Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить коксартроз?
6 ответовБоли в области тазобедренных суставов,с двух сторон,часто отдает в поясницу ,особенно справа.Боли почти постоянно,к вечеру сильнее.Поставили коксартроз 2-3 степени (рентген), УЗИ.Как и чем лучше лечить?
Здравствуйте Светлана!Внимательно изучил ваш вопрос. Судя по описанию у вас двусторонний коксартроз 2-3 ст При 3 степени коксартроза уже проводят операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. У вас пограничное состояние. Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения и т.д. Лечение коксартроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса Всего наилучшего!
Мне 20 лет. 3 года назад у меня появились боли в тазобедренных суставах,также плоскостопие 2 степени,боли в коленях и голеностопных суставах. Тогда рентген показал Остаточные явления дисплазии. К сожалению никакого лечения не было. Сейчас снова обратилась в поликлинику, боли...
Добрый день. Наличие плоскостопия частая причина болей в суставах нижних конечностей и спине, т.к. нагрузка при ходьбе идет не равномерно. Организм может долгое время компенсировать данный недостаток, но когда-то и его терпению приходит конец. Напишите ссылки на рентген снимок тбс и мрт спины или пиишлите фото в личном сообщении.
Дисплазия тазобедренных суставов
10 ответовДобрый день! По результатам рентгена у ребенка:Вертлужные впадины сформированы правильно,углы скоса вертлужных впадин справа:16,слева 18. Головки бедренных костей симметричны,развиты соответственно возрасту. Шеечно-диафизарные углы:справа 146,слева 141. Линии Кальве...
Да, можно ездить на велосипеде. Можно жить обычной детской жизнью без ограничений. Но заниматься спортом профессионально нельзя. Раз в год рентгенконтроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день. Ещё в роддоме нам предварительно поставили дисплазию, так как врач почувствовала что в левой ножке вылетает суставчик. В месяц сделан УЗИ и назначена ежедневная гимнастика. В 3 месяца поставлен диагноз дисплазия лёгкой степени и проделан курс массажа и...
Здравствуйте. Убедительных данных за дисплазию ТБС на фото бумажки нет. Хотя в динамике углы должны уменьшаться, а они с апреля не изменились и скоро, если не изменятся, уже будет классическая дисплазия. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Ядра окостенения на фото бумажки не определяются, а должны уже быть Важны следующие соображения: - "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. - Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при такой рентгенограмме ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. -. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. - В 6 мес Фрейка уже не эффективна. Я бы в такой ситуации назначил шину Виленского. Рекомендовано: 1. Решение вопроса с необходимостью ношения шины очно с ортопедом "второе мнение". 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый день. Поставили дисплазию в 6 месяцев. 1 фото рентген 6 мес. 2ф - 1 год. 3ф -1.3года(сейчас) Если ли улучшения, какие прогнозы. Что делать дальше? Делали после года массаж, физио, электрофорез. Сейчас замечаю что сидит в позе w, (носки во внутрь, но иногда может и...
Здравствуйте, по снимкам в динамике заметное улучшение, ацетабулярные углы были под 30 °, стали 25 °. По последнему снимку, головки отлично развиты, центрированы, крышей покрыты. Отличный результат. Немного конечно углы отличается от возрастной нормы, при этом в 1.3 года углы не должны превышать 23 ° (1 г.-1,5 года: 19 (+4)). По снимку углы размечены в 25 °, ну это не страшно и не критично. Но внимания требует. То что ребенок по-разному ставит ножки тоже норма. Походка у ребенка формируется до 5ти лет, все это время ребенок учиться ходить. И формируется его индивидуальный стереотип ходьбы. По поводу увеличения углов, рекомендую продолжить делать курсовые массажи 1 раз в 2 мес. ЛФК для суставов, запишитесь в бассейн. Контрольный снимок повторить через 6 мес. Сравнить углы в динамике. На счет шины, мое мнение, с учетом рентген картины суставов шины ненужны.
Добрый день ! Ребенку 1 месяц ,были на плановом узи ,врач увидела дисплазию и отправила к ортопеду . Нас отправили на рентген , сказали ,что дисплазия подтвердилась . Сейчас ждем записи в областную больницу . Подскажите пожалуйста,на сколько у нас все серьезно , можно ли это...
В этом возрасте (до 4-х мес) норма одинакова.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 2 года, сделали рентген , дисплазия тазобедренных суставов. Заключение прилагаю Назначили массаж. Насколько положительный/ отрицательный прогноз при таком диагнозе? Конкретного лечения не Назначили, что можете посоветовать, рекомендовать? Какие варианты лечения?
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 2 года 17 +\- 3 градусов. Справа есть небольшое превышение. Остальные параметры в норме. Есть признаки минимальной ацетабулярной дисплазии справа. Норма ШДУ в 2 года - 146°. 135-140 маловато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Ну, и на самом деле, у ребёнка не Coxa Valga, а Coxa Vara. Потому что углы не больше нормы, а меньше её. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. 8. Наблюдение ортопеда 2 раза в год. В общем, ничего страшного нет. Какие-то минимальные отклонения присутствуют, но не критично. Живите спокойно, проходите процедуры и не перегружайте суставы. На плавание отдайте.
Складочки у ребенка 6 месяцев
2 ответаЗдравствуйте, у дочери 6 месяцев появилась лишняя складка под одной ягодицей.Все остальные симметричны.Ножки разводятся доконца.Что лучше сделать Узи или рентген тазобедренных суставов?Узи будет информативно в 6 месяцев?Заранее спасибо!
Да, узи у грамотного специалиста будет информативно.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовДобрый день! Ребенку 3 месяца. По узи поставили дисплазию, были на приеме у нескольких ортопедов, один сказал,что дисплазии нет, другой сказал,что есть и назначил носить подушку фрейка. Сходили на прием к третьему врачу,он отправил на рентген, по рентгену дисплазия...
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\-5 градусов, но уже в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Поэтому левый сустав балансирует на грани норма\дисплазия. Я считаю, что пока необходимости в назначении подушки Фрейка или другого ортеза нет. Но лечить ребенка и профилактировать дисплазию нужно обязательно. Пеленания не достаточно. Нужны процедуры. Если не лечить, то через пару мес будет полноценная дисплазия. Рекомендовано: 1. От ношения ортеза пока воздержаться. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовЗдравствуйте! Девочка, 5.5 месяцев По снимку ацетабулярный угол справа 32°, слева 33° Сильно ли критичная дисплазия? На приеме врач толком ничего не сказал, хотелось бы знать степень и на сколько серьёзно По узи в 1 месяц всё было в норме, в 3 месяца вопросов не возникло,...
Здравствуйте! По описанию имеется задержка развития впадин,- впадины скошены, но головки внутри впадин и определяются уже центры оссификации, что очень хорошо. Скошенность впадин может приводить к нестабильности в суставах. По такому описанию, ситуация не очень серьезна, но требует лечения. Чтобы дать какие-нибудь конкретные рекомендации, необходимо смотреть сам снимок. Прикрепите фото его к вопросу.