Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ 4,7 при беременности 6 недель
9 ответовГинеколог на первичном приеме выписала обследования: ТТГ, витамин D, ферритин, железо, ОАК, ддимер, протеин S, элитест 6 анти ХГЧ АФС. Всё в норме кроме ТТГ. Сильно завышен. Гинеколог сказала, что для беременности это плохой показатель. Что делать в этом случае, чтобы...
Здравствуйте Во время беременности при повышении ТТГ действительно назначается терапия тироксином (эутироксом). Рекомендую начать с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ через 4 недели (далее каждые 4 недели) Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). С ростом срока беременности может увеличиться и потребность в препарате. Поэтому и нужен регулярный контроль ТТГ После родов препарат отмените с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца Обычно показатель ТТГ до 10 не опасен ни для вас ни для малыша. Но его все равно нужно держать в норме Еще рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований) Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Фолиевая кислота 400 мкг ежедневно до 16 недели включительно (если принимаете витамины для беременных, то дополнительно фолиевую не нужно) Какой у вас уровень ферритина?
40 лет , Беременность 23недели .Двойня монохориальная диамниотическая. ИЦН (хирургическая коррекция в 16 недель 17 мм) сейчаси7мм, болей нет , мазок в норме , ph полоски норма , какие рекомендации будут дополнительно? На данный момент : 600 мг утрожестана 100мг...
Добрый вечер. Учитывая такую шейку матки я бы ещё рекомендовал бы поставить дополнительно пессарий и покой.
Коагулограмма, нужен ли клексан?
3 ответаДобрый день. Прошу расшифровать результаты анализов. Беременность 28 недель. АФС нет, курю, у родителей были инфаркты и тромбозы. По первому скринингу риск преэклампсии до 37 недель 1:85, риск ЗРП 1:35. Отеков, варикоза нет. Принимаю кардиомагнил 150 мг. Нужен ли Клексан...
Здравствуйте! Если у родителей до 50 лет были подтвержденные тромбозы глубоких вен, то клексан с 28 недели показан( возраст , отягощенная наследственность, курение).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риносептопластика
3 ответаЗдравствуйте,хочу сделать риносептопластику. В 2016 году был тромбоз глубоких вен справа ,из за приема гормональных контрацептивов. Поставили кава -фильтр .принимала клексан.Повторных тромбозов не было,регулярно делаю узи вен,вены реканализированы. АфС анализ отрицательный....
Елизавета, здравствуйте! Общий наркоз вам не противопокзан. В любом случае, для стационарного лечения вам потребуется сдать коагулограмму и рекомендую также сдать заодно и Д димер, он делается вместе с коагулограммой. Это показатель склонности к тромбозам. Также на время лечения необходимо использовать эластичное бинтование нижних конечностей, лучше использовать элестичные бинты, а не компрессионные чулки.
Тромбоцитопения
7 ответовЗдравствуйте. Уровень тромбоцитов в крови начал снижаться с прошлого года и сейчас составляет около 15. Остальные показатели крови в норме. Есть геморрагические прояления на ногах. Сдала анализы по рекомендации гематолога, но есть вопрос по антителам, касающихся ревматологии,...
Здравствуйте. 1. Антифосфолипидные антитела нужно сдавать отдельно иммуноглобулины М и отдельно иммуноглобулины G. Суммарные антитела не несут клинического значения. 2. Нужно сдать антитела к кардиолипину и к бета-2-гликопротеину отдельно IgM, отдельно IgG. 3. Сдать также антитела к фосфолипидам, отдельно IgM, отдельно IgG. 4. Плюс, необходимо сдавать антитела два раза с интервалом 12 недель. Сдали антитела, прошло 12 недель, сдали еще раз. 5. Расскажите, ранее уровень тромбоцитов был в норме? Снижение началось резко, без видимой причины?
Анализы после бхб
7 ответов1 замершая и 2 бхб после криопереноса. Репродуктолог назначила анализы на АФС, протеин, F2 и F5,но сдавать их только через 3 месяца,якобы после бхб анализы могут быть ложноположительными. Действительно ли это так? Или я могу сдать анализы раньше? И какие доп. анализы ещё...
Здравствуйте, Рамия. В ближайшее время можно сдать анализы на мутации генов гемостаза F2 и F5. Их показатели не зависят от беременности и других факторов. А анализы на АФС и протеины С и S действительно нужно сдать через 3 месяца после беременности во избежание их ложного изменения. Если раньше не сдавали, то можно дообследовать: ТТГ, общий анализ крови, ферритин, гомоцистеин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина замершей беременности
10 ответовДобрый день! Я не могла забеременеть 8 лет.В январе сделали ЭКО,беременность случилась,но к сожалению,на сроке 6-7 недель поставили диагноз -замершая беременность,по типу анембрионии.Я решила сдать анализ на тромбофилии и афс,для понимания что могло случится.Генетический...
Алина, здравствуйте. По прикреплённым анализам признаков антифосфолипидного синдрома нет - антитела в норме, волчаночный антикоагулянт не выявлен. Из определенных в анализе мутаций значение имеют мутации F2 и F5; они не обнаружены. Остальные полиморфизмы на течение и возникновение беременности не влияют, риск тромбозов не повышают, опасности не представляют. В подобном случае причиной неудачи беременности нарушения системы крови не являются.
Пить или не пить Плаквенил
1 ответЗдравствуйте. Мне 39. У меня невынашивание, уже было 5 потерь беременностей, есть АФС, Волчаночный антикоагулянт 1,27. Генотип фолатный обмен: MTHFR 1298 – гетерозигота. Планирую беременность, мне назначили: Метипред 8мг с планирования, Аспирин 150, Клексан 0.4 с позитивного...
Здравствуйте! Тяжёлый антифосфолипидный синдром может требовать назначения плаквенила через ревматолога. Препараты не сохраняют беременность, бывают потери беременности и на полной линейке препаратов по АФС, но перечисленные выше лекарства поддерживают заболевание в стадии компенсации и профилактируют сосудистые и тромботические осложнения у самой беременной женщины. Важно чтобы антифосфолипидный синдром выставлен в соответствии с клиническими рекомендациями, на основании основных критериев. Ревматологи это знают.
Иммуноглобулин, что лучше?
1 ответЗдравствуйте. Прохожу процедуру плазмафереза по поводу АФС, проблем с зачатием и замершей беременностью. Гематолог порекомендовал после курса плазмафереза прокапать капельницы на выбор: "габриглобин", "иммуновенин" или "иммуноглобулин человеческий нормальный", по мнению...
Это все препараты иммуноглобулин человеческий. Отличаются только страной производства. Гематолог предложил вам отечественные, гинеколог импортные. Выбор за вами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антифосфолипидный синдром
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, сдала анализ на АФС, так как были 2 замершие беременности, пришли повышенные антитела бета-2 гликопротеину1 (lgGAM А+М 44,34 при норме <19,9),на сколько я поняла это тромбофилия, является ли это показанием к мед.отводу, терапевт...
Здравствуйте, вакцинация вам не противопоказана, вакцина не увеличивает риск развития тромбозов в международных исследованиях