Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снизить вес? Нужно стороннее мнение
11 ответовНе могу сбросить вес длительное время. Феритин 22, ттг 1.37, т4- 13, т3- 4.28 Два узла в щитовидной 6 и 8 мм Вес 90 кг Питание 90% ПП и 10% не полезное (не часто) Постоянная усталость, отечность (особенно к вечеру или в жаркое время) Эндокринолог назначала Витажиналь, Селен,...
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, снижен ферритин для повышения можно принимать ферретаб 2 капсулы в день. Ещё сдайте кровь на витамин д, креатинин, билирубин, аст, аст, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Для снижения веса попробуйте один из следующих препаратов, орлистат 120 мг 3 раза в день, сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца, семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю, если решитесь на велгию то ещё сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративных изменений правого коленного сустава с наличием субхондральных эрозий с отеком костного мозга в медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой костей, на фоне остеопороза и хондромаляции (3-4 ст.), хондромаляции надколенника (2-3ст.),...
Здравствуйте, Эдуард. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в отдалённой перспективе. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Колено МРТ
1 ответЗдравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста, понадобится ди операция? Девушка 32 года. Была операция 12 лет назад по удалению мениска. Сейчас беспокоят периодические боли при ходьбе.Вот заключение МРТ. Картина patella alta. Признаки дисплазии блока бедренной кости, латерального...
? Доброе утро ? По результатам МРТ требуется артроскопия ? Но надо оценивать комплексно: выслушать ваши жалобы, история развития симптомов, провести клинические тесты на колене ? И после этого принимать решения делать операцию или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ с контрастом
1 ответВ нижнеампулярном отделе прямой кишки ( на расстоянии около 54мм от анального края, выше верхнего края на 6-9 часах в пределах слизистого и подслизистого слоев определяется локальное утолщение стенки кишки с нечеткими не ровными контурами без рестрикции диффузии с диффузным...
Здравствуйте! Есть данные за полип, в таких случаях обязательное прохождение колоноскопии с биопсией и последующим удалением образования, так как все полипы толстого кишечника требуют особого внимания!
Узи мягких тканей в связи с Бцж
23 ответаЗдравствуйте!расшифруйте пожалуйста результаты узи у ребенка .делали узи мягких тканей левой руки и подмышечных лимфоузлов слева .писала ранее ,так как переживала,что малышу ввели не верно вакцину Бцж м,не образовалось лимонной корочки.посоветовали сделать узи.смущает что...
Здравствуйте, Дарья. Лимфоузлы - всё нормально, всё хорошо. УЗИ мягких тканей - дифференцировка тканей четкая, т.е. грубо говоря, нет гнойного расплавления тканей, большого гнойника. Мышечный слой интактен - не задет гнойным содержимым, всё нормально. В коже небольшие инфильтраты, не переходящие на подкожно-жировой слой (в описании пропустили это слово) клетчатки. Т е. капсула, гнойничок только в одном месте, там где укол. Так и должно быть. Гной не расползается, на нарушает послойное строение кожи, мышечный слой не задет. Зона инфильтрации небольшая, т.е. идёт процесс заживления. Всё нормально. Как сегодня ручка, всё хорошо? Можете приложить фото?
Шишка под коленом
11 ответовЗдравствуйте, у мамы появилась шишка под коленом, болит, в течении дня увеличивается, сделала МРТ, расшифруйте пожалуйста МРТ , подскажите что нужно делать дальше? В заключении написано: Заключение Ганглионарная перестройка жирового тела Гоффа. Локальное кистовидное скопление...
Здравствуйте, Маргарита. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию МРТ и жалобам имеем выраженный препателлярный бурсит. Таблетками и мазями уже такой бурсит не лечится (посмотрел фото у хирургов) и волшебных таблеток нет. Сейчас требуется пункция бурсы, удаление жидкости и введение в нее раствора Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. После пункции на сустав накладывают повязку с эластичным бинтом, умеренной компрессии. ------------------------------------------ Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. Но здесь есть опасность проникновения склеивающего препарата в сустав. Такая методика редко применяется. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. ----------------------------------------- Как только разберётесь с бурсой, суставу сразу станет легче. Потом можно будет рассматривать всякие поддерживающие препараты и физ процедуры. Пока есть бурса таких размеров, ничего эффективным не будет. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте с пункции. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит животик
4 ответаЗдравствуйте. Дня 4 назад у ребенка по ночам отходят газы очень громко, с болью, сильно плачет. а под утро кашеобразный стул. Перед этим ел много фруктов - персики, абрикосы, яблоки. Все мою,обдаю кипятком. Температуры нет, днем попукивает, но без плача. Анализ крови и...
Здравствуйте, это от большого количества фруктов, они содержат много сахара, и растительные волокна - клетчатка и в порах, волосках сырых ягод содержится микрофлора, хорошо, что обдаёте кипятком - так её количество существенно уменьшается. Правильно делаете что даёте бифидобактерии, продолжайте давать бифидо бактерии и меню сейчас рисовое, мясо можно, из рациона сырые овощи, ягоды, фрукты убрать, только проваренные можно или запечённые, молоко тоже отменить до нормализации стула. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Был поставлен 18,12, 2024 подкожно в плечо платифиллин. Техника введения была нарушена. Сразу образовалось покраснение и болезненность. По рекомендации начала прием АБ, на место введения синтамициновую мазь, чередуя с левомиколью. Сразу скажу спиртовые боялась делать. ...
Хлорфилпт спиртовой 2 р в день и мобилизация этой конечности ввиде косиночной повязки на 7-10 дней .
Операция???
3 ответаБоль около 20-25 дней, пропил 10 дней целебрекс и мазад кетопрофен гель. , боль постепенно стихает, сделал МРТ на 20-25 день. Хирург отправил к оперирующему травматологу, операция? Заключение: МР-признаки начальных проявлений гонартроза левого коленного сустава (I ст)....
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска которые указывают на повреждение хряща на нарушение анатомической структуры хряща, т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Пока мениск свою амортизирующую функцию выполняет и можно обойтись консервативным лечением, но нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки итд) в 3б ст,лечение только хирургическое вмешательство. Выполняется малоинвазивнная артроскопическая операция . В таких случаях рекомендуется - В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом нижней стенки орбиты
25 ответов23.01 была травма глаза . В итоге по КТ перелом нижней стенки орбиты глаза со смещением к низу на 3мм и пролабированием парабулярной клетчатки . Первое КТ прилагаю и КТ от 26.01 У меня вопрос нужна ли тут операция ? Так как как я понимаю жировая клетчатка сдвинута ? Как она...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами В сравнительном анализе отмечается незначительная положительная динамика, но все же смещение сохраняется и инородное тело тоже Такими случаями занимаются челюстно-лицевые хирурги - определеяют показания к хирургическоиу вмешательству и они же оперируют при необходимости. Это их область