Консультация гастроэнтеролога /

Почему болит живот, и как лечить

92 просмотра

Здравствуйте.В течении года несколько раз боли в верхней части живота,приступообразные,повышенное газообразование,стул овечий,склонность к запорам 1 в 2дня бывает.Назначали:омез20*2р 10д,креон 25000*3р2нед,альфанормикс 7 д,нормобакт,дюспаталин,максилак.Сейчас принимаю опять Омез14 д,де-нол2по2 3нед,Урсосан2 на ночь.ФГДСхронический смешанный,атрофический+поверхностный гастритКосвенные призн.ДЖВП.УЗИ:диффоднородныеизменения структуры печени и поджелудочной железы.Хел.бактер,пролечен2015г,2019ан кал отр на Хб,Микробиолог.анализ в норме,Биохим в норме,Глисты не выявлены,капрогр-не перевар растит.клетчаткаДиета 5,на сегодня неделя лечения,Спазмы в животе,жидкий стул 2р,приняла смекту.Подскажите,адекватное лечение и диагноз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Практически все заболевания ( за редким исключением) ЖКТ успешо оечатся соблюдением принципов щадящего питания
Пересмотрите свой рацион- наверняка накануне еди какую то острую или грубую .пищу
Принятый ответ
Клиент
Елена, вечером пила кефир,думаю от него или побочка на урсосан,?Диету соблюдаю,извените, назначенное лечение адекватно ?
Врач УЗД, Хирург
Урсосан очень слодный препарат- он дает массу побочек
Хирурги его очень редко назначают
Предпочитаем одестон по 1, х3 р в день

Клиент
Елена, спасибо
Педиатр
Здравствуйте сдайте повторно анализ на хеликобактер пилори
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Прикрепите результаты ФГС, копрологии и УЗИ. Посмотрим самостоятельно. Надо сдать либо уреазный дыхательный тест, либо ИФА хеликобактера в кале.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, здравствуйте,ИФА хел.бак.по калу отр.
Гастроэнтеролог
Судя по вашим жалобам, УЗИ имеются признаки хронического панкреатита.:хвост железы не должен быть больше головки. Это говорит об отеке. Имеются легкие(преходящие) признаки непереваривания со стороны железы, а на непереваренных остатках размножаются избыточно микроорганизмы. в результате забросов сформировался гастрит с очаговой атрофией. Надо бы сделать колоноскопию. Надо соблюдать диету.Основу диеты № 5п составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Размеры поджелудочной должны нормализоваться.Предупреждение:желчегонные, настои трав, препараты урсодезоксихолевой кислоты мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц.
Клиент
Инесса, спасибо за развернутый ответ,колоноскопию делала в 2010 спастический колит.2 недели назад принимала креон 25000*3р+10000 в перекусы в течении 14 дней.Принимать панкреатин в какой дозировке?И де-нол принимаю неделю,отменить?
Гастроэнтеролог
Де-нол будет мешать: всасывать на себя другие лекарства. Панкреатин 20 тыс. ед.
Клиент
Инесса,спасибо,меняю.схему лечения на вашу,можно пока без колоноскопии?
Гастроэнтеролог
Пожалуйста.С 35 лет при наличии жалоб делают колоноскопию. Но чтобы определиться, стоит ли спешить, можно сделать кальпротектин кала. Колоноскопия показана при кальпротектине больше 50 ед.
Гастроэнтеролог
БОЛИ БЕСПОКОЯТ ИЗ-ЗА СПАЗМОВ И ПЛОХОГО ОТХОЖДЕНИЯ ЖЕЛЧИ(ИЗ-ЗА ДИСКИНЕЗИИ ЖВП).пПрепаратов очень много, лучше упорядочить их прием.
Первое
1. омез 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды(завтрака)2 нед+2. итомеда гидрохловид 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды-1 мес+3. пепсан р 1 саше 3 раза в день-1 мес
После окончания омепразола можно начать прием хофитола 2 кап 3 раза в день -2 недели
Принятый ответ
Клиент
Елена,здравствуйте,де-нол отменить?
Гастроэнтеролог
после 2 нед приема -да
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! ВЫ получали назначенную терапию - Альфанормикс, ферменты, дюспаталин?
Принятый ответ
Клиент
Марина, да,но дюспаталин дня 4, без эфекта
Гастроэнтеролог
Обследование кишечника делали?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Альфа нормикс уже пропили курс?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Был опоясывающий лишай.
23 сентября 2018
Екатерина, Сургут
Вопрос закрыт
Гастрит не проходит
29 мая 2020
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Изжога, гастрит?
29 мая
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ
4 июня
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
159 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Елена Юрьевна Резникова
91 отзыв
Гастроэнтеролог
высшее
Опыт работы: 29 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
5 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечникова, лечебный ф
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Балышева
55 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Все отлично! Спасибо! Все подробно, грамотно , спасибо Да, конечно , советую всем!
— Анна , г. Домодедово
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Отнеслась к поставленному мной вопросу серьезно. Консультацией остался доволен. Да. Буду...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Доктор внимательно отнеслась к рассмотрению поставленного вопроса, уточнила детали после чего...
— Андрей