Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер при беременности
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 26-27 недель, повышен Д-димер. Гинеколог считает, что нужно пить кардиомагнил по 0,75 по 1 табл.на ночь. Гематолог считает, что не нужно принимать пока. Прошу вашего мнения насчет целесообразности приема кардиомагнила и не вреден ли он. Расширенную...
Здравствуйте, повышение D-димера может быть обусловлено индивидуальной реактивностью гемостаза, а также самим фактом беременности, это нормально и физиологично. Специальной терапии повышение показателя не требует, рутинный контроль не нужен. Для решения вопроса о назначении дополнительной терапии с целью профилактики тромбозов у беременной женщины необходим подсчет всех рисков по шкале ВТЭО. Кардиомагнил для профилактики тромбозов не используется. Уточните ваш вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, в каком состоянии вены на ногах, какие показатели артериального давления, отягощена ли наследственность по тромбозам глубоких вен/ ТЭЛА, имеются ли доказанные тромбофилии, антифосфолипиный синдром, вредные привычки присутствуют?
Спондилоартрит
18 ответовПодскажите мне поставили диагноз Недеференцированный спондилоартрит.Назначили пить Аркоксию и сульфасалозин 3 месяца пока а потом по убыванию. Мнения ревматологов разошлись и сказали сульфасалозин не пить т к нет физиологических изменений. Боли гуояют по всему телу. Сегодня...
На здоровье!!! Пишите, если надо...
14.10.25 сдала вагинальное узи и хгч. УЗИ и хгч прикрепили. 15.10.25 заметила коричневые выделения, мажущие, очень переживаю, сегодня была у гинеколога, назначили дюфастон и трониксан. Тоже сделали узи. Плодное яйцо увеличилось на 6 мм. Гинеколог сказала, что может быть...
По УЗИ плодное яйцо находится в матке, его форма правильная, желточный мешок определяется, а за сутки отмечен рост на 6 мм — это свидетельствует о продолжающемся развитии. При замершей беременности, наоборот, размеры не увеличиваются или даже уменьшаются. Сейчас ключевое — ХГЧ через 2 суток и контрольное УЗИ через 5–7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз очень повышены показатели
26 ответовЗдравствуйте. Родила полгода назад. 2.5 мес назад щитовидка была в 2 раза меньше-18. Ат к тпо до беременности был 179. Беспокоит тахикардия 110-120. Руки трясутся , слабость, жарко, потею сильно. В общем чувствую Себя ужасно К эндокринологу пойду завтра. Но хотелось бы...
Здравствуйте! У Вас подтвержден ДТЗ, в таком случае нужны тиреостатики. Тирозол при ГВ разрешен в дозе не более 20 мг/сут. Принимать лучше дробно - начните по 5 мг 3 р в день. Не кормить 3-4 часа после приема тирозола. Через 2 недели контроль Т3 св и Т4 св для коррекции дозы препараты. Будьте здоровы!
Пневмония
12 ответовДобрый день! Поставили диагноз после родов левосторонняя пневмония. В роддоме кололи Цефтриаксон 1000 мг. Домой на долечивание прописали Супракс на 6 дней. В инструкции написано , что нельзя принимать во время ГВ, на различных форумах мнения расходятся , скажите , пожалуйста...
Здравствуйте! Супракс совместим с грудным вскармливанием. Не прерывайте кормление ребенка. При температуре выше 37,5 Парацетамол, не чаще 1 раза в 4 часа; при боли в горле промывать фурациллином / ромашкой 5-6 раз в день; рассасывать Лизобакт/Фарингосепт; Промывать нос растворами Аквалор/Аквамарис, 3-4 раза в день. При кашле: если есть ингалятор - ингаляции с физ раствором. Поддерживать оптимальную влажность в комнате выше 40%. Регулярно проветривать помещение. Обильное теплое питье.
Сон ребенка
19 ответовДобрый день! Ребенку 6 месяцев. После пробуждения видно, что ребёнок не высыпается, постоянно трет глаза, зевает, да и сон стал очень поверхностным. Везде спит одинаково ужасно - дома, в коляске, в машине. Такое ощущение, что в глубокую фазу вообще не переходит. Решили...
Здравствуйте, Елена. В заключении врача по полисомнографии все написано. Если подробнее посмотреть на гипнограмму, то на ней за 6ч 26 минут сна 10 циклов сна (прохождение всех фаз сна), то есть примерно по 20 минут на 1 цикл сна. Первый цикл сна идет примерно 30 минут. Для 6 месяцев 6,5 часов ночного сна мало, если ребенок добирает остальную норму дневным сном, то это нарушение режима сна. Вам нужно обратиться к консультанту по детскому сну для нормализации режима сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 7 лет, с рождения плохо ест, очень избирательно. В основном, выбирает молочную пищу. Мясо-только куриные шашлыки и бульон (процеженный, без овощей и курицы), бульон из борща, сосиски и вареная колбаса (если считать за мясо). Рацион скуден. К тому же, раздражителен,...
Здравствуйте. По анализу: ферритин 22, В12 364, вит. Д 31 и микроцитоз (эритроциты 5,07 + низкий показатель распределение эритроцитов по объёму- характерны для хронического дефицита железа и субнормальной обеспеченности микронутриентами на фоне избирательного питания. Усталость и раздражительность это прямые следствия этих дефицитов, а не обезвоживания или плохого характера. Меняется структура вкусовых рецепторов и еда кажется горькой и металлической. На очном приеме рекомендовал бы: 1. Железо: в лечебной дозе по весу на 8–12 нед. Цель ферритина не ниже 50. Контроль лабораторный через 4 -6 недель. 2. Витамин Д: 1000–2000 МЕ/сут ежедневно, пересдать через 3 мес. Принимать утром после завтрака обязательно сопровождая жирами: сыр, яйцо, авокадо, маслины. 3. В12 - уровень пограничный при скудном рационе, спрей под язык (сублингвальный) -всасывается напрямую в кровь через слизистую рта, минуя ЖКТ, что особенно важно при избирательном питании и возможных проблемах с усвоением в кишечнике. 4. Питание: не давить мясом. Альтернативы: яйца, творог, рыба, бобовые пюре, ореховые пасты, обогащенные каши. При пищевой неофобии - консультация детского психолога, нутрициолога. 5. Контроль: ОАК+ферритин+Д через 4–6 недель терапии. 6. Рекомендовал бы исключить целиакию- дает дефициты и усталость без диареи: tTG-IgA + общий IgA строго на фоне употребления глютена (минимум 4–6 нед). Безглютеновая диета до анализа сделает тест ложноотрицательным. При положительных антителах- ЭГДС с биопсией. Обсудите с гастроэнтерологом. Коррекция улучшит самочувствие за 3–4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Как поднять низкий гемоглобин
11 ответовЗдравствуйте. На текущий момент по анализам низкий гемоглобин 50, причина определена - обострившийся геморрой. ФГДС и колоноскопию сделала - всё в норме. Кровотечения нет уже 2-е недели. В ближайшем будущем запланирована операция геморройдэктомия, но пока такой гемоглобин...
Здравствуйте, обе опции могут быть оправданы. Введение Ферринжект не означает моментального повышения гемоглобина и улучшения самочувствия. Переливание 1-2 доз крови сразу улучшит самочувствие и поможет преодолеть кризис тяжёлой анемии, пока костный мозг сам не включится и восполнит растраченные ресурсы после кровотечения.
Назначен приём препарата "Небилет"
45 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь с результатами обследования моего папы (68 лет),чтобы узнать Ваши мнения по поводу назначений. Вчера был установлен холтер на сутки,при этом,папа днём работал на стройке. Сегодня на приёме было повышенное давление 140×90 и кардиолог назначил...
Здравствуйте. Учитывая что есть постоянная форма фибрилляции предсердий,по холтеру отмечаются пробежки желудочковых экстрасистол,прием небиволола однозначно оправдан. Что касается потери сознания,то здесь необходимо разбираться.По холтеру нет блокад,выраженных брадикардий,паузы очень коротенькие,что не могло вызвать обморок кардиального генеза.Необходима консультация невролога,проведение ЭЭГ. При приеме небиволола необходим контроль пульса(не менее 50 уд/мин),при снижении показателя дозировка препарата снижается,вплоть до отмены. Подскажите,какой пульс обычно?Гормоны щитовидной железы в норме?Нет ли анемии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кветиапина 100 мг
3 ответаМужу назначили Кветиапина 100 мг, на ночь 1т, утром половинка и в обед половинка ,после приема у него тахикардия 144,155 ,скидываем анаприлином,хотела бы спросить это может быть побочный эффект, можно его заменить на другое лекарство ,муж говорит сильно болит сердце и оно...
Здравствуйте! Можно попробовать несколько скинуть кветиапин до 75 или 50 мг в сутки и оценить состояние. Конечно если положительной динамики не будет, то менять препарат, нейролептиков довольно много.