Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте у меня мутации в генах f12 и f13 нужен ли мне клексан 0,6 и аспирин
Здравствуйте , данные мутации к тромбофилиям не относятся, по ним клексан не назначается, если нет других отягощающих обстоятельств по шкале RCOG
Клексан во время беременности
7 ответовНа 1 скрининге поставили высокий риск ПЭ, ЗРП. Со второго скрининга нарушение маточных кровотоков. В сроке 26-27 недель ЗРП (3,5 процентиль). Сдала тромбоэластограмму, так же выявлен дефицит протеина S (34). Назначили колоть клексан 0,8. Правильно ли ?
В этом случае по вашим ответам риск тромбозов расценивается как низкий , гепаринопрофилактика не требуется, с гинекологом обсуждается прием аспирина в малых дозах с целью профилактики преэклампсии.
Клексан во время беременности
6 ответовПодскажите, можно ли колоть клексан в живот, если плацента располагается по передней стенке? Получается укол приходится именно в место прикрепления плаценты . Переживаю, не приведёт ли это к негативным последствиям? Или можно колоть только с одной стороны животика?
Здравствуйте. Вы вводите подкожно. Не в мышцу даже! Нет никакой опасности для ребёнка. Рекомендуется менять место уколов, поэтому важно чередовать половинки живота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! После третьего кесарева назначен клексан курсом 2 месяца. Ребенок находится на грудном вскармливании. В инструкции к препарату указаны противопоказания - нельзя в период лактации. Подскажите какие риски ребенку в данном случае, ещё и курсом 2 месяца.
Здравствуйте, клексан совместим с грудным кормлением, так как не вызывает никаких неблагоприятных эффектов у грудных детей. Из-за его большой молекулярной массы, не будет выделяться в грудное молоко или поглощаться из грудного молока младенцем. Никаких специальных мер предосторожности не требуется.
Отменять ли клексан
1 ответДобрый день ! С 26.02.24 анализ на тромбодинамику - (4 недели беременности) скорость роста сгустка 37,5 (на 1 выше нормы) и стационарная скорость сгустка 37,5 (на 1 выше нормы ) все остальные показатели норма . Врач назначила клексан . В 12 недель встал вопрос об отмене ,...
Здравствуйте, если показаний к клексану нет, то отмена препарата одним днём. Тромбодинамика и коагулограмма будут изменяться у всех здоровых беременных женщин, на основании них никакие гепарины не назначаются. Есть специальная шкала риска тромбозов у беременных, по которой гинеколог оценивает общий балл и показания.
Колоть ли клексан?
5 ответовЗдравствуйте, женщина 45 лет, беременность 28 недель, эко. Вес текущий 85, рост 164. Прибавка веса с начала беременности 6 кг. Предыдущая беременность - КС на сроке 40 нед, преэклампсия. До беременности - гипертония (постоянно пила престанс 5/5). В начале беременности...
Здравствуйте. Да, в такой ситуации риск тромбозов рассчитывается главным образом именно по соответствующей акушерской шкале оценки рисков ВТЭО: согласно приложенным Вами данным, насчитывается 3 балла в любом случае, а это - профилактика НМГ с 28 недель в любом случае. Обычно рекомендуется, например, Клексан в профилактической дозировке 0,4, точнее можно будет сказать в зависимости от того, какой именно НМГ удастся приобрести (эноксамарин, фраксипарин и т. д.). Но доза в любом случае используется профилактическая, а не лечебная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, нужно ли колоть клексан. Беременность 15 недель. Протромбиновое время 8,6 Протромбин (по Квику) 237,2 МНО 0,73 Тромбиновое время 20,7 Фибриноген 3,77 АЧТВ 19,8
Здравствуйте. Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учитывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология. Показатели коагулограммы для назначения антикоагулянтов, в т.ч. клексана, не учитываются. Уровень АЧТВ у беременных может находиться в пределах 17-20 сек, мно снижаться до 0.7. показатель протромбина по Клику - 237- здесь допущена ошибка? Уточните, какое значение этого показателя в коагулограмме.
Здравствуйте! Д диммер 1550, фибриноген 4,6. Срок 10 недель, никаких жалоб нет. Гомоцистеин 6,5. Гинеколог сказала колоть клексан 0.4, через месяц пересдать анализ. Беременность вторая (первая замершая на 11 неделе пол года назад). Нужно ли начинать колоть?
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из вышеперечисленного? По генетическому скринингу тромбофилии высокого риска не обнаружены.
Прийом Ксарелто
1 ответУ мами був тромбоз вени поверхневої на гомілці ,тромб розсмоктався ,після прийому Клексан по 0.4 Лікар призначив далі приймати Ксарелто 15 мг кожен день Показник D-димер 1.12 Сьогодні почались місячні Чи можна приймати під час місячних?
Здравствуйте, вообще можно, но если месячные очень обильные, то можно на несколько дней отложить прием(д-димеры у Вас в норме).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему д-димер повысился?
10 ответовДобрый день! Беременность 37 недель 6 дней. Эко. Колю клексан 0.4. И раз в 3 недели сдаю д-димер. Всегда был в норме, а сегодня получила результат и очень расстроилась. 3.26. 🙈 Подскажите это очень высокий показатель?
Ирина, здравствуйте. Д-димер во время беременности повышается предсказуемо и закономерно, о патологии его повышение не говорит, действий никаких не требует. Почему колете клексан? Какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес?