Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
11 января упала в лыжных ботинках в здании на плечо. Диагноз: закрытый перелом хирургической шейки левой плечевой кости без смещения. С того дня непрерывно ношу бандаж Дэзо
Полторы недели назад хирург (в нашем городе нет травматолога) сказал, чтобы я иногда...
Здравствуйте.
По фото последней рентгенограммы перелом шейки плечевой кости сросся.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Задержались Вы с разработкой.
После отсутствия движений в суставе 2 мес их вернуть будет очень сложно.
Никогда не накладывают гипс на локтевой сустав дольше месяца.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Сами не справитесь.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть суставы).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль оба сустава.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать.
Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Вопросы.
1. С каких упражнений следует начать реабилитацию плеча и локтя?
упражнения выше по ссылкам. Сних начинать и ими закончивать. Уже нет время на поэтапную реабилитацию. Или Вы сейчас разработаете суставы, или уже только операция, чтобы вернуть движения.
Как часто делать эти упражнения? 6 раз в день. Отдохнули и снова.
Сколько дней? До пролной разработки.
Как понять, что все идёт хорошо? - по динамике амплидуды движений в суставе.
2. Из каких этапов состоит реабилитация? Что делать на каждом этапе?
Уже не будет этапов. Время ушло. Только терпеть боль и разрабатывать.
3. Сколько в среднем длится этот период реабилитации? - до полной разработки суставов.
4. Когда примерно можно будет пользоваться рукой хотя бы минимально? - уже можно.
5. Что делать с локтем? Почему прогресс буквально никакой? - упущено время.
Разрабатывайте через боль или придётся оперировать, чтобы вернуть движения.
6. Ещё меня волнуют эти боли в плече, будто его защемило. Что это? Опасно ли?
Не думаю, что опасно. Причину болей заочно назвать нет возможности. Но боли сейчас будут. Это единственный путь вернуть движения в суставах.
Здравствуйте! У моей мамы (66 лет) после падения с самоката 9 дней назад диагностировали:
- перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением (сказали, 2 см)
- отрыв большого бугорка плечевой кости
В Травмпунктах не предлагали репозицию, но только операцию с...
Здравствуйте.
1. Необходима ли операция по репозиции? Да, однозначно необходима.
Ещё не поздно? - нет.
если её не делать, могут ли быть какие-то серьезные последствия для функциональности руки?
Плечевой сустав работать не будет и будет болеть, объем движений будет критически ограничен, дело закончится "замороженным плечом".
2. Есть ли риск травмы сосудов и лимфоузлов при репозиции при таком переломе?
Закрытая репозиция уже не рассматривается.
Только открытое вправление. Риски есть при любой операции и при переходе улицы даже по пешеходному переходу.
3. Если всё же сделать операцию по установке пластины, быстрее ли восстановится функциональность плеча и можно ли давать нагрузки раньше?
Шансов на восстановление функции значительно больше.
Без операции их нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 3 дня назад по работе долго сидела за ноутбуком, когда закончила, ощутила боль в затылке, как при шейном остеохондрозе, который у меня, к слову, есть. Приняла Найз и Мидокалм, намазала индометациновую мазь и Апизартрон. На следующий день боль в затылке прошла, но...
В продолжение вопроса: https://sprosivracha.com/questions/2637834-posledstvie-vyviha-plecha
Здравствуйте! Сегодня был на приеме у лучшего врача (по отзывам) в нашем городе, который занимается плечевым суставом, для справки у нас всего 4-5 врача, занимающихся конкретно...
Здравствуйте, очный осмотр всегда в приоритете, и если врач усиановил что операцию не нужна то она не нужна. Плюс есть улучшения от проводимой терапии, продолжайте лечиться консервативно
Я получил бытовую травму удар пришол на костяшку кулака среднего пальца, и в итоге повредил сустав и сухожилие была какая-то резаная рана боюсь что повредил сухожилие и кулак уже не сожмëтся , ещё когда шевелю средним пальцем то он хрустит как будто вылетает маленько, до...
Добрый вечер,Родион! я так понимаю,что Вы приложили к вопросу-это все, больше никаких снимков и консультаций не было.За 2 года-много что могло измениться
В таком случае необходимо сделать новый R-контроль кисти в 2 проекциях, сделать МРТ , т.к ,если занимаетесь спортом,необходимо видеть,что на данный момент с капсульно-связочной системой, что именно вызывает боли на определенные действия ( такие вещи не визуализируются на по рентгенографии,ни по УЗИ)
начните пока с этого, без дополнительных дообследований, не представляется возможным ответить на Ваши вопросы,извините.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
...Здравствуйте,получил травму пальца указательного отрезал сухожилие сгибателя.Могу ли я сделать операцию потом спустя допустим год или лучше сразу сшить?...............................................
Болит правая рука уже более полгода. Недавно сделала МРТ, поставлен диагноз :
На серии МР-томограмм, взвешенных по Tl, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в аксиальной, косой корональной и косой сагиттальной плоскостях, визуализируются структуры...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспаление (бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Обращаюсь к вам с просьбой консультации в связи с болью в плече и проводимой в этой связи терапии. Около 3 месяцев назад появилась боль в левом плече, больших физических нагрузок в тот момент не было, боль заметил утром после сна, было...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критическая проблема сужение субакромиального пространства до 4 мм (норма от 7 мм).
В этом пространстве ущемляется и травмируется сухожилие надостной мышцы.
Оно воспаляется и отекает, ущемляется ещё больше. Воспаление распространяется на весь сустав.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции будет постоянный болевой синдром.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 1-2 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 года назад была небольшая травма плеча.
написали так
Жалобы на боли в левом плечевом суставе. Anamnesis morbi травмы отрицает. Со слов болеет с 2017г. появились боли в левом плечевом суставе. За медицинской помощью не обращался. С сентября 2019г. отмечает усиление болевого...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критическая проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
Импинджмента не нахожу, поскольку ширина субакромиального пространства в норме.
Так же есть частичное повреждение сухолжилий вращательной манжеты плеча с воспалением.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5-7 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Костная киста - это отдельная тема.
Диагноз нужно уточнить на КТ и наблюдать, раз в год делая КТ.
Удаляют в случае активного роста или появлении признаков злокачественности.