Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня правосторонняя невринома слухового нерва. После травмы правого плеча мне назначили магнит, а затем ультразвук с гидрокортизоном. Физиотерапевт сказала что при таком диагнозе можно эти процедуры. Шейно-воротниковую зону не затрагивают. так же...
Боль в правом плече, при заведении руки назад, вверх, не сильная, терпимая, но не очень приятная, стою на операцию по квоте, на ноябрь...прикрепила результаты свежего мрт, в раздумье нужна ли мне операция? Была у 4х ортопедов в нашем городе, однозначного ответа не услышала...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день. Вчера подскользнулась, неудачно дёрнула рукой , заболело правое плечо. По ощущению-растяжение мышцы. Ночью было возможно спать только на спине, ни на летом,ни на правом боку спать невозможно. Мажу кремом "траумель с", приняла вчера Арнику. Не помогает....
Здравствуйте К лечению можно добавить брионию,если боли усиливаются при движениях,при болях в покое может быть полезным рус токс,,часто эти два препарата принимают одновременно,принимать лучше в невысоких потенциях(6с)ежедневно до улучшения состояния
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Можно пробовать лечить консервативно, но при отсутствии эффекта понадобится артроскопия.
Проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Вторая проблема - это повреждение хрящевой губы гленоида лопатки.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Здравствуйте, Ольга!
В таких случая обычно рекомендуют:
Медикаментозное лечение
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Например, ибупрофен, диклофенак или нимесулид для снятия боли и воспаления (по согласованию с врачом).
Мази и гели на основе НПВП (например, Вольтарен, Фастум гель).
Компрессы с димексидом: 1 часть димексида на 4 части воды + 1 ампула диклофенака на плечо по 10-15 минут в день. ВАЖНО - проверить на аллергию - капнуть разбавленный лимексид на кожу и проверить отсутствие реакции. и не оставляйте компресс больше, чем на 15 минут, опасайтесь попадания на слизистые и прячьте от детей!
Физиотерапия
Ультразвуковая терапия: Помогает уменьшить воспаление и улучшить кровообращение.
Лазеротерапия: Снимает боль и стимулирует восстановление тканей.
Магнитотерапия: Уменьшает воспаление и улучшает обменные процессы.
Электрофорез: С лекарственными препаратами для более глубокого проникновения.
Лечебная физкультура
Упражнения для укрепления мышц плечевого пояса и разработки движений в суставе.
Избегайте резких движений и чрезмерных нагрузок. Упражнения должны быть щадящими и выполняться под контролем инструктора ЛФК.
Удачи!
Здравствуйте. 2 месяца назад начало сильно болеть правое плечо и развилась смешанная жесткая контрактура ппс, врач по мрт поставил диагноз :импиджмент и частичный разрыв надостной связки, проведена иньекция дипроспана месяц назад в переднюю часть ппс, боль понемногу в течении...
Здравствуйте.
Я бы не рекомендовал проводить такую процедуру.
В Протоколы лечения она не входит. Эффект весьма сомнительный и второй раз гормон в сустав колоть не рекомендуется.
Я бы рассмотрел повторный курс более эффективной физиотерапии, ввел в сустав препарат, улучшающий скольжение связок и сухожилий и продолжал ЛФК.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние месячные были 8 сентября 2023 г. Пошла на узи обнаружили кисту правого яичника. O-RADS-2 Беременнось исключили. Какие таблетки пить , если лечат ее и исключают овуляцию только коки. Но их принимают с 1 дня цикла.
( 2010 год была апоплексия правого яичника) затем...
Яна , здравствуйте
Фолликулярная киста формируется из несовулировавшего фолликула. Она рассасывается после менструации. Если достигает значительных размеров, то может рассасываться в течение нескольких циклов до 6 месяцев.
После 40 лет у женщин очень частое явление ,так как овуляции начинают выпадать из циклов ввиду возраста.
КОК не лечат кисты - они профилактируют появление новых.
КОК назначается только в случае постоянно рецидивирующих кист и отсутствия репродуктивных планов в ближайшие 1-2 года.
Дюфастон, Утрожестан и прочие препараты прогестеронового ряда никакого отношения к яичникам не имеют. Они просто приближают начало менструации, после которой киста рассасывается самостоятельно.
Единственное, что мы можем сделать консервативно ,это профилактировать их появление.
фолликулярная киста может вызывать нарушение цикла: как задержки , так и кровотечения ввиду дополнительного синтеза ею эстрогенов .
Если в течение 6 месяцев фолликулярная киста не регрессирует-показано хирургическое лечение ,удаление кисты ,часто с месячными она регрессирует (рассасывается ) .
Здравствуйте на узи увидели кистозное образование правого яичника 25*22 мм с кровоизлиянием? В ноябре 20 числа была лапароскопия апоплексия правого яичника , энуклеация кисты. 1 Как мне лечить сейчас кисту, чтоб предотвратить разрыва? Кок мне противопоказаны из-за тромбофилии...
17.01.24 в результате падения на колено произошёл вывих надколенника со смещением ( подобная травма была в детстве, много лет назад, но на другой ноге, падения не было, стала ходить сразу после вправления колена, осложнений не было) , на скорой вывих был вправлен, наложена...
Здравствуйте.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Нужно оценить очно нестабильность, нужно оценить, есть ли латерализация надколенника и насколько она выражена.
Ничего этого в МРТ не описано и вместо полного разрыва удерживателя появился частичный разрыв.
Не ясно, что происходит. Нужен профессиональный очный осмотр и сопоставить данные с диском.
Я бы рекомендовал ехать в областную больницу или Федеральный центр травматологии.
В Москве есть, куда обратиться.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По ЭКГ ритм синусовый правильный, частота в норме
Высота зубца р на верхней границы нормы, это может КОСВЕННО говорить об увеличении правого предсердия, точно можно сказать только по Эхо-кг
Но если жалоб никаких нет, давление в норме, то вряд ли это подтвердится
В остальном все без особенностей