Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан???
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мне 26 лет, у меня 3 детей. 3.9, 1.10 и 11 месяцев. Всех выносила без какой либо терапии, вообще таблеток. Последняя беременность кончилась воспалением лобка, острый симфизит, маркеры воспаления по крови. Было ЭКС на сроке 36.6 . сейчас же...
Здравствуйте По однократному положительному волчаночному антикоагулянту диагноз АФС не ставится и лечение не назначается. ВА сдается дважды вне беременности с интервалом 12 нед. Показанием для обследования на АФС являются потери беременности и перенесенные тромбозы в молодом возрасте. Если ничего этого не было, при контроле ВА в норме, подозревать АФС нет оснований. Клексан назначается при высоком риске тромбозов у женщины. Этот риск рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 3 родов дают 1 балл.
Нужен ли антибиотик
17 ответовЗдравствуйте! Ребенок 1,3, на прошлой неделе появился насморк, промывали аквамарис стронг и на ночь капали називин, потом начали гноиться глаза, педиатр выписала тобрекс. В выходные вроде все прошло, а во вторник проснулся опять со слипшимися глазами и полным носом,...
Это замечательно, не болейте больше. Свежий воздух и обильное питье
Нужен ли антибиотик?
5 ответовДобрый день. 1.11 обратилась к врачу на тот момент была температура плохо снижающая , доходила до 39,5 четыре дня, на момент посещения врача пошел пятый день. Кашель, мокрота отходила, но трудно. Насморка не было , горло не болело. Выписали на приеме таваник, ингаляции...
Здравствуйте, Елена. Антибиотик нужен. СРБ 65 свидетельствует о бактериальной инфекции, чаще всего уже при пневмонии. Рекомендую сделать РОГК в двух проекциях или КТ ОГК. Инфекция в данном случае может быть в рамках атипичной бактериальной, сейчас достаточно много случаев микоплазменных бронхитов и пневмоний. То, что вы пролечивались сразу препаратом резерва Таваником, не очень хорошо, ибо более простыми лекарствами мы уже не можем работать и им тоже пока до 3х месяцев, поэтому тут выбирать надо. Как один из вариантов Моксифлоксацин 400мг 1 раз в сутки 5-7 дней. Пенициллинами работать бесполезно, атипичная флора вообще к ним нечувствительна, а после Таваника могла наработаться определенная резистентность Обычно также добавляются ингаляции Беродуал 12 капель и Пульмикорт 0,5мг на физ.р 2 раза в сутки + мукорегулятор типа Карбоцистеина или Эрдостеина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик?
34 ответаЗдравствуйте! Полторы недели назад, у ребенка(почти 6лет) подняла температура 37.4(без каких-либо других признаков орви) , продержалась ровно сутки, начали пить орвирем, пропили курс, следом начались зелёные густые сопли, посмотрела горло, оно красное и с белым налётом по...
Горло полощите Хлоргексидинлм водным 1:1 с водой 3-4 раза в день Орошайте Тантум Верде 3 раза в день Обильное теплое питье Это лечение начните вне зависимости от результатов теста
Ж 31. После вируса начался гайморит, пропила кларитромицин 6 дней, уже в первый день все симптомы ( головная боль, заложенность) отступили, но на третий день-боль в лобной пазухе, по рентгену отек, без гноя, через 5 дней в отсутствие улучшения от противовоспалительной местной...
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, какая проводилась противовоспалительная местная терапия? Как протекает пиелонефрит - что Вы чувствуете? Какие симптомы? Есть ли возможность сдать ОАМ или выполнить общий анализ мочи дома тест-полоской, чтобы подтвердить бактериальную инфекцию мочи? Как протекал пиелонефрит в первый раз, чем его лечили, было ли тогда УЗИ почек? Острый пиелонефрит должен хорошо поддаваться терапии левофлоксацином, даже если не с первого дня. Очень важен обьем питья не менее 2-3 литра в сутки. Острый пиелонефрит это абсолютное показание к общему анализу мочи, посеву мочи и УЗИ почек, чтобы исключить осложнения ("застой мочи", "нагноения") + Общий анализ крови + СРБ крови. Два очага инфекции - это показание для осмотра специалиста очно и подбора терапии.
Похоже на ангину, нужен ли антибиотик
10 ответовЗдравствуйте, три дня после коктейля со льдом очень сильно болит горло. До этого месяц назад была подтверждённая врачом ангина.Скажите пожалуйста, похоже ли это на ангину и нужен ли антибиотик? К сожалению сейчас попасть к врачу и на анализы нет возможности .
Антибиотик выбора Амоксиклав обязательно курсом 10 дней так как мы не можем исключить стрептококковую ангину в вашей ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка 1.10 5дней была температура. В первый день, вызвали врача, поставила стоматит и фарингит. Далее появление язв, и ещё раз повторюсь температура длилась 5 дней. Вчера и сегодня её не было. Язвы сохраняются во рту. Вчера сдали кровь. Повышено СОЭ 56, и...
Здравствуйте Прикрепите полностью анализ крови на Яндекс диск и пришлите сюда ссылку
Анализ крови,нужен ли антибиотик
4 ответаРебенок 4 года Переболел отитом,вылечили без антибиотика по назначению врача. Но держится температура 37/37,5 Решила сдать кровь,помогите разобраться,нужен ли всё таки антибиотик или нет? Врач уже выписал справку что ребенок здоров и уже можно в садик Визуально ребенок здоров...
Это называется температурный хвост, реакция на вирус Если в течение 3-5 дней будет сохраняться - повторите ОАК Назонекс месяц продолжайте
Температура на фоне аб
5 ответовЗдравствуйте ! У ребёнка дней 7-10 назад начался насморк и температура 37.5-38,сбивала нурофеном и сосудосуживающие в нос. Вроде все нормализовалось ,но к вечеру температура продолжала подниматься(37.3 и даже 38.1,скакала),сдали анализы (прилагаю ) Педиатр осмотрел,сказал...
Здравствуйте! Субфебрильная температура может сохраняться как температурный хвост. По анализу крови признаки вирусной инфекции, но срб достаточно высокий, так что тут нужно ориентироваться на осмотр в том числе. Если вдруг состояние будет хуже, нужно повторно показаться врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан при беременности
5 ответовМне 35, вес 58, мой диагноз гетерозиготное носительство по полиморфизму F2 G20210A Гена протромбина и гетерозиготы по ITGA2 C807T, PAI-1 5G-6754G До беременности пила АСС 50, с момента подтверждения беременности прописали колоть клексан 0.4, после второго укола появились...
Здравствуйте, Галина Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет ( 1 балл) * гибель плода после 22 недели