Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 41год. В ноябре 2021г. очень сильно скрутило поясницу, не мог ходить, очень сильные "прострелы" в ногу и поясницу.
Пошел к терапевту, он прописал таблетки: Мидокалм,Мелоксикам,Комбилипен. Лечение не помогало.
Решил платно сделать МРТ для консультации невролога.
МРТ...
Здравствуйте,на МРТ имеются изменения,протрузия небольших размеров,и две грыжи достаточно больших размеров с миграцией,т.е. при любой физической нагрузке может ущемится нервный корешок. При выраженной клинической картине отсрочка до 6 месяцев.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- пластырь Версатис местно
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
Здравствуйте! Опишите пожалуйста характер боли: боль откуда начинается: от поясницы, ягодицы, подьягодичной складки? Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? На пятках,на носочках свободно стоите?Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
Чем купируете боли? Вы МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводили? Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ. В биохимическом анализе крови повышено содержание С- реактивного белка и антистрептолизин-О.В подобных ситуациях обычно рекомендуется общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на ревматоидный фактор, HLA- B 27 , консультация ревматолога.
Уточните пожалуйста, есть ли хронические заболевания, аллергические реакции, какие препараты принимаете на постоянной основе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад защемило спину, в марте сделал мрт. Боль была в пояснице с резкой отдачей в правую ногу. Лечение не проводилось, постоянно была тяжесть от 7кг. Делал уколы кеторола для сняться боли. С августа по сейчас нагрузки нет но от ношения обычного рюкзак ноет...
Добрый день. Показанием к операции является корешковая (т.е. распространяющаяся в ногу) боль, не снимающаяся консервативными методами. В вашем случае боль только в спине, в таких случаях лучше лечиться консервативно. Но окончательное решение можно принять только посмотрев ваши снимки.
У мужа работа с физическими нагрузками.ему 33 года. Около года назад начало болеть в правой ягодице и до пятки по всей правой ноге. Были подозрения на защемления седалищного нерва,к врачу не обращался,только к костоправу,становилось легче. Сейчас неделю болит в районе...
Добрый день. У мужа уже три года болит поясница. Была диагностирована протрузия по результатам мрт.
В последние месяцы боль усилилась, нпвс,мази и тд стали помогать лишь ненадолго.
В данный момент муж еле ходит,так как боль из спины перешла в ногу, а точнее в икру
Нога немеет...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляется крупная секвестрированная грыжа диска L5-S1 с кранокаудальной миграцией и сдавлением корешков конского хвоста.
У пациента выявляется типичная радикулярная боль с иррадиацией в ногу ( что типично для указанного уровня поражения).
Вам можно рекомендовать очную консультацию нейрохирурга с данными МРТ для решения вопроса то хирургическом лечении. В большинстве случаев радикулярная боль в спине с распространением в ногу является показанием к операции.
Есть несколько видов операций при секвестрированных грыжах. Метод зависит от анатомических особенностей пораженного участка, неврологической симптоматики, соматический статус человека.
Восстановление занимает, в среднем 2-4 месяца, делится на ранний период, когда пациент находится под наблюдение врачей в течение 7-10 дней после операции; восстановительный период до 1,5 месяцев, когда пациент проходит активную реабилитацию ( физиопроцедуры, ЛФК ), заключительный период, когда пациент занимается поддерживающей ЛФК, бассейн.
Все периоды и их продолжительность индивидуальны для каждого человека, могут дать как короче, так и длиннее по продолжительности.
Возможно, лечение начнется с подбора консервативного лечения ( медикаментозное лечение, физиопроцедуры).
До консультации можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, местно обезболивающие мази,гели, пластырь. Сон на ортопедическом матрасе. Избегать резких движений ( наклоны, повороты), не поднимать тяжести.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2008 году тете поставлен диагноз протрузия мепозвоночных дисков. Спондилез 2 степени. Не проходящая боль в правой ноге. Проставлены два курса разных уколов(смесь Бойко, дексалгин) таблетки принимает немесулид, курсом пропиты таблетки мелаксикам. Эффекта на фоне приёма...
С учетом пройденного лечения, сейчас добавьте к лечению Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Мильгамма по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
И пусть пройдет узи сосудов ног ( артерий и вен).
Тупые боли в пояснице лет с 20, после долгой ходьбы ломило поясницу, но проходило через два/три дня.
Примерно месяц назад после физических нагрузок боли участились и усилились.
Мазал противоспалительные мази, клеил пластыри, пил нимесил.
Сегодня утром умывался, покашлял, и...
Здравствуйте!
По мрт грыжа и несколько протрузий небольшого размера без влияния на нервные корешки.
В целом картина не критична.
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Здравствуйте!Заболела спина ,постепенно боль начала развиваться и перешла в ногу ,началась проблема с передвижением .Я сделала мрт оказалась грыжа ,скажите есть какое то лечение?или нужна уже операция?и какие есть риски ?
Грыжа диска больших размеров и просвет позвоночного канала (где проходят все нервные корешки к ногам) 4 мм - это очень узко, поэтому нейрохирург вынес такое заключение, чтобы не допустить появления симптомов от сдавления других нервных корешков.
Чтобы уйти от постоянного приема НПВС, при нейропатическом болевом синдроме (когда сдавлен нерв), назначают препарат Габапентин (препарат рецептурный, необходим рецепт от невролога).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вот уже второй месяц мучаюсь болью в пояснице и левой ягоднице, как будто что-то защемляет, сложно вставать из положения сидя и иногда кажется, что ноющая боль вообще перманентной стала.
Прошла курс точечного массажа, но, кажется, что стало тольк хуже…
Не знаю,...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Беременность планировать после стабилизации состояния и купирования бокового синдрома