Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративных изменений правого коленного сустава с наличием субхондральных эрозий с отеком костного мозга в медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой костей, на фоне остеопороза и хондромаляции (3-4 ст.), хондромаляции надколенника (2-3ст.),...
Здравствуйте, Эдуард. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в отдалённой перспективе. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Надрыв ПКС, миниск
8 ответовУпал с велосипеда, ударился коленом. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава. Гонартроз I степени. МР картина выраженного отека мягких тканей, с неоднородным содержимым в области передне-латерального края коленного сустава. МР признаки...
Здравствуйте! Да, лечение будет консервативным, показаний к операции не вижу. В таких случаях обычно рекомендуют следующее: 1. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели. 2. Функциональный покой до 3 нед (как можно меньше нагружать ногу, не приседать, не поднимать тяжести). 3. Наколенник во время ходьбы до 3 недель, затем постепенно отменять. 4. По возможности, курс физиолечения (ПМП + Лазер №10). 5. Через 6 недель приступать к лечебной физкультуре. По возможности, массаж, кинезиотейпирование
Здравствуйте! Два месяца назад заболели колени, левое немного опухло. Прошла обследование у ревматолога. В заключении– полиостеоартроз стадия1-2, синовит, киста Бейкера. Назначили Ксефокам, Нольпаза 14 дней, Амбене-био по 2 мл через день, Диацерин по схеме, до 4-х месяцев и...
Здравствуйте. сколько пить Диацерин? Препарат предназначен для длительного применения при хронических болях. Действует медленно. Рекомендованный курс 4 мес. нужен ли Мукосат после Амбене-био? Не нужен. Мукосат через 6 мес проколоть. нужно ли носить наколенники и какие? Наколенники носить нужно, если в них легче ходить. Нужно зайти в орт салон и примерить несколько моделей мягких наколенников. В них сразу должно быть легче. Процесс выбора напоминает покупку обуви. Более подробные и предметные рекомендации возможны, если есть МРТ. А если нет, то рекомендую сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена кок, побочки
24 ответаЗдравствуйте, 2 месяца назад была апоплексия, лапароскопия, врач предложила кок, потом снова пробовать беременеть. Выписала джесс + , сегодня должна быть 17 таблетка, но я боюсь их пить. Помимо боли в груди и сухости кожи, появилась одышка(иногда) и правая нога будто отекла,...
Здравствуйте. Если состояние позволяет, допить пачку. Если совсем плохо, всё болит, то отменить. Придет кровотечение отмены рантше срока
Здравствуйте. Под коленом ( на картинке обвела место)обнаружила шишку, похоже на лимфоузел, размер примерно с перепелиные яйцо, может, чуть меньше. Вроде подвижно. Похоже на лимфоузел. 1. Знаю, что лимфоузлы там не ппльпируются, значит, это метастаз или лимфома? 2. Киста...
Но мы уже с вами столько всего обсудили. Вы моё мнение знаете - я считаю, что пункция не нужна, понадобится лишь она только тогда, когда увеличатся размеры и будет изменена эхоструктуре. Зачем трогать лимфоузел, который не подходит под такие критерии? Такие лимфоузлы могут быть и всю жизнь.
Лечение травмы коленного сустава
4 ответаПолтора месяца назад шла по дороге усыпанной большими камнями (видимо от грязи). Наступив на один из них камень перевернулся, нога поехала вперёд. Была сильная боль. Решила что растяжение связок. Мазала коленный сустав и икроножную мышцу противовоспалительными гелями типа...
Если бы делал я, то делал бы по старинке - открытым способом. По поводу анестезии - это не к травматологам. Где сделать? Я сам из Краснодара. В Таганроге много раз консультировал. В Вашей ситуации - ЦИТО Москва, или Вреден Питер (хуже). Краснодар или Ростов точно не рекомендую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста бэйкера,экзостоз
27 ответовдобрый день! ребёнок, 8 лет. занимается бальными танцами. в апреле болело колено, делали рентген, выявили экзостоз. сдали анализы, артрит исключили, но реактивный белок был повышен. в мае сделали кт, экзостоз подтвердили, с ним в принципе вопросов нет, наблюдаем. Но на кт...
Здравствуйте Биопсия здесь не нужна, нет показаний киста Бейкера доброкачественная и в рак не перерождается Наблюдение у ортопеда Спорт и солнце можно, это не является абсолютным противопоказанием.
Повреждение мениска
2 ответаМР-картина внутрименискового повреждения заднего рога медиального мениска с наличием параменисковых кист (3степени по Stoller). Отечные изменения супрапателлярной жировой клетчатки (нельзя исключать проявления импиджмент-синдрома). Дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болит левое колено
6 ответовв начале резкая боль под коленом, подумала киста Бейкера, так болело ранее правое. компрессы с димексидом + новокаин не помогли боль усилилась, теперь болела вся нога от тазобедренного сустава +все колено+ голеностоп. Мышечные боли как бы мигрировали по всей ноге. Сильные...
Здравствуйте Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв рога мениска
2 ответаЗдравствуйте получила травму колена назначили мазь Амилотекс, и мрт. Затем отнялась нога не могу ходить. Заключение мрт - горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска stoller3a, реактивный выпот в полости коленного сустава, киста Бейкера. Назначили уколы и ортез и...
Здравствуйте. Вам показана артроскопия коленного сустава.