Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
3 ответаБол коленного сустава болит в покое прошу подсказать дальнейшие действия
Здравствуйте По мрт описываются возрастно- дегенеративные изменения в коленных суставах, изменения менисков без полного разрыва , признаки артроза, воспаление оболочки сустава и бурсит, а также киста Бейкера. Это частая причина боли даже в покое , особенно при наличии синовита По анализам выраженного системного воспаления нет, с-реактивный белок в норме, лейкоциты спокойные. Соэ немного повышена, что может отражать хроническое воспаление в суставе. Антитела к сср отрицательные, что снижает вероятность ревматоидного артрита. Мочевая кислота в норме , подагра маловероятна. Есть признаки легкой железодефицитной анемии Такая картина чаще соответствует сочетанию артроза и перегрузки сустава с реактивным воспалением. Боль в покое обычно связана именно с синовитом и внутрисуставным давлением В подобных ситуациях обвчно рекомендуют противовоспалительную терапию. Часто используют препараты группы нпвс, например эторикоксиб или целекоксиб, с омепразолом. Местно применяют гели с диклофенаком или кетопрофеном. При выраженном синовите обсуждается внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Также важна разгрузка сустава и постепенное подключение лечебной физкультуры
Травма колена
1 ответЧто скажут по результатам МРТ , какие действия нужно сделать дальше
Здравствуйте! добавьте заключение МРТ
Здравствуйте, посмотрите результаты исследования . Какие мои действия по итогу .Спасибо !
Здравствуйте Судя по результатам гистологического исследования образование доброкачесивенное. Если образование удалено, то контроль колоноскопии через 1 год, если изменений нет, то далее контроль через 3 года, а если нет, то запланируйте удаление полипа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обьясните результат
23 ответаЗдравствуйте, разъясните какие дальнейшие действия и на сколько это опасно
Здравствуйте ,Ирина, по представленным данным эхокардиографии описано расширение аорты и левого предсердия утолщение стенок левого желудочка, обычно это связано с повышением артериального давления или избыточным весом , кроме того уплотнения клапанов сердца , причиной может быть атеросклероз, в таких случаях назначают узи сосудов шеи и нижних конечностей и анализ крови на липидный спектр
Посмотрите результаты исследования и напишите дальнейшие действия что надо делать
Добрый вечер. По результатам обследования данных за урологическую патологию не выявлено.По результатам: -в ОАМ признаков активного воспалентя нет,лейкоциты в норме,нитриты-не обязательный маркер воспаления,может быь на фоне длительного пребывания мочи в мочевом пузыре или особенностей питания. -по Нечипоренко урологи давно не рекомендуют к назаначению,в связи с его не информативностью на фоне погрешностей.Тем более не имеет смысла его интерпретировать на фоне отсутствия воспаления в ОАМ. -по биохимии "почечные" показатели в норме,почечной недостаточности нет.Натрий немного ниже нормы,может быть на фоне особенностей водного режима,питания,проблемкардиологичсекого хараткера,диете ,рипменение мочегонных средств и т.д. -по результатам КТ почки без особенностей,функция не страдает. Обращает на себя внимание холестаз,который может давать боли в правых отделах поясницы. В подоьнйо ситуации рекомендуется консультация гатсроэнтеролога,эндокринолога. Прицельное лечение со стороны урологии не требуется. Профилактически можно порекомендовать: -соблюдать водный режим - растительные уросептики ,например,Канефрон.
Расшифровать анализы
9 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, с анализами. Какие рекомендации и дальнейшие действия.
Здравствуйте. У вас дислипидемия выраженная. Плохая фракция ЛПНП повышена. А хорошей фракции ЛПВП наоборот мало, ее должно быть выше, чем выше ЛПВП- тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП должен быть больше 1,55 ммоль/л. Повышены триглицериды. Повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови (более 1,7 ммоль/л) чаще всего свидетельствует об избыточном поступлении с пищей жира и сахара, реже- при высоком уровне - при генетической предрасположенности,гипотиреозе,ХБП. Пока рекомендую прием ОМАКОРА -1000 мг * 2-3 раза в день на 2 месяца, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется. Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености. + Пройти обязательно планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это по части эндокринологии?
7 ответовКакие дальнейшие действия? Что с этим делать и куда обращаться
Здравствуйте. По мскт выявлено образование надпочечника, далее нужно понимать выделает ли это образование какие-то гормоны или нет. Рекомендую сдать кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, слюну в 23-00 на кортизол (в лаборатории вам выдадут специальную пробирку, туда собрать слюну вечером в 23-00 и поставить в холодильник, а утром отнести в лабораторию), суточную мочу на свободные метанефрин и норметанефрин - сбор суточной мочи проводят в 3 л стеклянную емкость с применением консерванта 10 мл соляной кислоты; первую утреннюю порцию мочи выливают, отмечают время, всю последующую мочу в течение суток собирают в 3л стеклянную емкость с консервантом, последний раз-утром следующего дня в тоже самое время, измеряют полученный обьем в мл. Очень часто такие находки в надпочечниках находят случайно, они никак не беспокоят и являются потом в результате дообследования гормонально-неактивными, тогда нужен будет просто контроль КТ в динамике в течение 5 лет 1 раз в год, анализы на гормоны больше не нужно будет сдавать (только если отметите резкий набор веса, стойкое повышение ад, не капирующееся никакими препаратами, багровые растяжки на теле, повышение глюкозы крови).
F07. 8 диагноз
1 ответМогут ли забрать на боевые действия с диагнозом f07. 8
Здравствуйте! Категория годности к военной службе с Д3 F07.8 определяется военно-врачебной комиссией на основании вашего состояния, выраженности и стойкости симптомов (согласно постановлению Правительства РФ № 565).
Высокий ферритин
12 ответовЗдравствуйте ,высокий ферритин, сдал анализ на гемохроматоз. Какие дальнейшие действия?
Добрый вечер! Мутация выявленная указывает на предрасположенность к развитию наследственного гемохроматоза 1 типа, но с низким риском проявления заболевания по сравнению с более патогенными вариантами Поэтому перегрузка организма маловероятна. Ферритин норма для мужчин до 350мкг/л На данный момент в норме Коэффициент насыщения трансферрина железом повышен Необходимо акцент сделать на питание - ограничение красных сортов мяса, субпродуктов -сочетание их с салатами , с цитрусовыми , что повышает усвоение железа из мясных продуктов -больше молочных продуктов надо употреблять, так как кальций в них Будет снижать усвоение железа - минимизировать употребление алкоголя , для снижения риска повреждения печени Контроль Ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом раз в 3 мес При повышении ферритина выше 1000мкг/л заняться донорством, кровопусканием, процедурой эритроцитафереза И только в крайних случаях может быть использование хелаторная терапия - препараты выводящие избыток железа В клиническом анализе крови значимые отклонения отсутствуют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это Лейкоплакия?
17 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, это лейкоплакия? Какие мои дальнейшие действия? Спасибо!
Здравствуйте,Кристина! По фото похоже на хроническую травму слизистой щеки в результате прикусывания. Но вам нужно на очный прием, чтобы врач просветил лампой эти участки, чтобы исключить изменение слизистой. А пока вам нужно исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую. 📍После еды обработка хлоргексидином/ мирамистином( можно в виде спрея), но не более 5 дней. 📍ванночки/ примочки из отвара трав ромашки Они хорошо успокаивают слизистую. Можно заваривать чайные пакетики, можно купить «Стоматофит».🙏