Что вас беспокоит?
Оксалаты в моче
Добрый день! Подросток 15 лет. Жалоб нет. Планово сдали анализы. 2 года назад в моче обнаружены оксалаты (много) повышена мочевая к-та 420 (рефер до 415). По УЗИ умеренно выраженная диметаболическая нефропатия. Скорректировали диету - повторные анализы стали в норме. Сейчас сдали анализы - снова оксалаты и мочевая кислота. Плюсом белок в моче, СКФ повышена. Вопрос: прокомментируйте пожалуйста результаты анализов и для очного приема нефролога: какие еще анализы и обследования нужно сделать ? На УЗИ почек записались, сделаем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь обращает на себя внимание обнаружение повышенной концентрации белка в моче. По данному поводу назначается уточняющая анализ: суточный анализ мочи на белок. По его результатам определяется дальнейшая тактика .
Повышение уровня оксалатов в моче может быть обусловлено недостаточным питье, а также избытком рационе таких продуктов как шоколад, какао, цитрусовые или аскорбиновая кислота в виде БАДов и препаратов, свёкла ревень и шпинат. Чтобы оценить риск образования мочевых камней назначают суточный анализ мочи на литогенные субстанции.
Уровень креатинина формально укладывается в референсный интервал. Однако СКФ по Шварцу близка к нижней границы нормы (не повышена) Уточните, пожалуйста, рост и вес ребёнка а также занимается ли он спортом и если да то в каком режиме.
Уровень мочевой кислоты может повышаться по причине избыточного потребления белковой пищи. Если у ребёнка какие-то пищевые предпочтения? Не потребляет ли он белок из дополнительных источников, биологически активных добавок?
Не было ли в роду случаев подагры?
Уважаемый доктор, спасибо за ответ!
Суточный анализ на белок сделаю, спасибо за рекомендацию
По оксалатам – ест много шоколада, плитку в сутки сьедает, остальные перечисленные продукты нет. По доп. Анализу поняла, сделаю.
По СКФ : Рост 173 вес 53 кг, спортом занимается, но перед сдачей анализов две недели не ходил на тренировки, кроме школьных уроков физкультуры нагрузок не было.
Пищевые предпочтения: мясо, макароны, картофель, яблочный сок. Почти не ест каши и овощи. БАДы и доп белки не принимает.
Подагры не было в семье.
СКФ по Шварцу 88.5 мл/мин/1.73м², что соответствует нормальной функции почек.
С выполнеными обследованиями показаться нефрологу для определения потребности в лечении. На данном этапе может быть рекомендована коррекция питания и питьевого режима
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202521 ответ
- 6 Ноября 20254 ответа
- 30 Ноября 202417 ответов
- 30 Июля 202419 ответов
- 14 Июля 202411 ответов
- 30 Марта 202423 ответа
- 25 Марта 20246 ответов
- 19 Декабря 202310 ответов
- 7 Июля 20237 ответов
- 1 Сентября 202225 ответов