Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №981231

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи

Прошу помощи в расшифровка результатов узи,в заключении указано аит с диффузными изменениями,узловой формы,анализ на гаромы щитовидной железы сдала,в настоящее время результаты не готовы,прошу помощи,очень паникую

Нет
25 Июля 2022·Просмотров: 1680·Наталия

Принятый ответ

Добрый вечер.
Прикрепите УЗИ

Елена, прикрепила

Картина аутоиммунного тиреоидита.Самого доброкачественного заболевания щитовидной железы,какое только может быть.
И не факт что там есть маленькие узелки.Вероятно это «псевдоузлы»,характерные для тиреоидита.
Ждём гормоны.Если они в норме,то только наблюдение через год с УЗИ,ТТГ и Т4 свободным

Елена, про онкологию могу не думать?

Конечно нет.Это 100% аутоимунный тиреоидит

Елена, спасибо огромное,желаю вам тоже здоровья

Принятый ответ

Добрый день, ничего страшного в вашем узи нет, есть узлы, но они не слишком большие, нужно сдать кровь на ттг, Т4 свободный, антитела к тиреопероксидазе

Анастасия, спасибо большое,может ли быть онконастороженность,так переживаю,что давление поднимается

Больше похоже на аутоиммунный тиреоидит, через 6 месяцев сделаете контроль УЗИ и будет больше информации. Большинство узлов в щитовидной железе - это доброкачественных узлы, онко встречается не так часто

Принятый ответ

Здравствуйте. лучше пересмотреть УЗИ на аппарате экспертного класса с фото, т.к. по описанию скорее всего псевдоузелки при АИТ - аутоиммунном тиреоидите. Это не онкология. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, кальцитонин и ферритин.
Какие у Вас жалобы?

Наталия, спасибо за ваши ответы,7 месяцев назад я делала узи,там было заключение диффузные изменения в щитовидной железе,а в этот раз прямо узлы,самое главное,чтобы это не онкология

Это скорее всего и есть просто диффузные изменения, которые на древних аппаратах выглядят узлами.

Наталия, волосы очень сильно стали выпадать,раздраженность,плохое настроение,какое-то угнетенное,простите меня,ещё раз спрошу онкология здесь врятли может быть,правильно понимаю?

Такие симптомы скорее из-за дефицита железа, поэтому проверить ферритин нужно, если он менее чем 45, принимать препараты железа.

Наталия, спасибо

Здоровья Вам!

Наталия, спасибо,даже если это и не псевдоузлы,онкология исключена в принципе?

Наталия, и ещё там лимфоузлы обнаруживают,это нормально?

Лимфоузлы защищают нас при инфекции, это нормально, что они там есть. На онкологию не похоже.

Наталия, огромное спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам узи щитовидной железы узелки изоэхогенные это образования близкие к ткани щитовидной железы, без патологического кровотока в самих узелках, и каких либо дополнительных включений, все это говорит за доброкачественные узелки.
Биопсию делать не нужно.
Дождитесь результатов анализов на гормоны.
Узи щитовидной железы контроль 1 раз в год для оценки динамики роста узелков.

Марина, спасибо большое за внимание

Марина, 7 месяцев назад было узи,там было заключение-диффузные изменения щитовидной железы,могли узлы образовать за это время?онкологии не может быть в моем случае?

По описанию нет, образования небольшие, близкие к ткани щитовидной железы, и похожи больше на псевдоузлы, и может в предыдущем протоколе узи эти диффузно -очаговые изменения выглядят как такие же псевдоузлы.

Марина, спасибо большое за ответ

Будьте здоровы!

Марина, такие узлы как в моем протоколе осмотра могут стать не доброкачественными?

Для этого и нужно делать контроль узи щитовидной железы 1 раз в год, если узел ростет на 1 см за год, если врач описывает кровоток по перефирии и в центре узла, если и самое главное в узле появляются включения в виде кальцинатов или анэхогенные включения, то этот узелок нужно смотреть с помощью биопсии(т.е. состав узелка), если узелки спокойные, то только дальнейшее наблюдение.
Но чаще псевдоузлы не могут озлокочествляться

Марина, большое спасибо за ваши ответы

Пожалуйста!

Марина, добрый день посмотрите результат анализа на гормон,пожалуйста,я прикрепила

Скажите, а эти гормоны на чём сданы? Принмаете Л тироксин или Эутирокс?

Марина, эутирокс принимала,да

А в какой дозировке ?

Марина, таблетку эутирокса 76 мг делю пополам,а потом эту половину ещё пополам

Получается 1/4 от 75 мкг/с , так это же 18.5 мкг? Я правильно Вас поняла?
Это вообще не тератическая дозировка, щитовидная железа может работать и без такого мизера, рекомендую попробовать отменить 18.5 мкг/с и контроль ТТГ через 2 месяца

Марина, правильно поняли,стоит отменить тогда даже эту дозу?

Конечно, 18.5 мкг/с это очень мало и никаким терапевтическим эффектом не обладает. Узелки от этого не уменьшаться, поверьте, а щитавидная железа должна работать сама, Эутирокс не лечит щитовидную железу, это только гормон, котрый она вырабатыввет. А в Вашем случае может и сама это делать. Поэтому, отмените и попробуйте через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи ничего страшного нет, картина аутоиммунного тиреоидита, пишут образования но под вопросом узлы, скорее всего псевдоузлы, такое бывает при аит, нужно сдать кровь на антитела к ТПО, ттг, т4св. Если гормоны в норме то только контроль узи щитовидной железы и ттг через год

Ленар, добрый день.пришел результат по крови.

Прикрепите их.

Ленар, загрузила

Ттг в норме, щитовидная железа работает хорошо, узи щитовидной железы и ттг через год, йодированная соль и йод содержащие продукты для профилактики новых образований, заболеваний щитовидной железы.

Ленар, я принимала все время эутирокс,мне нужно принимать какую либо дозу?

До сих пор принимаете?

Ленар, да,принимала таблетку эутирокса 75 мг делила на пополам,а потом эту половину ещё на пополам)

Продолжайте принимать так же, гипотиреоз компенсирован доза подобрана

Ленар, спасибо,скажите а эти узлы могут исчезнуть вообще или же нет?

Зависит от структуры, некоторые могут и исчезнуть

Ленар, у меня иногда бывает чувство кома и даже сдавленности,но не всегда,это из-за узлов?или возможно из-за невроза,последние полгода постоянно нервничаю,много стресса

Если бывает только иногда то это не связано с щитовидной железой, скорее всего ларингоспазм на фоне стресса

Ленар, спасибо,да то бывает,то нет

Будьте здоровы

Ленар, большое спасибо,вам тоже здоровья.

Ленар, будьте добры,скажите может мне стоит принимать какой-либо йодосодержащий лекарственный препарат?

Такие препараты не нужно принимать

Ленар, поняла,спасибо

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Никакого лечения Вам не нужно. На УЗИ выявлены мелкие узелки. Необходим контроль размеров по УЗИ 1 раз в год. Т.к узелки есть можно сдать кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Если кальцитонин будет в норме, то необходимо будет только наблюдение по УЗИ 1 раз в год, ТТГ так же 1 раз в год

Дарья, спасибо большое,обязательно сдавать кровь на кальцитонин,в моем случае,или же пока можно этого не делать?

Вы можете сдать кровь на кальцитонин сейчас. Этот анализ сдаётся при нормальном уровне кальцитонина 1 раз. Если кальцитонин будет в норме, то больше его сдавать будет не нужно в дальнейшем

Дарья, спасибо

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.