Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Пытаюсь вылечить СИБР уже 6 месяцев. Мучает жуткое газообразование , в верних отделах живота, проблемы с выходом газов. Нужно найти правильное положение чтобы они вышли. В положении лежа все бурлит. Так же есть непереваренная пища в Кале, и...
До рый вечер, потому что при прие е желчегонных ферменты не нужны и сейчас , у Вас поджелудочная сама работает, ферменты только временно можно непродолжительными курсами, для улучшения кишечного пищеварения.
В частности, когда есть жидкий стул.
Здравствуйте! Мучает газообразование сильное и вздутие бурление желудка.был дизбактериоз, пролечили альфаномиксом, все прошло, потом забыла пили сладкую газировку, через 2 месяца вновь все началось. Делала гастроскопию, пангастрит, рефлюкс эзофагит, катаральный эзофагит,...
Здравствуйте.
По описанию больше данных за сочетание нарушенной моторики желудка и кишечника на фоне гастрита и дуоденогастрального рефлюкса. При таких состояниях газообразование и бурление часто усиливаются после сладкого, кофеина, жирного и молочного, а также при тревоге и ускорении моторики после дефекации. Поэтому временное улучшение на антибиотиках не всегда подтверждает СИБР.
Повторные курсы Цифрана или других антибиотиков без контроля дыхательного теста обычно не дают устойчивого результата и могут ухудшать микробиоту кишечника. Чаще всего используют итоприд 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 3-4 недели, либо тримебутин 200 мг 3 раза в день до 4 недель. Дополнительно при выраженном газообразовании может применяться симетикон 80-120 мг до 3-4 раз в сутки по требованию.
Питание желательно с ограничением продуктов с высоким содержанием FODMAP. Временно уменьшают часть фруктов, молочные продукты с лактозой, пшеницу, бобовые, сладости и газированные напитки. Затем постепенно расширяют рацион с оценкой реакции. Если симптомы возвращаются, рассматривают нарушение взаимодействия кишечника и нервной системы или функциональную диспепсию, где основную роль играет чувствительность и моторика ЖКТ
Назначили альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней. После него энтерол 21 день. Пропил весь курс, никакого эффекта, ничего хорошего и ничего плохого. Сибр подтвержден дыхательным тестом. узи брюшной полости - все в норме, панкр. эластаза - 500, фек. протектин - 47, анализы на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я сходил к гастроэнтерологу. При пальпации поджелудочной железы у меня был дискомфорт. И доктор тут целую схему предложил. Написав мне в заключении
Дискенезия желчевыводящих путей. Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди.
СИБР, ДРГ.
Я шел к...
Здравствуйте, Игорь.По описанию обследований и жалоб убедительные признаки панкреатита не выявлены. Нормальные амилаза, липаза, УЗИ и биохимия крови — это весомые аргументы против диагноза «панкреатит. При настоящем воспалении поджелудочной железы обычно бывает либо боль, либо изменения в анализах, либо характерная картина на УЗИ. Сам по себе дискомфорт при пальпации — очень неспецифичный признак и не может быть основанием для диагноза. Красные точки на коже (ангиомы) действительно могут встречаться при хронических заболеваниях печени и поджелудочной, но три небольших элемента без других проявлений не являются доказательством болезни. Что касается связи СИБР, ДГР и моторики желчного и поджелудочной — да, такая гипотеза встречается: нарушение синхронности может провоцировать рефлюкс, застой, газообразование. В таких случаях обычно применяют прокинетики, ферменты с едой, иногда добавляют ребагит для поддержки слизистой. Всё остальное — в рамках функциональных нарушений, и лечение направлено именно на улучшение моторики и снятие симптомов.
Здравствуйте) Ув.доктора очень нужна ваша помощь. С самого детства страдаю диареей (в 9 мес. было сильное отравление) и с этого момента никто не может помочь мне восстановить кишечник.
Стул водой, бурление, урчание и все сопутствующие. Терпеть до туалета вообще не могу,...
Здравствуйте, Анастасия
ознакомилась с анамнезом.
Дополнительно для диагностики можно предложить следующие обследования:
1. анализ на целиакцию (если выполняли анализ крови на антитела - то они могут быть малоинформативными, золотым стандартом диагностики является проведение ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки + кровь на DQ1/DQ8 дополнительно
2. исключить гельминтозы, паразитозы методом ПАРАСЕп 2 кратно с интервалом в 5-7 дней
3. СИБР если не исключали лабораторно, лучше выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой
На этапе дообследования восполнение дефицитов по витаминам и микроэлементам все-равно рекомендуется продолжить, для урежения частоты стула предварительно можно использовать энтерол в сочетании с любыми сорбентами, например смектой длительно, после обследований терапия корректируется и подбирается с учетом выявленных изменений.
Срк - диагноз исключения, если отклонений по анализам нет, то терапия направлена на данное нарушение, обычно это курс препаратов СИОЗС + симптоматическая терапия в течение 6 месяцев
Добрый день, в прошлом году летом был сибр и срк, с сентября вроде все восстановилась послабление стула было максимум 1 раз месяц, сейчас вот через неделю идет послабление, но в рационе есть много овощей и фруктов, неделю назад реакция вроде была на клубнику, сегодня Реакция...
Добрый день! Фрукты и овощи это клетчатка, поэтому на фоне их употребления может быть послабление стула, особенно, если их много в рационе.
Сколько раз в день нарушение стула? Есть ли боли? Вздутие?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 25 января появилась боль в левом подреберье. 26 числа она увеличилась, в основном тупая - давящая. Распространилась в поджелудочную часть, при глубоком вздохе возникала болезненность. 27 числа проснулась с жутким вздутием живота, резями по всему животу. Сходила...
Здравствуйте,Ирина
Можете прикрепить пожалуйста результаты анализов и узи?
Подскажите какое окончательное лечение назначил врач после обследований? есть ли у вас нарушения стула, тошнота или изменение аппетита?
Так как чтобы оценить правильность диагноза и лечения, мне необходимо увидеть результаты ваших анализов и УЗИ, которые вы уже сдали.
По вашим симптомам действительно можно заподозрить проблемы с поджелудочной железой или желчным пузырем.
Здравствуйте. Подтвержден метановый сибр, базовая проба 72, на 30 минутах 84, на 120 минуте 107. Глиадина и трансглутаминазе отрицательно. Панкреатическая эластаза >500. Антитела к эндомизию <5. Хеликобактер отрицательный. Кал методом Parasep отрицательно. Назначен альфа...
Здравствуйте. По результатам дыхательного теста у вас действительно подтверждён метановый вариант СИБР. При лечение улучшение чаще всего появляется ближе к концу курса лечения или даже в течение 1–2 недель после его завершения. Поэтому отсутствие выраженного эффекта на 10-й день лечения ещё не означает, что терапия не работает и требует коррекции. Терапия в целом назначена верно , так как альфанормикс является основным средством лечения СИБР, однако если даже по завершению терапии вздутие и газообразование будут продолжаться , то обычно рекомендуют терапию ципрофлоксацином или метронидазол . Но это рекомендуется обсуждать на очном приеме .
Терапия альфанормикс действие не сразу так как кишечнику требуется время для снижения бактериальной нагрузки.
На данном этапе рекомендую закончить назначенный курс лечения 14 дней и оценить самочувствие через 7–14 дней после его окончания. И при отстутствие положительной динамике повторно очно обратится к врачу для решения вопроса о терапии ципрофлоксацин или метронидазол.
Для облегчения симптомов желательно также соблюдать диета LOF FODMAP на 2-3 недели . Суть в том , что там исключаются продукты которые чаще всего и вызывают вздутие . И дальше уже после окончания данной диеты начинают вводить привычные продукты и смотреть за реакцией на них .
Здравствуйте!
Беспокоит горечь во рту. Налёт на языке и гнилостный запах изо рта, метеоризм.
Замечаю чувство кома в горле, когда заглатываешь этот «ком» на мгновение усиливается неприятный запах, в том числе будто из носа. Изжоги НЕТ.
У стоматолога был, всё в порядке. По...
cибр часто рецидивирует.
особенно если не убрана причина из-за которой он возникает вновь.
рекомендуется исключить непереносимость лактозы и целиакию и гельминтозы.
рекомендуется сдать
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
генетический тест на непереносимость лактозы
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, беспокоят такие симптомы как: урчание в кишечнике,тяжесть,белый налет на языке,в ноябре была у гастроэнтеролога без анализов сказала Сибр,пролечилась -помогло,в конце января были тянущие ощущения дискомфорт в районе яичника справа, гинеколог назначил...