Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ходе падения получено повреждение левого плеча. На протяжении нескольких недель непроходящие боли в области плеча, ограничение движения рукой. Местно использовался гель диклофенак-акос, безрезультатно. По результатам МРТ получено следующее заключение: дегенеративное...
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ чаще всего указывает на сочетание дегенеративных изменений в плечевом суставе и частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Это может объяснять длительные боли, ограничение движений и наличие жидкости в суставе. В подобных случаях обычно применяют комплексный подход. Для уменьшения воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид и др.), которые могут назначаться курсом внутрь или в инъекциях. При выраженном выпоте и боли иногда обсуждают внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Для улучшения питания хряща и снижения артрозных изменений могут использоваться препараты гиалуроновой кислоты или хондропротекторы. Очень важна лечебная физкультура — щадящие упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц плечевого пояса. Обычно рекомендуют подключать физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, ударно-волновая терапия), массаж и тепловые процедуры, если нет противопоказаний. При сохранении болей и ограничений движения несмотря на консервативное лечение может обсуждаться артроскопическая операция: ушивание частичного разрыва сухожилия, пластика губы сустава, санация суставной полости.
Добрый день! Примерно 15 лет назад мне поставили диагноз вторичного гиперпаратиреоза и назначили поддерживающую дозу витамина D постоянно. Полтора года назад я прекратила принимать Аквадетрим и примерно в это время у меня было воспаление коленных связок, был поставлен диагноз...
Здравствуйте. "Мог ли дефицит витамина D стать причиной энтезопатии сухожилия?" - нет. Сейчас у вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (колекальциферол продается под разными торговыми наименованиями, например: аквадетрим или вигантол или фортедетрим или девилам). Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ) Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ Девилам в таблетках по 5.000МЕ, 10.000МЕ или 50.000МЕ Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках Вам необходимо принимать около 7.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев Или: • 50.000 МЕ (например - 1 таблетка девилама) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев • 200.000 МЕ (например - 4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл). При витамина Д более 30 нг/мл продолжайте прием колекальциферола в профилактической дозе - 2.000 МЕ в день или 14.000 МЕ 1 раз в неделю
Вывих мизинца руки
5 ответовЗдравствуйте, хочу получить второе мнение насчет вывиха мизинца, т.к. переживаю как может пройти восстановление, вывихов до этого никогда не было. Играли в баскетбол, прилетело мячом в левый мизинец и нижний сустав вогнулся внутрь, я в панике сразу же на него нажала и он...
Добрый вечер! Изучил вашу проблема и представленные фотографии. По поводу ваших переживаний - обычно такие вывихи проходят бесследно и никаких последствий не бывает. По поводу наложения деревянного шпателя в качестве иммобилизации - это допустимое решение, можно использовать фиксатор в виде прищепки, приобрести на маркетплейсах. Если отек и синяк начал идти на кисть - это отличные новости, все идет хорошо. Можно перебинтовать палец и прижать шпатель плотнее для лучшей фиксации. По поводу реабилитации - ограничение нагрузок и покой в течение 10-14 дней. Обычно в качестве лекарственной терапии при таких случаях применяют таб. Тералив 275 мг 1 р/д 5-7 дней Также придавать конечности возвышенное положение при ходьбе, можно кисть повесить на косынку. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вколоченный вывих зубика
28 ответовЗдравствуйте! Ребенок 1,8 л упал, ударился, показалось, что передний зубик стал короче. Сходили к стоматологу, сказал, что вколоченный вывих, также сказал, что неправильный прикус из-за пустышки (нижняя челюсть как бы назад, фото прилагаю). По зубику сказали ждать и не есть...
Здравствуйте, Екатерина) Молочный прикус полностью формируется только к 3-3,5 годам) Поэтому на данный момент рано судить о нем. То есть пустышки уже нет? Убрали полностью? Добавьте фото зубика еще) Да, снять полностью нагрузку, обычно достаточно недели 2. Не давать печенье, яблоки. Но воспаление сможет появиться спустя даже месяц. Важно смотреть за цветом зуба. Если посереет, то будет означать гибель пульпы. Если нерв погибнет в зубике, то он становится очагом инфекции и постепенно выходит на пределы корня на десну. То есть для этого нужно время. На прикус мягкая пище в течение 2-3 д недель не повлияет. 🙏 По поводу скрипа. Чаще у детой это связано со стрессом. Скажите, малыш начал скрипеть сразу после того, как убрали соску?
Здравствуйте 🤝 Получил ранение полгода назад, изначально был поставлен неверный диагноз, на лечение попал спустя полгода только, диагноз застарелый частичный разрыв ахиллова сухожилия, обследование показало 70 процентов повреждено. Вопрос нужна ли в таком случае операция?...
Здравствуйте! По УЗИ признаки субтотального повреждения ахиллова сухожилия ,практически полный разрыв Это показание к операции -пластика ахиллова сухожилия Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -иммобилизация в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Всего самого наилучшего!!
Здравствуйте, в конце октября получил разрыв сухожилия сгибателя фаланги безымянного пальца на правой руке(баскетболист мяч не удачно отскочил прямо в фалангу)Сказали кость не оторвалась, значит артез, ходил вот буквально до февраля уже нового года, в течении этого срока...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв сухожилия
4 ответаМРТ - Частичный разрыв сухожилия ротаторной манжеты (надостная мышца), не резко выраженные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида плечевого сустава. После падения на руку в течение месяца были ноющие боли. Сделал два раза укол дипроспама. После первого укола...
Здравствуйте, если блокады с дипроспаном были более 1 мес назад то укол с дипроспаном нужно повторить, иногда при стойком болевом синдроме на кур необходимо до 3х блокад с интервалом 1 нед. После блокад с дипроспаном поставить внутрисуставно гиалуроновую кислоту 1% тоже 3 укола. Принимать Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Физиолечение ультазвук с гидрокортизоном на область плечевого сустава № 10 ЛФК с интсруктором для сустава в очень щадящем режиме. Массаж надплечья и руки. МРТ контроль через 6 мес.
Разрыв Аххилового сухожилия
6 ответовДобрый день , 07.07.2021 получил травму при игре в футбол- разрыв ахилового сухожилия . Была проведена операция в тот же день , закрытый шов по Кюнео - проколами , не полосная. После чего наложили гипс с вытянутой стопой . Четыре дня провел в стационаре , пару раз по просьбе...
Добрый)) Немого перестарались с гимнастикой- полегче, до болевых ощущений не надо доводить Всему свое время, спешка тут ни к чему. Ахилл, который был поврежден- становится очень уязвимым.Такова его структура: образно говоря, как мешковина ; рыхлая, истонченная. Тут надо сроки реабилитации выдерживать, не торопиться
Тендинит ахиллова сухожилия
2 ответаДоброго времени! В 2020 году поставили диагноз: тендинит пяточного [ахиллова сухожилия]. После стандартной терапии (НПВС таблетки+гель, примочки, физиотерапия), которая не помогла, поставили блокаду Дипроспаном. Через год в 2021 всё опять повторилось. В 2022 году 10 сеансов...
Здравствуйте. Диагноз кальцифицирующего ахиллобурсита подтверждён. В таких случаях обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа. Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Если не поможет, рассматривают - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия При отсутствии эффекта от консервативного лечения рекомендуют артроскопию. Блокады с Дипроспаном противопоказаны. После них очень часто возникают разрывы ахилла. Вы уже и там 2 раза сделали. Больше не испытывайте судьбу. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад получила травму - вывих надколенника (поскользнулась на мокром полу), с 09.03 носила ортез, 02.04 разрешили снять, Ездила на консультацию травматолога в стационар, по результатам МРТ сказали - разрыв медиального удерживателя надколенника, показано...
1) нужна ли операция? Сейчас нужно разработать полностью сустав, ходить в наколеннике с силиконовым кольцом. https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920 Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Через 6 мес сделать контрольное МРТ. Сравнить. Показанием к операции служит не картина МРТ, а повторные вывихи надколенника. Если вывихов не будет, то чтобы там на МРТ не написали, оперировать не нужно. И если сделать ее например через несколько месяцев, не будет ли хуже колену? - хуже не будет. 2) согнётся ли нога с таким повреждением, смогу ли я нормально ходить? - согнётся, сможете. "о спорте речи пока вообще не идёт" - 6 мес никакого спорта. Потом в наколеннике постепенно. 3) может какие-то упражнения посоветуете? Главное упражнение - не спешить, не преодолевать сильную боль. Лучше чаще, чем сильнее. При разработке будет болеть и отекать поэтому Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Перед разработкой разогревайте сустав массажем. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Вообще, разработкой занимаются специально обученные инструкторы ЛФК. Есть специальный аппарат механотерапии - Артромот.