Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий билирубин
10 ответовДобрый вечер. Мой сын (20лет) в январе переболел, фельдшер сказал, что вирусная инфекция. 8 дней держалась высокая температура (выше 38), лечились трекрезаном, вит. С, мазь виферон и жаропонижающие нурафен и парацетамол. На седьмой день болезни сделали флюрографию - без...
Здравствуйте! В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, а повышение гемоглобина связано с гемоконцентрацией, то есть сгущение крови на фоне нехватки питьевого режима. В норме питьевой режим рассчитывается из формулы 40 мг на кг массы тела. Касательно билирубина, то повышение совсем не критичное. Повышение за счёт непрямой фракции. Сейчас постараюсь указать, как рассчитываются фракции (от общего билирубина это 30, отнимаем прямой билирубин, это 10 , соответственно весь остаток это 20, уходят на непрямой билирубин). А повышение не прямого билирубина, в подавляющем большинстве случаев указывает на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Повышение билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера, не требует никакой медикаментозной коррекции. Большими провокаторами к обострению синдрома Жильбера относятся нехватка питьевого режима, усиленные физические нагрузки, длительная инсоляция, стресс, переохлаждение, перенесенные вирусные инфекции. Печеночные ферменты в норме, о гепатите, при нормальных показателях АСТ и АЛТ, речи не идёт.
Сначала пожелтело лицо, тело и склер глаз. Положили в инфекционную больницу, пролежала 3 недели, кололи капельницу. Высокие показатели Алат и Асат. Выписали с высокими показателями, они не убавились. Обратилась платно к гепатологу. Она положила меня в больницу. 2 недели...
Добрый день, Наталья. Учитывая рост печёночных показателей, для исключения патологии протокой системы желчевыводящих путей, может быть рекомендовано пройти МРТ органов брюшной полости с МРХПГ с контрастированием. Также может быть рекомендованы анализы на ферритин, если не сдавали, церулоплазмин, кал на я/г трижды с интервалом 3-5 дней минимум трижды Если диагноз остается неясным, необходима биопсия печени для исключения дебюта аутоиммунного гепатита и AMA-негативного первичного билиарного холангита Вас что-то беспокоит, может кожный зуд? За последние 2-3 месяца не начинали ли вы принимать новые лекарства, БАДы, витамины, фитопрепараты? Что сейчас принимаете?
О приеме лекарств
8 ответовКакие лекарства нужно принять,если результат анализа крови АлАТ -515Ед/л; АсАТ-99Ед/л; билирубин общий 55,1 мкмоль/л; Гамма-ГТ-60 Ед/л. Пациенту 69 лет, сопутствующие заболевания ХОБЛ, аритмия, гайморит. Пациент лежачий, а в связи с пандемией врач на дом не приезжает.
Здравствуйте, Наталья Александровна! У пациента острый гепатит средней-высокой степени активности, неясной этиологии. Сделайте хотя бы Щелочную фосфатазу, мочу на желчные пигменты. Посмотрите на лекарства, почитайте их побочные-есть ли в них предупреждение о повышении трансаминаз, о б осторожности при заболеваниях печени. Если есть малейшая возможность, сделайте УЗИ органов брюшной полости, ДНК ВГ В и РНК ВГ С. Пока вы этого не сделали, давать что-нибудь, кроме Гептрала(Гептора ) 800 мг 2 раза в день нельзя. Он, постепенно, поможет. А почему больной лежачий, не жаловался ли на боли в животе, не темная ли моча, не обесцвеченный ли кал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В крови повышено железо
2 ответаЗдравствуйте!На протяжении года болело под правым подреберьем.Сдавали и мрт органов и множество узи,но не чего не находят.Лечили от всего от желудка,поджелудочной,от всего,но как болело так и болит,с каждым днем все хуже и хуже становится.Я пошла в онкологию,сдала там...
Здравствуйте! Сдайте ферритин, маркеры вирусных гепатитов, клинику крови.
Биохимия крови
14 ответовгепатиты С и В отрицательно. AT к HBe, IgG полож.8.06 инд.поз-ти AT кHBcore ,суммарные 0.06 инд.поз-ти АТ к HBs. суммарные полож. 148.21 мМЕ/мл...что это и что с этим делать? Алт 75 аст 50эти анализы были сданы 20.02 2020 холестерин 7.5.......... новые анализы: 06.03...
Не менее 5, а в идеале до 10 введений.
Вирусная нагрузка.
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Сдал анализы на АлАТ и АсАТ. Показатели АлАТ 9, АсАТ 14. Вирусная нагрузка гепатита В (кол) 1,0×10^2 МЕ/мл. Скажите какая это нагрузка, расшифруйте пожалуйста. Что это.
Здравствуйте. ПЦР ДНК ВГВ 100 МЕ/мл это низкая вирусная нагрузка, лечение не требуется, только наблюдение гематолога и инфекциониста. Показатели ферментной активности печени хорошие. Вам необходимо раз в 6 месяцев сдавать ОАК, БХАК, коагулограмму; раз в год делать УЗИ ОБП, эластометрию печени, кровь на АФП, ПЦР ДНК HBV количественный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоцитарная формула ,болезнь Бехтерева
15 ответовДобрый день. Сдавала общий анализ крови +формула ,биохимия ,соэ Настораживает формула крови. Анализы сдавала для контроля по болезни бехтерева,обострение с января. Также вырос срб,в июле был в норме. Также немного повышены асат,алат. Снова начал расти ревмофактор,но пока в...
Здравствуйте! Повышение эозинофилов в общем анализе крови может наблюдаться на фоне перенесенной вирусной инфекции или при аллергическом воспалении. Нет ли склонности к аллергии, высыпаниям ? Не болели ОРВИ недавно? СРБ повышен умеренно, вероятно, на фоне основного заболевания (ББ). Повышение АЛТ и АСТ может быть связно с приемом НПВП (целебрекс). Какие жалобы на самочувствие?
Гепатит В. Повышенный АЛАТ, АСАТ
30 ответовЗдравствуйте! У мужа гепатит В и вич (на терапии с мая 2020 г.- ламивудин, вирфотен, регаст). Помогите с расшифровкой бихимического анализа крови. Назначили гептрал и урсосан на месяц. Болел правый бок, потом как будто что- то мешает в правом боку. Сейчас болей нет. Сделали...
Здравствуйте. Вполне возможно токсическое действие лекарств, нужно уточнить вирусную нагрузку по гепатиту В, сделать Фиброскан (может быть цирроз). Пока продолжать все препараты.
Здравствуйте. Прошу расшифровать анализы, почему могут быть превышены значения амилазы и липазы. Липаза 148 Амилаза 109 Ггт 24.3 Билирубин общий 8.9 Фосфатаза щелочная 39.3 Алат 10.3 Асат 14.7 Билирубин прямой 1.9 Глюкоза 4.59 Холестерин 5.28 Креатинин 78 Мочевая...
Здравствуйте! Обычно повышение амилазы и липазы может косвенно указывать на патологию со стороны поджелудочной железы/кишечника. Делали ли узи органов брюшной полости? Какие симптомы беспокоят на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд и анализы
22 ответаБеременность 7 месяц. После госпитализации в Армении (были сильные боли в области низа правой лопатки, капали ношпу, спустя три дня выписали) появился сильный зуд по всему телу. После сдачи анализов крови имеются сильное завышение таких показателей как АлАТ - 207, АсАТ - 155,...
Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты и при беременности, особенно в третьем триместре, после родов тоже ещё некоторое время могут быть повышены. Билирубин повышается в ответ на введение препаратов. Не было нарушения диеты? Жирно, острое, копчёное не кушали? Щелочная фосфатаза: повышение её связано с её костной фракцией (этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани) то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. По поводу зуда: нет ли на коже высыпаний, покраснений, не кусали насекомые? Либо большое количество сахара в рационе, цитрусов, шоколада, красных ярких продуктов, экзотических блюд? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.