Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При наклоне головы вперёд ухудшается вестибулярная функция и слух (синдром Меньера) и слышен пульсирующий звук в ухе. Иду на УЗДГ сосудов шеи и мозга. Хочется узнать, где пережимается артерия. В предыдущем исследовании (во время ремиссии) такие данные: "Правая позвоночная...
Здравствуйте. Да, модно, пройти УЗИ сосудов шеи с поворотными пробами, и тогда будет понятно идет ли компрессия позвоночный артерии именно при повороте и на каком уровне. И врач может ориентировочно написать на каком уровне идет нарушение кровотока.
Пациент мужчина 79 лет, рак прямой кишки, прошли курс лучевой и химиотерапии, при очередном КТ обнаружилось следующее: "При ангиопульмунографии Легочный ствол расширен до 30 мм (норма до 30 мм), правая легочная артерия до 28 мм (норма до 21 мм), левая легочная артерия до...
Здравствуйте, Екатерина По приложенным Вами результатам обследования можно сделать сразу несколько предварительных выводов: 1. с одной стороны: по данным МСКТ действительно есть клиника тробмэмболии легочной артерии (ТЭЛА) - достаточно опасного для пациента состояния 2. с другой стороны нужно оценивать другие признаки - увеличение размеров (диаметра) правой и левой легочной артерии, а также расположение тромбов (тромбы - это описанные "дефекты пристеночного контрастирования" на МСКТ) говорит о том, что ТЭЛА а) носит ограниченный характер б) вероятно это - не острый процесс, т.е. возник "не вчера", а имеет давность несколько дней, а возможно - несколько недель 3) Важно: данные МСКТ говорят о том, что несмотря на наличие тромбов, они не перекрывают весь просвет пораженных артерий, а значит - хирургическое лечение сейчас не требуется, и перевод в отделение сосудистой хирургии не рационален 4) С другой стороны наблюдается повышенная активность протрмбина в анализах, что говорит об угрозе повторного тромбообразования - поэтому назначение антикоагулянтов (препаратов для "разжижения крови") - верная тактика Поэтому необходимо найти причину для возникновения ТЭЛА. Из первоначального дообследования нужно провести: - суточный монитор ЭКГ (Холтер ЭКГ) - ЭХОКГ (УЗИ сердца) - повторить сделанные Вами анализы крови через 7-10 дней - в анализах крови добавить тест на гормоны щитовидной железы (ТТГ. сТ3 и сТ4) и по этим результатам проконсультироваться у - кардиолога - онколога
Мрт шейного отдела
14 ответовБолит шея на протяжение 1,5 месяцев То слева То справа Иногда переходит и на голову Сделал МРТ Гипоплазирована одна артерия, может ли из-за этого болеть голова? И как наконец избавиться от боли в шее Болит в основном с утра и в течение дня Много времени провожу за рулем
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения План обследования может включать: - Консультация офтальмолога (глазное дно) - Консультация психолога-когнитивно-поведенческая терапия - Консультация физиотерапевта/(постизометрическая релаксация, ЛФК, иглорефлексотерапии) в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: - Купирование приступа: НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!). миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней Профилактическое лечение головной боли может включать: Антидепрессанты - Амитриптилин - Венлафаксин - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы). - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков Рекомендации по режиму: • спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати; • избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.; • всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах; • ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время. • ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефротическая трансформация ЧЛС
9 ответовУ ребенка с рождения наблюдается пиелоэктазия, периодически делаем УЗИ. В возрасте 6 месяцев делали обследования: заброса мочи нет. На последних УЗИ выявлена добавочная нижнеполярная артерия. Сегодня сделали УЗИ, увилечены чашечки. Как срочно нужна операция? Делается ли...
Здравствуйте. По УЗИ есть расширение. Для исключения ПМР - пузырно - мочеточникового рефлюкса проходят рентгенологическое обследование - внутривенную экскреторную урографию, цистографию - в условиях стационара. Необходимо сдавать общий анализ мочи каждые 3 месяца для контроля присоединения воспалительного процесса. В биохимическом анализе крови - креатинин, мочевина.
Преждевременное созревание плаценты
24 ответаУ меня 28-29 недель, На доплерометрии сказали что у меня плацента маленькая по площади и толстая, толщина 44 мм. Степень зрелости 0-1. Правая маточная артерия на верхней границе нормы. Кровотоки не нарушены. Мочу сдавала 0,3 белок был. Узист говорит это гипоксия плода? что же...
Здравствуйте. Прикрепите УЗИ. Гипоксия должна быть обоснована. А строение плаценты дело индивидуальное.
Добрый ночи! На сроке 20,4 прошла 2 скрининг - выявлено нарушение гемодинамики по типу 1а - IR правая маточная артерия 0,73. Врач назначил реамберин 7 дней, аспирин 100 мг сутки,дополнительно принимаю дюфастон, магний В6, Подскажите, пожалуйста, могут ли нарушения...
Здравствуйте! На данном этапе только наблюдение ( контроль узи) и придерживаться рекомендаций врача! Главное,чтоб не было прогрессии- тогда будет уже стационарное лечение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи Допплерометрия
1 ответЗдравствуйте!срок 35 недель. Тоны хорошие, шевелия тоже, После узи поставили нарушение, МППК 1А-2 степени. Артерии пуповины 0.60 (0,48-0,72) средней мозговой артерии 0.69 (снижен кровоток 0.71-0,87)маточная артерия справа 0.59 верхняя граница нормы (0.33-0.58)слева 0.52...
Мария, добрый день! Какой вес у ребенка по данным УЗИ?
Высокое давление после АКШ
7 ответовДобрый день. 19 августа папе была проведена операция по акш плюс сонная артерия. На данный момент поднимается высокое давление 160/100 второй день. У кардиолога из поликлиники ещё не были только через неделю, а при выписке кроме конкора подавлению не выписали Конкор принимает...
Здравствуйте, если один конкор не справляется,то необходимо добавить еще поепараты для снижения давления. Начните прием телмисты в дозе 40 или 80 мг, по уровню давления. Боли в груди не беспокоят? Отеков нет?
Гипоплазия на втором скрининге
18 ответовДобрый день! На 1 и 2 скрининге врач в заключении писал о гипоплазии. После 2 скрининга добавилась аберрантная правая подключичная артерия (не знаю, что это значит). Нипт сдавала на 13 неделе, по результатам все риски низкие. Но к генетику направили. Подскажите, насколько...
Статья в открытом доступе, правда она медицинская. Журнал "Пренатальная диагностика" Том 17 номер 4 2018 страницы 299-308
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоток плода
7 ответовДобрый вечер! Беременность 24 недели. Подскажите пожалуйста, буквально сегодня была на доплере, и по результатам левая маточная артерия чуть ниже нормы. Врач же утверждает, что все в полном порядке и проблем нет. Прошу посмотреть результаты узи. А так же, интересует, в норме...
В первом триместре измерялся пульсационный индекс (PI), а в текущем исследовании (файл) указан индекс резистентности (RI). Это разные показатели, и их значения нельзя сравнивать напрямую. Каждый имеет свою шкалу нормы. Текущий RI левой маточной артерии (0.58) минимально ниже нормы (0.59-1.41), но это не свидетельствует об ухудшении. RI и PI оценивают сопротивление кровотоку, но интерпретируются отдельно. Отсутствие проверки маточных артерий во 2-м триместре — стандартная практика, если нет факторов риска. Контроль в 3-м триместре (сейчас) более важен для оценки плацентарной функции. Ключевые выводы: — Динамика не указывает на ухудшение: RI 0.58 клинически незначим при идеальных артериях пуповины (1.09, 1.11) и отсутствии ЗВУР. — Отличные показатели плода, плаценты и околоплодных вод подтверждают нормальное кровоснабжение.