Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мама живет в регионе, где с врачами, особенно гастроэнтерологами беда. год назад сентябрь 2024 Тошнота, боли в желудке .....сделали тест на хилакобактер. Базальный уровень 7 нагрузочный 20 прироста 13 Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 14...
Здравствуйте. По побследованиям сейчас нет активной инфекции хеликобактер, контроль по калу отрицательный, значит повторные курсы антибиотиков больше не нужны и могут только поддерживать жидкий стул и слабость. По гастроскопии описано застойное воспаление слизистой желудка с очагами истончения, что часто бывает после хеликобактера, на фоне диабета и заброса желчи, а по УЗИ жировые изменения печени и признаки хронического поражения поджелудочной без острых признаков, ферменты печени в крови при этом в норме. Симтомы после еды в такой ситуации чаще связаны с нарушением моторики желудка и кишечника. В таких случаях по клиническим рекомендациям обычно используют итоприд 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 4-6 недель для уменьшения тошноты и тяжести, ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель для восстановления слизистой желудка, при изжоге допустим рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 2-4 недели. Если жидкий стул ежедневно, возможно добавление Энтерола 250 мг 2 раза в день между приемами пищи курсом 7-10 дней, иногда до 14 дней. С учетом состояния поджелудочной после удаления желчного при приеме пищи добавляют панкреатин 25 000 ЕД во время еды 2-3 раза в день курсом 2-4 недели, это часто уменьшает урчание и понос. Питание дробное, без жирного, жареного и сладкого, небольшими порциями, без больших перерывов.
Добрый день, подскажите пожалуйста, что со мной происходит. С марта этого года, меня мучает несворение в желудке иногда бывают боли, но они не в самом желудке а как бы по кругу пупка, боль ноющая, очень часто изжога на разные продукты, в основном утром либо вечером, в обед...
Здравствуйте. Опишите, пожалуйста, на сегодняшний день какие симптомы у Вас сохраняются? Как у Вас со стулом, кратность, консистенция?
Боли при лечении хеликобактер пилори
9 ответовЗдравствуйте. У меня болел желудок, фгс делала в конце ноября, был поверхностный гастрит. В январе сдала кровь (так как у нас в городе не берут ни кал ни уреазный тест) по крови был Ig M64, 5. Решила пропить лекарства, думала причина болей может быть хеликобактер. У меня была...
Здравствуйте! Я обычно назначаю Метронидазол и Амоксициллин. Да, в основном все заканчивали терапию без выраженных побочных эффектов. Все индивидуально..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с сердцем от язвы
6 ответовОлег 30 лет. Болею язвенной болезнью, язву определили на глотании лампочки 4 дня назад в больнице. Собственно как попал в больницу, был приступ: обморочное состояние, тяжело дышать, все указывало на предынфарктное состояние, вызвали скорую пока ехала все отпустило, давление в...
ДЛя дообследования хорошо провести МРТ органов брюшной полости и суточное ( холтеровское ) мониторирование). ПО язве лечение хорошее.
Взятие биопсии
11 ответовЗдравствуйте, делали ФГДС со взятием биопсии. До получения результатов назначили препараты : висмут трикалия дицитрат, рабепрозол. После висмута заметил усиливается боль эпигастральной области. Могу ли перестать принимать данный препарат? Какой прогноз согласно результатам...
Данных за атрофию нет . Боль это нарушение моторики из за висмута, при повышении дозировки рабепразола должны уменьшаться. Если легче не станет, можно добавить тримедат 300 мг по 1т 2 р в день 14 д
Хелликобактер и похудение
5 ответовДобрый день! Обратилась в начале лета к эндокринологу с проблема похудения, вес не при каких обстоятельствах не снижался. Была на ограниченной количество калорий, питаюсь правильно, снижения не было совсем. Вес был 73кг при росте 164 Очень часто была тошнота, пока не поем....
Здравствуйте. По современным последним рекомендациям при положительном тестировании на Нр-инфекцию достоверными методами диагностики рекомендуется проведение эрадикации. Достоверная диагностика Нр-инфекции: Дыхательный уреазный тест или кал на АГ Нр Для лечения обычно применяется: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д кларбакт 500 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д нексиум 80мг\сут 14д,далее 40мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Терапия у Вас актуальная. Достаточно добавить энтерол. Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. На данный момент времени изучения Нр-инфекции ее связи с изменением веса ( похудение\ ожирение) нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный уровень мочевой кислоты.
16 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. Перед новым годом обнаружили эрозийный гастрит, лечил 2 недели Висмута трикалия дицитрат, пензитал и нольпаза по 2 таблетки. В конце лечения появилась женние в области желчного и желудка. Врач выписал Ребвгит 100 мг 3 раза в день 1 месяц, Хофитол 2...
Переживать не нужно , такое увеличение может происходить на фоне лечение . Рекомендую пересдать кровь через 1 месяц , чтобы оценить динамику.
Изжога на фоне приема Ребагита
16 ответовДоброго дня. Хронология. март 26 - ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ Результат исследования: Эндоскопическое заключение.: ДУОДЕНОГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС. УМЕРЕННАЯ ЭРИТЕМАТОЗНАЯ ДИСТАЛЬНАЯ ГАСТРОДУОДЕНОПАТИЯ. H.pylori «+++». ОЧАГОВАЯ КИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА?...
Доброе утро, Даниил. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Даниил, если честно, я не очень понимаю какие показания у вас для приема ребагита. Атрофию он не лечит. Никаким образом. Я бы вообще рассмотрела вопрос о его отмене. Изжога может быть побочным действием препарата. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Можно рассмотреть прием фосфалюгеля по требованию, есть симптомы-пьем. И посмотрите еще пожалуйста: Общий (клинический) анализ крови, ферритин, В12, В9, антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. 13С-уреазный дыхательный тест необходимо будет повторить, минимум через 1 месяц, чтобы убедиться, что инфекцию успешно пролечили. И эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно повторить через год, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Принимала следующую терапию для лечения хеликобактера: Рабепразол (разо) 20 мг по 1 таб.*2 раза в сутки, за 30 минут до еды- 14 дней: Висмута трикалия дицитрат (Де- нол) 120 мг по 2 таб.*2 раза в сутки, за 30 минут до еды- 14 дней. Saccharomyces boulardii (Энтерол) 250 мг...
Здравствуйте. При имеющихся болях в области желудка рекомендует отменить урсосан, так как эта кислота и может дополнительно раздражать слизистую желудка. Курса но можно будет вернуться потом, после снятия воспаления. Действительно, терапия направленная против хеликобактер пилори, зачастую имеет такие побочные явления как вы описываете. В подобных ситуациях обычно рекомендуют симптоматическое лечение – антациды, Пепсан, Спазмомен. Трипедат обычно слаб в отношении снятие боли в области желудка. Все препараты перед применением и отмены рекомендуют обсудить очно с врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, эритематозная гастропатия, дуоденогастральный рефлюкс
2 ответаЗдравствуйте! Мне 36 лет. Во время вторых родов была сильная изжога. После родов желудок сильно не беспокоил. В прошлом году пила 4 раза в год антибиотики, так как часто болела орви и циститом. В этом году появились ноющие боли в желудке, обычно после стресса, и частые...
Здравствуйте, после денола и Омепразола через 4 недели нужно будет провести дыхательный тест, так как на фоне приёма данных лекарств может быть ложноположительный результат. Учитывая ваши жалобы нужно соблюдать антирефлюксный режим : Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Медикаментозное лечение н Омез заменить на Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес. Альфазокс по 1пак 3рд 15 дней Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес