Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я подозреваю, что это спецэффект от альфакальцидола. Пожалуйста, больше его не принимайте. Сначала мы обычно поднимаем витамин Д колекальциферолом, а альфакальцидол подключаем в особых случаях.
Остальные препараты так не влияют.
Обычно если есть физ нагрузка, советуют ее остановить на 3-5 суток и сдать в 1 день креатинин и цистатин С крови.
Плюс мочевая кислота не в целевом диапазоне: должна быть менее 300, т.к. ХБП, поэтому если Вы не соблюдаете диету с ограничением пуринов, то обычно советуют начать ее придерживаться, это помогает ее снизить без таблеток.
Таким образом в ситуации роста креатинина при условии повышения МК, атеросклероза, повышенного ЛПНП, физ нагрузок и на фоне альфакальцидола без показаний обычно советуют:
- диету с ограничением пуринов
- продолжать принимать статины в дозе, нужной для поддержания ЛПНП<1,8-1,6 ммоль\л
- контролировать АЛТ, АСТ, КФК-МВ и липидный профиль не реже 1 раз в 3 мес
- не принимать альфакальцидол без абсолютных показаний
- пересдать креатинин + цистатин после ограничения физ нагрузок и расширения питья до уровня здорового человека
- часто помогает консультация эндокринолога для решения вопроса о назначения препаратов ряда аГПП-1, которые снижают вес и помогают почкам лучше работать за счет снижения веса и как побочный эффект (помощь почкам - это не их основное действие, но приятный бонус)
Диагностирован НЯК левосторонне поражение, тяжелая атака сентябрь 2024 года, лечение: преднизолон, азатиоприн, мезавант и месалазин, затем смена лечения на буденофальк, азатиоприн, мезавант, Месалазин
Ставят стероидозависимость, в июне 2025 снова назначен буденофальк, в...
Здравствуйте
По описанию есть положительная динамика . Можно предположить стадию ремиссию НЯК на фоне терапии
По лечению так же все корректно
Остатки пищи и урчание могут быть связаны с сопутствующим синдромом раздражённого кишечника
В целом, динамика положительная, контрольные анализы важны для отслеживания лабораторной ремиссии и коррекции терапии по необходимости.
Здравствуйте! Мне 51 год, минструирую на клайре, менопауза не началась. Пью клайру более двух лет из-за маленьких миом, которые уменьшились. Не занимаюсь сексом год. Муж говорит «не призываю». Он тоже «не призывает». У нас любовь, нежность, но без секса. Гинеколог предложила...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Клайра единственный контрацептив, который разрешен к применению после 50 лет. Рассмотрите возможность использования препарата заместительной гормональной терапии Климонорм. Он показан при миомах . Также в инструкции прописано, что его применяют при снижении либидо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Срок 35 недель и 5 дней. 06.05 был 3 скрининг- норма. Сегодня КТГ, шевеления обычные. Пленку посмотрел лечащий врач, сказал норма. Но меня смущает снижение Чсс в конце до 110 и базальный ритм 129. На предыдущих ктг базальный ритм 148, 135 (от 21.04), 134 от...
Добрый день.
Нет, поводов для волнения совершенно нет. Подобный тип кривой, обычно, расценивают как физиологический.
Признаков гипоксии плода нет: хорошая вариабельность и нормальный базальный ритм, достаточно акцелераций в ответ на шевеления.
ЧСС плода вариабельно как у любого человека.
Здравствуйте! Мне 36 лет. Роды -2. В декабре 2022 был медикаментозный аборт. 31.01.2022 установила внематочную спираль Juno gold (негормональную).На сегодняшний момент (прошло более 3 месяцев) ощутимо снизилось половое влечение.в моменты , в которые, казалось бы, должно...
Добрый день! Прохожу лечение Хеликобактера по схеме (см. приложение к запросу). Сейчас третий день. Стало снижаться давление до отметок 98/67. Для меня это низко, т.к. нормальное давление 120/80 - 110/70. Ранее лечила гастрит без антибиотиков, такой реакции не было. Также...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день,на 28 неделе беременности выявили снижение тромбоцитов до уровня 127.Остальные показатели в норме,гемоглобин 140.Врач стращает,что это может быть гестоз (отеков нет,АД в норме,моча без изменений).Сейчас 30 неделя беременности у меня сильная сезонная аллергия на...
Здравствуйте!
Сделала рентген, беспокоит боли в правой стороны, припухлость щеки, выделения с носа, задолженность. Сделала рентген - в заключении написано : пристеночное снижение пневматизации правой гайморовой пазухи. пневматизация лобных пазух.
В таком случае для исключения аллергического ринита рекомендовано сдать мазок из носа (риноцитограмму) + IgE общий в крови. Так как при подтверждении аллергического ринита к терапии также можно добавить Сингуляр.
Здравствуйте. Очень прошу помочь моему сыну, не могу добиться лечения от врачей, только посылают друг к другу по кругу. Началось с того, что сын (сейчас 24 года) стал плохо себя чувствовать (в течение последних 2-х лет): усталость, раздражительность, плохой сон, плохое...
Добрый день. Витамин В12 может понижаться из за хронического гастрита, обострения. При таком состоянии нарушается всасывания витамина В 12. Также при глистных инвзиях идёт снижение витамина В 12.. Ннобходимо пролечить хронический гастрит, обострение. Пока в диете ограничение жирного, жареного, острого, копченого. Насчёт креатинина и билирубина нужен контроль показателей через 1 месяц. Необходимо сдать кал на яйца глист, лямблии. Обратитесь к терапевту за направлением и за лечением гастрита. Так результаты узи хорошие. Насчёт раздражительности и усталости необходимо проверить гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный. Также эти симптомы могут быть от стресса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из-за трёх эпизодов 17 и 18 февраля - резкие подъёмы до 205/115 пульс 99, и таких же резких снижений до обычной нормы (подъем и снижение происходили в течении 10 минут) врачом был рекомендован приём бисопролола в дозе 1/4 от 5 мг. Дополнительно к нолипрелу 125 мг. Который...
Наталья, здравствуйте!
Можно сделать одно предположение, и оно вероятно, ближе всего к истине - избыточное падение давление происходит из-за декомпенсации аутоиммунного тиреоидита на фоне ковид (т.е. доза L-тироксина, ранее подобранная, сейчас не соответствует потребности).
Выход - отменить прием нолипрела (временно)
-оставить прием бисопролола в минимальной дозировке
-при первой возможности - контроль крови на ТТГ и сТ4 + консультация эндокринолога по результату= изменение дозы Тироксина