, результаты всех обследований, при видимой картине диагноз можно выставить клинически, тем более если пациент в тяжелом состоянии или с сопутствующими заболеваниями не позволяющими проведение полного дообследования и лечения.
Боли в костях могут быть связаны с поражением костной системы, нужно выполнить кт пояснично-крестцового отдела позвоночника, в случае с метастазами смотреть по мрт нет ли компрессии спинного мозга, корешкового синдрома.
Здравствуйте. Ребенку исполняется 7 месяцев, обнаружена Брахицефалия - сплющен затылок. Возможно ли в таком возрасте исправить это при помощи остеопата? И безопасно ли при помощи остеопатий влиять на череп ребенка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помощи в лечении, в 2023 появились боли в тазобедренном суставе, терпимые. Хирург назначил уколы Алфлутоп-результата не почувствовала, прошу помощи в лечении. Рентген и УЗИ прилагаю.
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока не понятно - артроз 1 ст (норма) или артроз 2-3 ст (в шаге от замены сустава).
Рекомендации будут разные и причина прогресса артроза то же пока не понятна.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 3 раза в день (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Прошу помощи в расшифровка результатов узи,в заключении указано аит с диффузными изменениями,узловой формы,анализ на гаромы щитовидной железы сдала,в настоящее время результаты не готовы,прошу помощи,очень паникую
Хочу понять почему влюблюсь. Не могу самостоятельно понять корень. Прошу о помощи, Я хочу семью но застряла в влюбленности кого особенно не нужно. Возможно ли самостоятельно с ваше помощи решить эту задачу?
Мари, здравствуйте! Влюбленность - это хорошее чувство. Окрыляющее. Сейчас весна, гормоны.. А почему именно "он", тут поможет разобраться психотерапия. У нас в голове есть "осознанные" и "неосознанные" критерии, программы поведения и выбора партнера. Их можно осознать и сменить. Удачи!;)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 3 месяца назад появилось уплотнение, щипание, думала из-за бритья. Затем сильный зуд , при расчесывании кровь. Самостоятельно обрабатывала хлоргексидином, мазь левомиколь.
До этого ставила уколы квинсента, на их фоне при увеличении дозировки была сильная диарея ,...
Здравствуйте Мария!
Ознакомился с Вашим анамнезом
Судя по Вашим жалобам и фото у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
8. Свечи постеризан 1 свеча 2 раза в сутки 10 дней
Так же Рекомендуется дообследование для выяснения причины заболевания :
сдать анализ кала на яйца гельминтов методом парасепт, сибр, фекальный кальпротектин, мазок из анального канала с последующей консультацией гастроэнтеролога и дерматолога.
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺