Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли антигормональная терапия
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила. Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте 1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки? Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии 2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы? В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному. -Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает. По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают. Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно. Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима? 3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему? Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
Назначения прибыли в спине
14 ответовПодскажите, пожалуйста, насколько необходимы такие назначения при боли в спине: -квч-терапия -карбоксотерапия -мануальная терапия -инъекции Лонгидаза
Здравствуйте! Методы лечения имеют сомнительный эффект, мануальная терапия не показана в период обострения. Чем Вы уже лечились, МРТ делали позвоночника?
интенсивная терапия после резекции легких какой срок и что она в себя включает????и вообще зачем если зараженный орган будет удален?обьясните пжл, желательно без лишней терминологии....спасибо........
Здравствуйте, после резекции должен быть курс лечения противотуберкулезными препаратами 6-12 месяцев. С последующим КТ контролем. Туберкулёз передаётся бронхиальный путём (по бронхам), гематогенным (током крови), по лимфатическим сосудам. Т.е. надо полностью очистить организм от агрессивной, могущей вызвать рецидив, туберкулезной палочки, не дать ей возможность где-то закрепиться. Обычно это касается лёгких, поэтому КТ контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суб.пространство
13 ответовЗдравствуйте, ребенку 8 месяцев, расширено субарахноидальное пространство с рождения. В 2 месяца кололи кортексин и пили пантогам. Сейчас у нас ежедневная гимнастика и массаж. Спит хорошо, просыпается 1-2 раза за ночь покушать. Активный. Нужно принимать какие-то лекарства?
Здравствуйте. Можете уточнить окружности головы,груди и вес при рождении и сейчас? До этого УЗИ субарахноидальное пространство сколько было?
Анализ крови
7 ответовЗдравствуйте! Коту 2 года. Кот в течении 3-4 месяцев похудел на 2 кг, сдали анализ крови, просьба расшифровать. У кота хороший аппетит, ест корм жидкий и сухой роял канин для стерилизованных. Дефекация ежедневная. Последняя обработка от паразитов 1.05.2022
Здравствуйте. Снижение веса на 2 кг в течение 3-4 месяцев не очень благоприятный признак. По анализам нет критичных отклонений, немного завышены печеночные пробы. Нужно дообследовать. Возможно есть наличие скрытых вирусных хронических инфекций (вирус лейкемии, вирус иммунодеффицита). Для этого сдать кровь в клинике. Также лучше сделать обзорное узи брюшной полости - для исключения структурных патологий органов. В период обследования лучше корм не менять. После этого нужно стабилизировать кормление, соблюдая дозировку корма, и кратность кормления. Выбрать более калорийный рацион - роял канин convalescence.
Воспалилось под крайней плотью
3 ответаМальчик, 4 года, покраснело и воспалилось уздечка и отверстие для мочеиспускания. Не жалуется, но постоянно трогает , дискомфортно. Гигиена ежедневная, поэтому не понимаю от чего это могло произойти. Недавно переболел ангиной , с высокой температурой. Чем лечить и что это вообще?
Не страшно. Возможно бельё натёрло. Нужно носить свободное, удобное, х/б.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У папы рпж Глиссон 10 (5+5 ) он полностью дообследовался ,метастаз нет.С октября 3 мес получил лечение :укол Триптореллин 11.25 мг и бикалутамид,ПСА хорошо снизился ,был 20.68, (в июле),после гормонов (25.12) -0.172 .Тестостерон 1.01 Врач почему то говорит что...
Здравствуйте. Прикрепите выписку с указанием стадии. какой рост и вес?
Добрый день! Мне 32 года. Вот уже недели две мучает состояние тошноты и укачивания, обессиливания, раздражения, ощущения как будто выкачали всю кровь и легкого головокружения. Но мучает именно жуткая тошнота. Беременности нет и быть не может) Подскажите, что это может быть....
Здравствуйте , необходимо начать с ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови ( АЛТ,АСТ,щелочная фосфатаза ,мочевина,мочевая кислота, общий белок ,билирубин), липидограмму , глюкозу , обязательно гормоны щитовидной железы ( ТТГ,Т3,Т4), ферритин с этого можно начать и смотреть уже по результатам далее
Ежедневная головная боль 2 года
54 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, я в полном отчаянии. Я парень, мне 24 года, в 2022 году, после покраски забора, у меня появилась не сильная головная боль. Первый месяц были мигренозные боли с усилением при беге, при звуке, пульсировала. Потом эта мигренозная боль исчезла...
Здравствуйте. рекомендую переделать МРТ головного мозга заново и выполнить КТ ангиографию сосудов головного мозга с контрастированием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, уже более чем на протяжении полугода поимущественно в ночное время суток (перед сном) ежедневно поднимается температура тела стабильно до 37.3 но при всем при этом общее физическое ощущение ужасное, вялость , боли в области висков отдающая в глаза,...
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Но в вашем случае необходимо сдать все-таки общий анализ крови (СОЭ, лейкоцитоз), анализ крови на IgG и IgM (боррелиоз, клещевой энцефалит), ревмопробы ( СРБ, РФ и т.д.), аспириновый тест (или парацетамоловый). В этом случае, можно уже предположить - воспалительная ли природа вашей температуры или нет (например, физиологической или психосоматической).