Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень более 20 лет. Пол года назад предложили сделать ботулотоксин. Я думала-будут колоть в мышцы сзади шеи и по лицу глубоко. А кололи поверхностно как в косметологии, и на затылке слегка, в шею сзади вообще не кололи, боковые мышцы шеи не кололи. Процедура не дешевая,...
Добрый день! Введение ботулотоксина при мигрени осуществляется строго согласно протоколу PREEMPT — Phase III Research Evaluating Migraine Prophylaxis Therapy Суммарно за одну процедуру вводится 155–195 единиц препарата (количество зависит от индивидуальных особенностей человека), разделенные на 31–39 точек введения. Процедуру повторяют каждые 12 недель. Инъекции ботокса при мигрени осуществляют симметрично в проекции 7 групп мышц головы и шеи: 1.в лобную мышцу; 2.мышцу, сморщивающую бровь; 3.височную мышцу; 4.мышцу гордецов; 5.затылочную мышцу; 6.трапециевидную мышцу; 7.паравертебральные мышцы шеи Ботулинотерапию при головной боли оценивают как успешную, если на продолжении трех месяцев после инъекции пациент отмечает, что число дней, когда он испытывал головную боль, снизилось на 50% и более. Такой эффект обычно сохраняется в течение 12 недель, поэтому инъекции ботокса от мигрени рекомендуется повторять через этот интервал. Одновременно с ботулинотерапией хронической мигрени пациенты могут принимать другие препараты в рамках профилактики головной боли. https://www.henriquecarneiro.com.br/wp-content/uploads/2014/09/PREEMPT.pdf
Назначение клексан
25 ответовАнамнез след первая беременность на25 недели естест.роды ребенок неделю родил и умер, 2беремен на 33 недели естест.роды ребенок здоров, сейчас третья беременность назначили клексан хотя анализы я погуглила в норме: д димер 1296, коагулограмма АЧТВ 31, ПТИ 116% МНО 0.96,...
Здравствуйте. Вы выясняли, в связи с чем были такие ранние роды в предыдущие беременности? Диагноз преэклампсия не ставили? Вы не сдавали анализы: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину? Какие у вас есть хронические заболевания? Нет ли варикоза? Лишнего веса? Сколько вам лет? Не было ли тромбозов у вас или у ваших родственников? С какой целью принимаете кардиомагнил?
Берееменость и клесан
1 ответЗдраствуйте , хотела уточнить у меня диагноз тртмбофилия , при второй беременнлсти мне сказали как узнаешь. О беременности колишь сразу клексан 0,4 , опять я беременна мне так же надо колоть клексан 0,4
Здравствуйте, Зоя! Да, рекомендовано сразу начать уколы клексана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д димер
5 ответовДобрый день.Беременность 10 недель.Д димер 650(норма до 250ти)Ачтв в норме ,фебриоген в норме.Врач назначил клексан 0.4 ,оправдано ли такое назначение?если начать колоть клексан его нельзя отменять?нужно всю беременность колоть?
Пока да, д-димер высоковат, нужно контролировать его на клексане вместе с коагулограммой, общим анализом крови,временем кровотечения. В анамнезе были замершие беременности? На тромбоцитозом обследовались?
Беременность ранний срок
10 ответов5 беременность 6 недель. Диагноз генетическая тромбофилия В прошлый раз говорили колоть клексан 0,4. Как узнаю что беременна. Подскажите надо колоть если сейчас анализы в норме.
Здравствуйте, Валентина Какая у вас тромбофилия? Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет * гибель плода после 22 недели Ваш вес и рост на момент наступления беременности?
Как правильно отменить клексан 0,8?
8 ответовДобрый день! Нахожусь в протоколе ЭКО, в поддержке клексан 0,8. До переноса за 4 дня и после был 0,4, в протокол входила с нормальными анализами, кроме Д-димера, он был 1100 (видимо из-за Жанина). На 3 дпп переслала кровь, Д-димер стал 1800 и повыше фибриноген, врач повысила...
Юлия, здравствуйте. Если нет необходимости в применении клексана, то он отменяется одним днём, постепенной отмены не требуется. По показателям Д-димера и фибриногена риск тромбоза не оценивается, дозировка клексана по ним не подбирается, Клексан не влияет на эти показатели. Доза его зависит от веса. Необходимость применения определятся риском тромбозов; риск тромбозов не зависит от значений фибриногена и Д-димера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан. Можно ли делать?
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня аневризма подколенной артерии (2 см, планируется операция). 8 дней назад я перенесла субтотальную гистерэктомию. Назначен клексан , сделано 4 инъекции. В рекомендациях клексан следует применять 2 недели. Но я прочитала в инструкции к...
Здравствуйте, при такой аневризме обычно не противопоказано и достаточно безопасно использование клексана
Укол клексан
1 ответЗдравствуйте Такая проблема В 2023 году были замершие беременности Ездила к гематологу, прописали уколы клексан делать всю беременность как забеременею И вот долгожданная беременность, делаю уколы и через 18 дней у меня начинается кровотечение, попадаю в больницу на...
Мария, здравствуйте. Клексан не влияет на вынашивание беременности. Он профилактирует тромбозы у беремнной женщины, поэтому и назначается при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Наличие предшествующих замерших беременностей само по себе показанием к клексану не является. К сожалению, Клексан не способствует сохранению беременности и не снижает риск замершей беременности. Для профилактики замершей беременности его применять бесполезно.
Как правильно колоть дексаметазон
8 ответовДобрый день! Супруг проходит повторную лучевую терапию в связи с дистантныи прогрессированием глиобластомы, спустя год после операции. Лучевая даётся очень тяжело, в связи с чем текущая назначенная доза дексаметазона- 20 мг/сутки. Наблюдаемся у 4 врачей, у всех разное мнение...
Здравствуйте. Желательно не колоть на ночь Можно разделить на 16 и 4 , или 12 и 8 Ода варианта будут адекватны 8 утра и 16-17 вечера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и баня
1 ответЗдравствуйте! Можно ли париться в парной при уколах Клексан (0,4 два р/д), а также возможна ли физическая нагрузка?
Здравствуйте, бани можно, нагрузка допустима,если нет никаких других противопоказаний.