Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина ,мне 47 лет. Месяц назад почувствовала слабость .Также у меня с детства запоры из_за перенесенной острой дизентерии.Прошла гастроскопию так как гемоглобин 91.Обнаружена небольшая эрозия тела желудка.Прошла курс лечения :омез14дней ,де нол1месяц...
Здравствуйте.В течении года несколько раз боли в верхней части живота,приступообразные,повышенное газообразование,стул овечий,склонность к запорам 1 в 2дня бывает.Назначали:омез20*2р 10д,креон 25000*3р2нед,альфанормикс 7 д,нормобакт,дюспаталин,максилак.Сейчас принимаю опять...
Здравствуйте. Прикрепите результаты ФГС, копрологии и УЗИ. Посмотрим самостоятельно. Надо сдать либо уреазный дыхательный тест, либо ИФА хеликобактера в кале.
Женщина, 45 лет. При прохождении диспансеризации были сданы анализы - ОАК, ОАМ, Биохимия. В результатах Биохимии повышены значения АЛТ/АСТ, Коэффициент де ритиса - 0,65. После, прошла УЗИ органов брюшной полости. По результатам УЗИ печень в норме, но обнаружили 3-4 конкремета...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Ознакомилась в с результатами обследований. Отвечу на Ваши вопросы по пунктам:
1. Камни в желчном пузыре могут провоцировать повышение печеночных трансаминаз, но только в случае обострения желчекаменной болезни, когда на фоне застоя желчи в желчном происходят реактивные изменения паренхимы печени по типу воспалительной реакции. Трансаминазы в подобных случаях повышаются значительно выше ,более, чем в 3 раза , кроме того , повышаются значения билирубина и щелочной фосфатазы, что говорит о застое желчи и наблюдается болевой синдром.
2. Холецистэктомия показана при постоянном болевом синдроме или приступах болей чаще 3-4 раз в неделю, или при заполнении камнями всего просвета желчного пузыря, когда он уже не работает.
3. Камни возможно пробовать растворять , когда они единичные, их размеры не более 8-10 мм и они невысокой плотности (до 100-150 УЕ). Истинные размеры камней и их плотность определяются по результатам КТ брюшной полости. Препаратом выбора для растворения камней является урсодезоксихолевая кислота в дозировке 15 мг на 1 кг веса тела в сутки в течение не менее 6 месяцев.
4. Препарат Гептрал при ЖКБ не оптимален.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу забеременеть спкя поставили в 2025 году, месячные идут редко в основном при помощи Дюфостона. С мужем видимся редко т.к он на СВО. В этом цикле начала стимулировать овуляцию летрозолом 2,5 мг 3-7 дц. Сегодня была на фоликуламетрии фоликулы в ЛЯ 2-6мм в ПЯ 3-7мм ,...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
По результату фолликулометрии действительно нет роста доминантного фолликула.
Есть протоколы предусматривающие возможность повторного проведения стимуляции овуляции летрозолом в дозе 5 мг в этом же цикле. Это так называемый ступенчатого» протокола. Этот подход позволяет провести дополнительную стимуляцию без индукции менструальноподобной реакции, что сокращает время до наступления овуляции.
Если семейные обстоятельства складываются так, что необходимо наступление беременности в ближайшее время, такая стимуляции допустима.
Добрый день ! Все началось с 3 марта поела 2 марта салат оливье утром 3 проснулась от вздутия живота и боли с лево . Здала анализы пришли не хватка витамина D , и холестерин 6 , заделала узи брюшной полости тоже все в норме . Вчера прошла под наркозом фгдс и колоноскопию...
Уже задавала вопрос по поводу тошноты, из симптомов тошнота периодами, сейчас горечь во рту, изжога, сдала анализ крови общий, сдала биохимию и амилазу...амилаза повышена. Что делать? В мае делала фгсд там поверэностный гастрит, заброс желчи и панкриотические изменения, узи...
Добрый день!Уровень амилазы у Вас верхняя граница нормы, поэтому не ососбо реагируйте на цифру 102.По горечи-это проявление патологии ,к ак желчевыводящих путей и застоя желчи, так и повышенного давления в 12 пк.По терапии - нексиум я бы заменила на форму омез дср( конкретно дср) по 1 таб 1 разв день за 30 мин до завтрака 1 мес
2. макмирор 200 мг 3 раза в день за 20-30 мин до еды-7 дн
3. после окончания макмирора - урсосан по 250 мг 1 раз в день после ужина через 2 часа-1 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяца назад появились боли около пупка справа, была какая то накатывающая слабость, урчание в животе, отрыжка воздухом. Затем начало болеть чуть выше пупка , больно было при пальпации. Общий анализ крови в норме, стул в норме. Прошла узи брюшной полости,...
Здравствуйте! По результатам обследований ничего критичного нет, без грубой органической патологии. Ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний! Боли абсолютно не связаны с "гастритом". С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам обратить внимание на кишечник, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-ОАК с лейкоцитарной формулой (исключить вирусную инфекцию, как основную причину астении!)
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Здравствуйте! Никак не удаётся решить проблему с микрофлорой. К сожалению, проблема так и не ушла((( помогите, пожалуйста
Лечение 1 было следующим:
Метронидазол 1 Таб х 2 раза во влагалище, ровно столько де - через рот на 7 дней Эритромицин 1 Таб х 3 раза на 10...
Добрый вечер. Очень часто мучаюсь мигренями , сейчас хорошо помогает Эксенза , стала замечать за последний год -4/6 головокружений. У невролога была в августе , кт головного делала в конце 23 года , шею и грудной в май 25. Скажите пожалуйста надо ли делать повторно кт или...
Здравствуйте!
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность. По обследованиям при наличии мигрени обычно отклонений никаких нет, поэтому согласно клиническим рекомендациям диагностика не назначается.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем).
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Переносимость тританов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан.
Более 10 дней в месяц триптаны использовать не рекомендуется.
При ГБН триптаны обычно неэффективны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Собака - метис, 2 года, девочка.
Регулярная рвота в течение 4 месяцев - 1 раз в неделю, изредка чаще.
Рвота натощак слегка пенистой желтоватой жидкостью.
Стул в норме постоянно.
До этого рвота тоже была, но реже.
Ставили гастроэнтерит. Лечили ранитидином,...