Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о кок
14 ответовЗдравствуйте! 36 лет скоро. Скажите пожалуйста для лечения аденомиоза я выбрала Силуэт с диеногестом. А для лечения лечения гиперплазии эндометрия Ригевидон. Дак что принимать? Не пить же мне два кока. Пью детралекс для лечения варикоза таза. Кардиомагнил, чтобы не было...
В похожих ситуациях аденомиоз чаще контролируется препаратами с диеногестом, а гиперплазия эндометрия - длительной локальной прогестагенной экспозицией. Комбинирование двух КОК повышает риск побочных эффектов без дополнительной эффективности, поэтому обычно рассматривается либо один гормональный препарат, либо внутриматочная система. ВМС с левоноргестрелом в клинической практике снижает боль и объем менструаций при аденомиозе и одновременно уменьшает толщину эндометрия при гиперплазии, что делает ее универсальным вариантом при отсутствии противопоказаний. С учетом отсутствия беременности в течение 6 месяцев после внутриматочной аспирации в аналогичных случаях целесообразно проверить проходимость маточных труб и состояние полости матки, так как спайки и воспалительные изменения могут снижать вероятность зачатия. Практически полезные шаги обычно включают: оценку труб (гистеросальпингография или ее ультразвуковой аналог), контроль овуляции по ультразвуку, коррекцию массы тела, контроль углеводного обмена при гестационном диабете в анамнезе и пересмотр необходимости препаратов, влияющих на свертываемость, так как они не повышают фертильность. С практической точки зрения полезно проверить гормональный фон, влияющий на зачатие: ТТГ, пролактин, ферритин, витамин D, а также показатели углеводного обмена с учетом ГСД в анамнезе, так как инсулинорезистентность может ухудшать овуляцию и качество эндометрия. Коррекция массы тела даже на 5-7% в подобных случаях ассоциируется с повышением частоты наступления беременности.
Ручки ходят ходуном
3 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, ребенку 8 месяцев практически 9, наши ручки ходят ходуном когда что то очень заинтересовало, когда плачет, когда боится чего то, вот ссылка , посмотрите пожалуйста https://disk.yandex.ru/i/nSdKMwouEyMClQ , это нормально? И еще мы делаем...
Здравствуйте, с учетом предоставленного видео и информации нельзя исключить непроизвольные двигательные движения конечностей в результате неврологической патологии - гиперкинезы. Движения кистей, предоставленные на видео, не могу расценить как нормальные хаотичные движения ребенка в этом возрасте. Так же важно отметить, если ребенок испытывает стресс во время массажа, по любой причине, в т.ч. плач из-за неприязни к массажистке, то массаж рекомендуется прекратить, вероятнее всего этот регресс и вялость ребенка связаны с массажем, который не приносит никакой пользы. Рекомендована очная консультация невролога.
Вакцинация полиомиелита
13 ответовНедоношенный ребенок мальчик 25нед 785гр, сейчас 2 года, догнал сверстников из диагнозов - астма под ? Аллергия на эпителий собаки, яичный белок и киви Анамнез: БЛД, ЛГ, шок, сепсис, тромбоз синусов, пцнс, ВЖК 2, ретинопатия регресс, 3 переливания крови, 2 плазмы Долго был...
Здравствуйте. Согласно Санпину,которым руководствуются медицинские работники в детских дошкольных учреждениях,чтобы ребенка не переводили в другие группы при вакцинации других детей живой вакциной (капли) ,не привитому ребенку необходимо вакцинироваться 3 вакцинами инактивированного полиомиелита (ИПВ - инъекция ). В настоящий момент времени по национальному календарю профилактических прививок все дети получают первые 4 прививки от полиомиелита инактивированной вакциной (3 вакцинации и 1-ая ревакцинация),только потом 2,3 ревакцинация проводится живой вакциной (каплями). Инактивированный полиомиелит может быть в составе вакцины "Пентаксим" ,где помимо полиомиелита ребенок получает защиту от других инфекций - дифтерии, столбняка, коклюша и гемофильной инфекции (это инактивированный вакцина) ,согласно национальному календарю проводится 3 вакцинации с интервалом между каждой вакцинацией в 45 дней (при инъекции 3 полиомиелита ) ребенка не переводят в другие группы ,он может контактировать с детьми,которые получили живую вакцину. Так же полиомиелит может быть монокомпонентной вакциной , например,полимилекс ,вакцинация так же проводится с интервалом в 45 дней между прививками. С живого полиомиелита вакцинацию на данный момент времени не начинают. Абсолютных противопоказаний к живым вакцинам в таких случаях у ребенка нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обширный инсульт
8 ответовДобрый день! У женщины, 81 год случился инсульт, помощь была оказана спустя, примерно, 10-12 часов. В день случившегося, на момент поступления в больницу женщина разговаривала с небольшими запинками, руками и ногами двигала, сжимала кулак. Спустя 2 дня лечения ее состояние...
Здравствуйте Онмк не возникает из-за халатности врачей , чаще сосудистые патологии или болезни сердца , крови Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови В течение года после инсульта важна реабилитация , лфк, занятия с логопедом , при необходимости долечивание в реабилитационном центре
Длительная диарея
33 ответаДевочки! В общем , дело такое. К врачам обращалась, ответ - лоперамид да пребиотики. А суть вот в чем: глушила эндометрит, первый цикл жкт расстроился( Бифиформ пила параллельно антибиотикам), но пришел в норму через дней 5. Второй цикл пила антибиотики опять с бифиформом, но...
Здравствуйте! С учётом антибиотикотерапии, обязательно исключить клостридиальную инфекцию, которая часто сопровождает приём антибиотиков. Так же необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и оценить функцию поджелудочной железы. По возможности дообследоваться и выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -кал на токсины клостридий дефициле А и В -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически возможен приём ферментных препаратов, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь) во время еды, приём противодиарейных препаратов, на основе сахаромицет (энтерол).
Расшифровка анализов
20 ответовРебенок 3 месяца. Гв. Можно ли с такими анализами делать вакцину по графику +вакцину от ротавируса. Заметила беспокойство у груди. Думали регресс сна начался,колики,газики. Да что угодно Затем начали вспоминать. Бурление в животе когда ест ,жидкий стул ,срыгивание так же...
АБКМ и ЛН часто идут вместе, так что комплексный подход должен помочь 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление утром
12 ответовЗдравствуйте! Маме 81г., строение тела среднее (без ожирения), средняя активность (домашние дела, походы в магазин, работа в саду). Каких-то особых хронических заболеваний нет, в основном общий старческий регресс организма. Беспокоит то, что ночью и утром сразу после...
Здраствуйте, Алсу. Добавьте вечером амлодипин 2,5 (5) мг, он нормализует АД и хорошо подходит для пожилых для профилактики инсульта, улучшает мозговое кровообращения. А утром -лозап, индапамид можно будет убрать. Амлодипин действует сутки.
Стоит вес ребенка
9 ответовЗдравствуйте! В 4м. взвесились (21.11), было 6 кг, сегодня 4м.10дн. вес 6,05. Ранее вес набирали стабильно по 700-800 гр в месяц. Кормлю каждые 3-4 часа. Три недели назад закончили курс массажа, после него набрали 300гр. Ребёнок активный, учится переворачиваться, настроение...
Алиса, здравствуйте! Прибавку по весу правильнее оценивать да месяц. На фоне и после курса массажа прибавки минимальные, это нормально. По мере увеличения объема и разнообразия движений прибавки по весу будут меньше, чем в первые месяцы. Также сон влияет на аппетит и прибавки по весу.
Эффективность датопатомаба
23 ответаДиагноз, С34. 3 Центральный c-r S6 левого легкого Т3N1M0, IIIA стад. Аденокарцинома, мутация deletion 19. После 6 курса ХТ по схеме "РР" частичный регресс. ХЛТ полный ответ через месяц прогрессия множественные МТС в головной мозг. После осимертиниба 10 курсов прогрессия МТС в...
Здравствуйте Препарат датопотамаб дерукстекан может быть использован при прогрессировании на фоне ингибиторов EGFR и платиносодержащей химиотерапии каждые 3 недели до прогрессирования или непереносимой токсичности, данный препарат эффективен при прогрессировании злокачественного образования легкого с поражением головного мозга. Но получить датровэй очень сложно, так как препарат дорогостоящий и в основном заявка проводится под конкретного пациента. Чтобы получить препарат нужно оформить ТМК с федеральным центром или НМИЦ им Петрова, и уже на основании рекомендаций крупных профильных центров делают заявку под конкретного пациента. По тактике лечения в случае прогрессирования на основных линиях терапии назначают химиотерапию гемцитабином/таксанами,винорелбином, так как основные линии себя исчерпали
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 3,5 месяца и я морально готовлюсь у регрессу сна. У нас с засыпанием и так проблемы, вот около недели пьем магний и глицин по назначению невролога. Укладываемся на любой сон с укачиванием и соской. На ночь включаю белый шум(когда уснет он отключается по...
Ну тогда точно укладывайте.