Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходящая боль в желудке
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, 4 дня назад начались сильные боли в желудке,не купируемые ничем,сделала фгдс,доктор сказал все нормально страшного ничего нет. Но чтобы не съела придерживаюсь диеты,пью препараты,все равно болит. Даже бывает и ночью,накрутила себя что это...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (функциональная диспепсия), чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Язву или рак пропустить не могут на ФГДС, как правило, все равно изменения слизистой даже начальные чаще видны глазу, поэтому необходимости в повторе ФГДС обычно не находят. Касаемо грыжи - не всегда она видна на ФГДС, золотой стандарт диагностики грыжи пищеводного отверстия - рентгенография желудка с контрастом
Схема лечения.
14 ответовДобрый день прошу вашей помощи, запорами страдаю с детства стул бывает раз 2-3 дня,иногда и каждый день , кровь (до операции) была каждый раз, соответственно трещины и геморрой, в 2023 году операция там Геморой и трещину убрали, Но теперь опять образовались трещины...
Здравствуйте! Запоры с детства могут носить функциональный характер, то есть формируется вялая, замедленная моторика и перистальтика толстой кишки, что проявляется как затруднение опорожнения. Часто на фоне подобных погрешностей формируется СИБР - синдром избыточного бактериального роста, который усугубляет ситуацию вздутием, метеоризмом, болями и дискомфортом в животе. Данные изменения требуют коррекции и диагностики СИБР в том числе для более эффективного лечения. Сейчас по колоноскопии действительно обнаружен язвенный дефект, поэтому был назначен Салофальк курсом. Дополнительно из диагностики рекомендуется выполнить тест на СИБР - дыхательный метановый с лактулозой, если тест положительный - дополнительно назначается санация кишки. Для восстановления стула и борьбы с запором можно предложить следующую схему: -достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки) - употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага -минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель -Форлакс по 1 пак в день утром натощак 3 месяца -При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) - Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели -достаточный двигательный режим (пешие прогулки, плаванье, йога, фитнес и прочее)
Териодит склерозирующий
4 ответаТериодит 38,5 была 8 дней , эндокринолог прописал метипред , принимал 1 дн -1 тб, 2 д -3 тб, 3 д -3 тб , 4д -1 тб . На очеоммпиеме отменила по схеме : 4 дня по 1 тб далее 5 дней по 1/2 . Я отменил по совету врачей из интернета сразу . Так как принимал меньше недели....
Здравствуйте. Какой уровень гормонов? Таких коротких схем не назначают при подостром тиреоидите. Отменять было не нужно. Обычно начинают с 30 мг преднизолона на 2 недели и затем постепенно снижают медленно по 5 мг в неделю. Поэтому вам и стало хуже. Сейчас можно либо снова начать метипред, либо пробовать принимать только НПВС - нимесулид по 1 пак 2 р в день 7-10 дней под прикрытием омепразола 20 мг утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудочная метаплазия ДПК
19 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ставится ли диагноз желудочная метаплазия ДПК без биопсии, а только по результату фгдс? И может ли она развиться за 11 месяцев? 11 месяцев назад делала фгдс и такого заключения не было. Прошла фгдс сегодня и такое заключение… Может ли...
Тогда нет повода переживать, плановое обследование на НР и лечение🙏🏻
Язвы на коже
24 ответаДобрый день! Сыну 18 лет. С детства атоптический дерматит, сезонная аллергия на цветение. Сейчас в очередной раз началось обострение. Сильное слезотечение, зуд, чихание, покраснение лица. Принимал Супрастин примерно 2 недели. Симптомы аллергии прошли, но на руках и на лице...
Считаю это стрептококковое импетиго.нельзя мочить 7 дней.от попадания влаги появление новых элементов.наружно р р фукорцина 2 р в день и крем фуцидин 2 р в день.внутрь т ципролет 500 мг 2 р в день 7 дней после еды.ежедневная смена нательного и постельного белья.
Срыгивания с коричневыми включениями
9 ответов5,5мес,на Гв ,2день срыгивает вечером с коричневыми включениями ,вчера обильно,сегодня меньше ,много лежит на животе ,после 30 минут как поест лежа на животе срыгивает ,особенно когда встает на ручки .Стула не было 2 дня тужился сильно ,сделала микролакс ,немного полегче...
Добры день! Подскажите пожалуйста а из препаратов ничего не даете? Железо например?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 4 дня назад заметил красную точку на груди, при ощупывание уплотнение около 7мм в диаметре при нежатии совсем небного болезненное, не гарячее. Через пару дней появилось нечто подобное чуть выше на грудной клетке посредине и нижней части груди. Те как бы прыщики,...
Здравствуйте, Виктор! Это фоликулит. Возникает на фоне потения, перегревания, Рекомендую: 1. Ограничить сладкое, мучное, алкоголь. 2. Детримакс по 2000ЕД утром 1 месяц. 3. На воспалённые узелки- Банеоцин/ Фуцидин мазь 3 р в день 7 дней 4. Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ. 5. Для душа использовать Циновит гель для душа. 6. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня. 7.Избегать сдавливающей, облегающей одежды. 8. Избегать косметических средств с плотной текстурой, например масел после душа для увлажнения. 9. Нельзя использовать мочалки Сдать общий анализ крови, сахар, ферритин, сывороточное железо.
Биопсия при ФГДС
7 ответовЗдравствуйте. Два месяца назад делала ФГДС . Обнаружили язву пищевода и эрозии пищевода 4 ст. Эриматозная гастропатия с участками гиперплазии в теле. Биопсия без онкопатологий. После проведенного лечения спустя два месяца. В заключении только эриматозная гастропатия с...
Здравствуйте! Переживать точно не стоит🙏🏻 Биопсию берут только со слизистой, она самостоятельно очень хорошо регенерирует и не является почвой для развития язв и/или эрозий, даже если биопсия была взята с поврежденного места в прошлом. 2 месяца достаточно адекватный срок для проведения контрольной биопсии на практике, за собой не несет никаких рисков
Добрый день, папе 73 года, у него атрофический гастрит и куча других проблем. В декабре был инсульт, пил кардиомагнил, сейчас тромбоасс. По рекомендации врача гастроэнтеролога от 2020 года для защиты желудка пил омез перед кардиомагнилом, вчера прочитала, что при атрофическом...
Здравствуйте! 1. Атрофия не всегда говорит о пониженной кислотности, ИПП не противопоказаны при атрофии и не несут за собой риска развития рака, в таких случаях при приеме ацетилсалициловой кислоты «для прикрытия» слизистой назначают ИПП, например, нольпаза, эзомепразол,рабепразол 20 мг в сутки за 30 минут до еды. 2. Риск рака при атрофии в первую очередь несет хеликобактер пилори, поэтому рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена + выполнение ФГДС с биопсией по OLGA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд , жжение, жёлтые выделения
43 ответаЗдравствуйте Наблюдаюсь у гинеколога с диагнозом лейкоплакия вульвы. Снаружи постоянно образуется язвочка на слизистой. Сдала анализы на флору, на инфекции в конце ноября, так как у меня постоянно много желтых выделений. По анализам все прекрасно, выявлен только впч 58 тип....
Добрый день, для уточнения рекомендуется сделать мазок на Фемофлор16 и мазок на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, это позволит уточнить соотношение нормальной и условно патогенной микрофлоры, обработка шейки для кольпоскопии на может быть причиной возникновения цистита, а после сдачи мазков рекомендуется до получения результата использовать Метилурациловые свечи, они дезинфицируют и регенерирует слизистую, использовать вагинально .