Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Если есть сильные боли и трудно поднять руку, то сделать в мягкие ткани плеча 1.0мл дипроспана (делает хирург, ортопед, травматолог). Руке на 1 неделю покой, потом постепенно начинать нагружать.
Здравствуйте! На протяжении 2х месяцев сильные боли в плечах . Сделали МРТ , а там целый букет: Проявления деформирующего артроза левого плечевого сустава и
акромиально- ключичного сочленения 2 ст. Тендиноз сухожилия надостной мышцы с
частичным разрывом по суставной...
Здравствуйте. По данным МРТ левого плечевого сустава показана операция с целью устранения компрессии подакромиального пространства и восстановления поврежденной надостной и подлопаточной мышцы. По данным МРТ правого плечевого сустава также показана артроскопическая операция с целью декомпрессии подакромиального пространства. Без выше названных операций консервативное лечение будет не эффективно.
Добрый вечер! 20.03.2026 года была проведена операция (санационно-диагностическая артроскопия левого плечевого сустава, субакромиальная декомпрессия, акромиона-пластика, резекция экзостозов акромиального конца левой ключицы. Пластика ротаторной манжеты, шов сухожилия...
Здравствуйте.На основании данных жалоб-Да согласен и ваша обеспкоенность понятна,т. как шов подлопаточной мышцы это серьезное вмешательство, требующее очень осторожного подхода в реабилитации.Эта мышца отвечает завнутреннюю ротацию (поворот руки внутрь, к животу), поэтому её защита приоритет N1 в первые 2-3 мес.1)Какие движения исключить основная цель не допустить натяжения шва.Исключить (особенно первые 6-8 нед.
Активная внешняя ротация,нельзя например вращать предплечье наружу (от живота)заводить руку за спину или далеко назад.Поднятие тяжестей (более 200-300 г)в первые 6 нед.Упражнения, которые нельзяделать-свободное вращение плеча, резкие махи,"забрасывание руки за голову.Делать упор на изометрические упражнения стабилизацию лопатки, легкую работу на внешнюю ротацию (под контролем реабилитолога)Почему ощущается жжение после ЛФК?
Жжение в районе шва после ЛФК явление, которое может означать-
"рабочее воспаление-ткани адаптируются к нагрузке, усиливается кровоток, что вызывает чувство тепла/жжения.Возможно,раздражение тканей,сухожилие привыкает к новому натяжению.3)Эффективные физиопроцедуры - помимо магнитотерапии, эффективно сочетать следующие методы например- УВТстимулирует регенерацию тканей (после 6-8 нед.
Электростимуляция мышц- восстановление тонуса без активной нагрузки на сустав.Фонофорез- для глубокого снятия воспаления.Прикладывание холода после ЛФК для снятия жжения и отека.4)Как узнать, что шов срастается (а не расходится)-Признаки расхождения шва-внезапная, резкая боль, появление "хруста невозможность удерживать руку в заданном положении,сильная слабость мышц.Тесты (проводит врач/реабилитологТест 1)поднятие руки со спины Если вы можете оторвать руку от поясницы,мышца работает.Тест 2)Способность надавить ладонью на живот, удерживая локоть перед собой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! Во-первых нужная очная консультация специалистов:
- Ортопед-травматолог: Для оценки степени повреждений, решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства (особенно при субтотальном разрыве связок и нестабильности сустава).
- Ревматолог/Физиотерапевт: Для планирования реабилитации и консервативного лечения.
Во-вторых дополнительная диагностика (при необходимости):
- Рентген/КТ для уточнения характера импрессионного перелома (смещение, размеры).
- УЗИ сустава для динамического контроля за состоянием связок и сухожилий.
Лечебные мероприятия:
- Импрессионный перелом:
- Иммобилизация ортезом или повязкой (типа Дезо) на 3-4 недели.
- Контроль за сращением перелома.
- Субтотальный разрыв связок и сухожилия подлопаточной мышцы:
- При нестабильности сустава — артроскопическая пластика связок.
- При консервативном лечении — ограничение нагрузки, ЛФК после иммобилизации.
- Тендосиновит:
- Противовоспалительная терапия (НПВС: ибупрофен, диклофенак).
- Локальные инъекции глюкокортикоидов (при сильном воспалении).
- Физиотерапия: ультразвук, электрофорез, ударно-волновая терапия.
Реабилитация:
- Постепенное восстановление подвижности сустава через 4-6 недель.
- Упражнения для укрепления мышц плеча (под контролем врача ЛФК).
- Исключение резких движений и подъема тяжестей на 3-6 месяцев.
- Повторная МРТ через 2-3 месяца для оценки заживления.
- Коррекция лечения при отсутствии улучшений.
Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать хронической нестабильности сустава и посттравматического артроза. Будьте здоровы!✅
В декабре 2020г. произошло спонтанное кровоизляние в мозг после разрыва аневризмы. С аневризмой в итоге ничего не делали, она сама купировалась, просто наблюдали. В январе, пока я лежала в реанимации, началось скопление жидкости в мозге (гидроцефалия вроде), в связи с чем...
Здравствуйте!
Нет, данное исследованное делается без контрастного вещества. Вы правы, контраст нежелателен при беременности. МР ангиография основана на регистрации потока крови по артериям и не требует введения контраста.
Что касается необходимости этих исследований, то конечно раз было кровоизлияние, лучше перестраховаться. С другой стороны, если есть несколько исследований в которых точно исключена сосудистая патология, то абсолютной необходимости нет.
Здравствуйте! Мама 62 года.
Уже 10 лет беспокоят боли в плече (не сильные)
Неделю назад, сильно заболело плечо.
Настолько сильно - что плачет постоянно и спать почти не может.
Рукой не может шевелить.
Сегодня была на узи. Напишу что написано:
При осмотре правого плечевого...
Здравствуйте!
При артрозе, в том числе плечевого сустава показаны НПВС (к примеру, аркоксиа как раз). Обязательно защищать желудок при приеме НПВС - к примеру, омепразол перед едой.
И вторая группа препаратов это хондропротекторы.
Обычно рекомендуется сделать курс уколов (к примеру, Амбене био 10 шт через день внутримышечно).
Затем после уколов обычно переходят на таблетки длительным курсом - например, терафлекс или Алфлутоп.
Показано мягкое ЛФК и отсутствие нагрузки.
Если сустав болит и припухает то можно сделать блокаду - внутрисуставную инъекцию ГКС (гормональным препаратом, к примеру, дипромета).
Судя по результату Узи, лишней жидкости (выпота) на данный момент там нет, поэтому блокада, вероятно, в настоящее время не показана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 64 года. Месяц назад без видимых причин начал прихрамывать на правую ногу. Никаких болей при этом не ощущаю, болей в коленном суставе тоже нет. При ходьбе ощущается натяжение мышц слева-сзади в районе коленного сустава, похрустывание. Что-то не дает нормально ходить, но...
Если визуально отёка сустава нет, то гиалуронку можно колоть.
Минимальный синовит допускается.
Что она там обнаружили на УЗИ мне отсюда не видно, а после МРТ много воды утекло.
Разрезал ладонь об профнастил в итоге одно сухожилия перерезал в травмпункте зашили руку тока сухожилия потом после как заживёт и снимут швы прошло четыре месяца могу ли я сейчас востоновили сухожилие
Добрый день. Восстановить возможно, потребуется пластиха сухожилия. Вам необходимо найти травматолога специализирующегося на хирургии кисти. В каком городе вы живете?
Добрый день. Занимаюсь в тренажерном зале 3 года, сейчас столкнулась с травмой колена( синовит, начальная денегиративнаяменископатия с обеих сторон, начальные дегенеративные изменения гиалинового хряща латерального мыщелка бедренной кости правого коленного сустава), также...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено.
По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно)
Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки
Пока можно обойтись без операции.
Лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога!
2) Для куппирования воспаления и боли:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами
4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw )
?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав.
Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
прогноз благоприятный.