Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коклюш анализ
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как правильно трактовать анализ крови на антитела к коклюш. Инфекция уже перенесена или ребенок болеет в острой фазе сейчас? Девочка 10 лет, прививки все делаем по возрасту. Bordetella pertussis, IgA - отрицательно Bordetella pertussis,...
Здоровья вашей семье!
Ифа на хламидиоз
5 ответовГод назад были сданы анализы на хламидии пцр-отрицательный, ифа igG-2.2, igM-1.2, igA-1.1 БТШ отрицательный. У супруга все эти анализы отрицательные. Я пропила юнидокс, вильпрофен, вобензим. Сейчас репродуктолог опять назначила анализы igG-3.3, igM-1.1 пцр отрицательный....
Ада, диагноз Хламидиоза ставят только по ПЦР. IgG будут положительны всю жизнь после проведенного лечения. Не нужно ориентироваться на изменение уровня антител, это не имеет значение.
Принимаю по назначению кардиолога препараты на протяжении более 5лет. Утром Эдарби -кло40/12.5 + Беталок зок 100мг, вечером норвакс 5мг. Давление в норме 110/75 пульс 65-75. Проблема возникла:Повысился креатенин и резкое снижение СКФ с 65мл/мин до 31мл/мин. Сегодня врач...
Здравствуйте! Доктор отметил правильно. Во первых, такой уровень креатинина и СКФ являются против показанием для всех диуретиков, кроме петлевых. Второй момент, в такой ситуации обычно отдают предпочтение сартанм с более лучшими защитными свойствами в плане почек. В такой ситуации обычно эдарби меняют на апровель 150-300 мг утром. А вечером обычно оставляют блокатор кальциевых каналов, в частности, амлодипин 5-10 мг. Скажите, а есть отеки, одышка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мы осмотрели кота перед операцией и выяснили, что у него нефропатия 1-2 степени. Врач заверил нас, что это не повлияет на ход операции. Также нам порекомендовали сменить антигельминтный препарат с мильбемакса на дронтал. Подскажите, пожалуйста, как правильно...
Здравствуйте. По результатам проведенных исследований противопоказаний для проведения санации ротовой полости нет, анестезиологические риски умеренные. Если дегельминтизация плановая, то целесообразно сначала провести санацию ротовой полости, а после восстановления ( через 7-10 дней) - дегельминтизировать.
Здравствуйте, ребёнок 6 лет. 9.02 поднялась температура до 37.7, начала давать свечи виферон, бронхо мунал 10.02 появились сопли, промывали нос, темп 37.4 держится, (канефрон 20 кап. тк есть диагноз дизметаболическая нефропатия) 11.02 сопли стали зелёные и много, темп 37.2...
В таком случае контроль узи почек на пустой мочевой пузырь. Анализы мочи после лечения по всем правилам сбора- средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом. Обязательно с определением типа эритроцитов ( свежие или выщелоченные), канефрон продолжайте до 14 дней. В плановом порядке посещение нефролога
Добрый день уважаемые доктора ! Моему сыну 22 года , в августе 2022 ему был поставлен диагноз хронический гломерулонефрит (мембронозная нефропатия) делали биопсию! Принимает телсисартан 40 мг и аллопуринол! Анализ суточный мочи 2.032 г/сутки , это анализ от 05 10.23 , другие...
Добрый день. У него низкий белок, тк почки обильное терт его с мочой. Помимо телмисартана нужна гормональная терапия. Про Диализ нечего говорить, тк креатинин и мочевина в норме. Диализ начинается когда креатинин более 400, мочевина 25, имеются выраженные отеки и серьезно снижается объём выделения мочи. Обсудите с лечащим врачом начало гормональной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оксалаты в моче
3 ответаДобрый день! Подросток 15 лет. Жалоб нет. Планово сдали анализы. 2 года назад в моче обнаружены оксалаты (много) повышена мочевая к-та 420 (рефер до 415). По УЗИ умеренно выраженная диметаболическая нефропатия. Скорректировали диету - повторные анализы стали в...
Здравствуйте! В первую очередь обращает на себя внимание обнаружение повышенной концентрации белка в моче. По данному поводу назначается уточняющая анализ: суточный анализ мочи на белок. По его результатам определяется дальнейшая тактика . Повышение уровня оксалатов в моче может быть обусловлено недостаточным питье, а также избытком рационе таких продуктов как шоколад, какао, цитрусовые или аскорбиновая кислота в виде БАДов и препаратов, свёкла ревень и шпинат. Чтобы оценить риск образования мочевых камней назначают суточный анализ мочи на литогенные субстанции. Уровень креатинина формально укладывается в референсный интервал. Однако СКФ по Шварцу близка к нижней границы нормы (не повышена) Уточните, пожалуйста, рост и вес ребёнка а также занимается ли он спортом и если да то в каком режиме. Уровень мочевой кислоты может повышаться по причине избыточного потребления белковой пищи. Если у ребёнка какие-то пищевые предпочтения? Не потребляет ли он белок из дополнительных источников, биологически активных добавок? Не было ли в роду случаев подагры?
Периодическая полиурия
10 ответовЗдравствуйте. С лета прошлого года беспокоит полиурия. Сначала выделялось по 150 мл раз в 2 часа. Сейчас бывает до 4 литров в сутки. Иногда полиурии не бывает - неделю вот не было. И куда копать не знаю. Сахарного диабета нет. Относительная плотность мочи была 1009 последний...
Анализ мочи по Зимницкому выполняли?
Женщина, 83 года. Из выписки от 20.09.23: Гипертонич.болезнь ст.3, риск 4 с достижением целевых показателей АД. ИБС Пароксизмальная форма мерцательной аритмии вне приступа. Последствия ОНМК (инсульт в апр.2023). Хронический гепатит смешанной этиологии (YCV+стеатогепатит)...
Здравствуйте. Заменить можно, Телмисартан более актуальный и эффективный сартан в сравнении с Лозартаном. Дозировку рекомендую 40 мг утром, при недостаточном гипотензивном действии ее можно увеличить до 80 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая стопа
8 ответовЗдравствуйте, мужчине 57 лет. Сейчас лежит в стационаре, поднимается температура. Диагноз: Синдром диабетической стопы, смешанная форма. Флегмона левой стопы. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Атеросклеротический стеноз 3ББА с обоих сторон. Сахарный диабет 2 типа,...
Здравствуйте. Заболевание довольно серьезное. Т.к есть диабетическое поражение сосудов + атеросклеротический стеноз бедренных артерий, стопа плохо кровоснабжается, отсюда присоединение инфекции и плохой ответ на местную терапию. В данном случае лечение грамотное, но необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом о необходимости выполнения оперативного вмешательства на бедренные артерии, с целью восстановления кровотока. Т.к пока кровоток слабый, лечение будет длительным и малоэффективным. Оценка ответа на АБ препарат производится через 72 часа от начала терапии, при отсутствии ответа – смена препарата, выполнение посева из раны и посева крови для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам.