Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С ноября месяца стало периодически ощущаться ноющая боль в колене. Боль носит периодический характер. Было сделано МРТ . По результатам МРТ поставлен диагноз аваскулярный некроз + синовит. Совсем недавно появились новые ноющие боли,но только по кости ниже колена...
Здравствуйте. По результатам МРТ субхондральный перелом медиального мыщелка бедра. Показана укороченная гипсовая т/бедренная повязка или похожий ортез, курс физиопроцедур: электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8 Кальцемин адванс по 1т 2 раза в день.
Здравствуйте!
29 июля появилась боль в левом колене. Сначала некомфортно чувстовал себя когда ехал в машине, потом и вовсе заболело.
До этого за день попросили яблоки под деревьями убрать, я на корточках часа 1.5 передвигался, чтобы яблоки собрать и добраться до...
Здравствуйте Денис! УЗИ не является достаточно точным и\методом исследования
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последний год мучаюсь с болями в колене. Хромоты нет. Движения могу делать в полном объеме, но присутствует болевой синдром. Щелчков нет. Заклинивания тоже. Есть небольшой скрип. Само колено и сустав не опухшие. Внутри не чувствую боли. Боль есть но вокруг. В...
Про МРТ уже говорили. Какие ещё есть методы обследования?
МРТ - это стандарт для обследования коленного сустава.
Остальные методы не дают полной картины и не позволяют адекватно оценить ситуацию.
То, что я вижу на фото похоже на повреждение латерального мениска и компенсаторный тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра.
1-2 степень повреждения мениска лечится консервативно.
3-я только оперативно. Увидеть степень можно только на МРТ.
Если не сделать артроскопию при 3 ст повреждения мениска, гарантирован быстрый прогресс артроза и эндопротезирование лет через 15.
Компенсаторный тендинит 4-х главой мышцы хорошо поддается лечению ударно-волновой терапией, но если мениск оставить "как есть", тендинит рецидивирует.
Для лечения 1-2 ст повреждения мениска рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны...
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат...
Добрый день! С июля 2020 года стало болеть левое колено, ноющая боль, усталость в колене, иногда при сгибании/разгибании щелчки (когда выжимаю сцепление на машине). Проходил МРТ и УЗИ (прилагаю). Мазал ибупрофеном + долобене гель. Перестал мазать в сентябре 2020 года,. более...
Да ктнечно - в идеалеивообще неплозо бы взять путевку в профильный санаториц и полечиться комплексно
В дополнение к лекарсивенной терапии:.
Массаж
Водолечение
Парафинотерапия
Магнитолазер
ЛФК
Такой комплекс мероприятий позволяет значительно улучшить кровоснабжение сустава, его питание и снизить воспаление, а значит- и боли
Добрый день. Беспокоит боль в левом колене, при подъёме и спуске с лестницы, при небольшом беге. Боль стала беспокоить и в состоянии покоя. Обращалась к ревматологу. Сделала рентген, УЗИ (файлы прикладываю). Пропила 14 дней нимесулид. Лучше не стало. По назначению ревматолога...
Здравствуйте,
Описанные боли характерны для изменений суставных поверхностей от нагрузки. Со временем сустав становится тоньше и уменьшается количество суставной жидкости. Из-за этого увеличивается трение, появляется воспаление и возникает боль. Это изменение также подтверждает рентгеновскмй снимок коленных суставов,
В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес). Вне обострения.
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ Компресс на ночь:
Смешать в посуде:
-15 мл Димексида
-1 амп. Новокаина или 1 мл лидокаин
-15 мл воды.
Пропитать марлю, наложить, укрыть плёнкой и утеплить шарфом на 40 минут. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
⚈если есть возможность и нет противопоказаний, можно пройти физиолечение-магнит курс обычно составляет 5-10 процедур.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В середине дня почувствовал нарастающую боль в правом коленном суставе. Буквально за час боль усилилась, появился отёк в верхней части сустава, наступать на ногу стало крайне дискомфортно, но медленно идти можно было, при этом боль ощущалась в нижней части коленной чашечки. А...
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б ст , это последняя степень повреждения ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, 01.10.2024 была операция по резекции внутреннего мениска и пластика пкс, реабилитация шла очень проблематично из-за сильной боли в колене. На сегодня боль при сгибании и разгибании сохраняется, до конца колено не разгибается 170 гр. сгибание больше 90. Сделал...
Здравствуйте.
Изначально операция была сделана не очень удачно, мягко говоря.
По МРТ имеем критичное повреждение - частичное повреждение 2 ст. трансплантата передней крестообразной связки, его импинджмент и нестабильность.
Консервативно не лечится. Требуется повторная артроскопия.
Уже желательно, не в Подольске, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии - ЦИТО Москва.
Операция не простая.
Всё остальное можно было бы консервативно пролечить.
До операции нужно максимально разработать сустав. Иначе контрактура после повторной артроскопии может увеличиться.
-------------------------------------------------
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Использовать механотерапию. Например, аппарат Артромот.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
--------------------------------------------
Что касается уволиться, то сейчас должны дать категорию Г на период лечения.
Нужно поехать в ЦИТО получить заключении и рекомендации по оперативному лечению, встать в очередь.
Что будет дальше уже будет видно по результатам операции.
Сейчас по существующим нормативам категория В не рассматривается, но всякое бывает.
Могут и пойти навстречу.
Здравствуйте. Моей тёте 76 лет. Заболело левое колено,ноющая боль, при ходьбе состояние стало ухудшаться, боль усилилась, стала отдавать в бедро. Прокололи 10 уколов кетарола, делали примочки с димексидом, мазала диклофенаком. Прокололи 5 уколов Комбилипен. Без обезболивающих...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Стентирование и возраст противопоказанием не являются.
В таких случаях до операции и отказе от неё обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок в прошлом году столкнулся на велосипеде с авто, была больв колене. Периодически болит, сходили к ортопеду, сдали анализы, узи, рентген. Сказали нужно к ревматологу, запись только на июнь-июль. Проконсультируйте, пожалуйста, пока по нашим исследованиям,...
Добрый день, Ксения!
Скажите, пожалуйста, боли в колене возникают при движениях или в покое? Отекает ли колено? Есть ли псориаз или был ли он у родственников?
Отправьте, пожалуйста, результаты узи и анализов. Прикрепился только результат рентгена